帯状疱疹が活性化する原因を理解する

• 帯状疱疹の定義
• 原因
• 症状
• 診断
• 治療
• 帯状疱疹ワクチン
• 展望
• 結論

水痘帯状疱疹は、水痘を引き起こすウイルスです。病気は1、2週間で治りますが、ウイルスは体内に残ります。

免疫システムが健康で強力な場合、ウイルスは不活性のままです。免疫不全になると、つまり免疫系が弱くなると、ウイルスが再活性化して帯状疱疹を引き起こす可能性があります。

帯状疱疹とは何ですか？

帯状疱疹は、痛みを伴う発疹です。それはあなたの体の片側で起こります。

水痘の原因となるウイルスの再活性化が原因です。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、人生のどこかで帯状疱疹になる可能性は3分の1です。

水痘帯状疱疹ウイルスに初めてさらされたとき（ VZV）、あなたは水痘を取得します。あなたの体がウイルスと戦うとき、あなたは免疫を発達させるので、あなたは水痘を再び得ることはめったにありません。

ウイルスは不活性になりますが、一生あなたの体にとどまります。強力な免疫システムがウイルスを不活性に保つので、問題を引き起こしません。

ただし、免疫システムが弱くなると、ウイルスが再び活動する可能性があります。今回は、帯状疱疹と呼ばれる痛みを伴う発疹を引き起こします。

水痘ワクチンが接種される前は、ほとんどの人がVZVにさらされ、小児期に水痘を発症していました。

10歳くらいになると、水痘ははるかに深刻な病気になるため、これは奨励されました。水痘にかかった大人は、かゆみを伴う発疹に見られる子供ではなく、生命を脅かす重度の肺や脳の感染症を発症することがよくあります。

今日、水痘ワクチンは幼児と水痘にかかったことのない大人に与えられています。弱体化したバージョンのライブウイルスが含まれています。あなたの体はそれが本物のウイルスであるかのように反応し、水痘に対する免疫を発達させます。

弱体化していますが、ウイルスは不活性になり、体内にとどまる可能性があります。後で再活性化して帯状疱疹を引き起こす可能性がありますが、リスクは非常に低いです。

ある研究では、帯状疱疹にかかった予防接種を受けた子供たちの数は、予防接種を受けていない子供たちの数よりも78パーセント少なかった。

ワクチンは1995年から入手可能であるため、成人の帯状疱疹の発生率への影響はまだわかっていません。

なぜ一部の人が帯状疱疹になるのですか？

水痘にかかったことがある人、または水痘ワクチンを受けた人は誰でも帯状疱疹にかかる可能性があります。

CDCは、1980年より前に生まれた米国の99％以上の人々が水痘を患っており、体内にVZVを持っていると推定しています。

免疫システムの弱体化は、VZVの再活性化を可能にするため、帯状疱疹の発症に関連する主な要因です。

年齢は、免疫システムの強さに最も関連する要因です。年をとるにつれて、免疫力を弱める次の1つ以上の原因が発生する可能性が高くなります。

• 加齢に伴う免疫力の自然な低下
• 免疫抑制薬、化学療法、長期コルチコステロイド、抗炎症薬など
• 免疫抑制剤で治療されるHIVや低ガンマグロブリン血症などの免疫系を攻撃する疾患や状態
• 自己免疫疾患、関節リウマチ、クローン病、ループスなど
• 骨髄移植や腎臓移植など、後で免疫抑制剤が必要になることがある手順

最も可能性が高いのはあなたが50歳以上の場合は帯状疱疹を取得します。さらに、病気の重症度と合併症の可能性は、50歳前後から年齢とともに増加します。

ストレスは免疫系を弱める可能性があります。多くのストレスを経験することと帯状疱疹を発症することの間には関連があると考える人もいます。研究者はこれを研究しましたが、結果は矛盾しているため、まだ答えがわかりません。

水痘にかかったことがある人は誰でも帯状疱疹を発症する可能性があります。帯状疱疹を「捕まえる」ことはできませんが、水痘にかかったことのない人は、帯状疱疹の水ぶくれの液体に触れると水痘を発症する可能性があります。水ぶくれが固まると、帯状疱疹のある人は伝染しなくなります。

帯状疱疹の症状は何ですか？

帯状疱疹の典型的な症状は、皮膚の痛みを伴う発疹です。主に単一の神経によって供給される皮膚の領域。発疹には、次のような特徴があります。

• かゆみや顔の片側の赤い炎症を起こした皮膚に帯状疱疹の病変として現れます。
• 痛みは、かゆみや灼熱感として始まり、かゆみやしびれを感じることもあります。
• 通常、痛みは数日でひどくなります。
• 痛みは発疹が現れるまで、心臓、胆嚢、付属器、腎臓などの同じ領域にある臓器から発生します。
• まれに、発疹がなくても激しい痛みが発生することがあります（帯状疱疹）。

帯状疱疹に特有の症状がない人もいます。たとえば、次のような症状があります。

• 発熱
• 寒気
• 頭痛

症状が消えるまでに4週間以上かかる場合があります。

帯状疱疹はどのように診断されますか？

医師から次のような質問があります。 ：

• 症状はいつ始まりましたか？
• 最初に何に気づきましたか？
• 痛みを感じていますか？
• どこで痛みはありますか？
• チキンポックスはありますか？
• チキンポックスワクチンはありますか？
• 帯状疱疹ワクチンはありますか？

発疹はその

• パターン
• 外観
• 場所

に基づいて評価されます。

通常、医師は帯状疱疹の特徴的な発疹と症状のみに基づいて帯状疱疹を診断できます。

まれに、診断が明確でない場合、医師が帯状疱疹検査を行います。次のような合併症のリスクが高い人に対しても検査を行うことがあります：

• 免疫力が低下している人
• 妊娠中の女性
• 新生児

綿棒を使用して、医師は病変からサンプルを採取し、VZVが存在するかどうかを確認します。そうである場合は、帯状疱疹があることがわかります。

帯状疱疹があるときに気分が良くなるようにするためにできることがいくつかあります。

• バランスの取れた食事で健康を維持する、十分な休息と穏やかな運動。
• ぬるま湯とすりつぶしたオートミールが入った浴槽に浸して、痛みやかゆみを和らげます。
• 冷たく湿った手ぬぐいを塗るか、発疹は痛みを軽減し、病変の痂皮形成を早めます。
• 免疫系を弱め、症状を悪化させる可能性のあるストレスを避けます。
• 病変を包帯で覆い、着用します。発疹を刺激しないように衣服を緩めます。
• 帯状疱疹はどのように治療されますか？

帯状疱疹はどのように治療されますか？

帯状疱疹は治癒することはできませんが、自然に治ります。薬は、感染症を治療し、痛みを和らげるためによく使用されます。

抗ウイルス薬

抗ウイルス薬は次のことに役立ちます：

• 回復を早める
• 症状の重症度を軽減する
• 合併症のリスクを軽減する

50歳以上の人や免疫系が弱い人は、抗ウイルス薬の恩恵を最も受けます。より持続的で重度の症状を示すために。

抗ウイルス薬は、新しい病変がまだ発生している間に開始する必要があります。これは通常、最初の症状から72時間以内です。病変が固まり始めた後、抗ウイルス薬は効果がなくなります。

帯状疱疹に使用される抗ウイルス薬は3つあります。

• バラシクロビル
• ファムシクロビル
• アシクロビル

バラシクロビルとファムシクロビルは1日3回服用します。通常、1日5回服用する必要があるアシクロビルよりも推奨されます。帯状疱疹の発疹が胴体にある場合は、3つすべてを7日間服用します。

次の場合は、経口抗ウイルス薬をより長く服用するか、病院でIV抗ウイルス薬による治療を受ける必要があります。

• 免疫力の低下
• 帯状疱疹の重症例
• 合併症のリスクが高い

顔に帯状疱疹が生じると次のような深刻な合併症：

• 失明
• 聴覚障害
• 脳の腫れ

すぐに医師の診察を受けてください顔に帯状疱疹があると思われる場合。

鎮痛薬

市販の（OTC）抗炎症薬は軽度の痛みに使用できます。これらの薬には、イブプロフェンまたはアセトアミノフェン、あるいはコデインやトラマドールなどの弱いオピオイドが含まれます。

帯状疱疹が引き起こす可能性のある中等度から重度の痛みには、ハイドロコドンなどの強力な処方オピオイド鎮痛薬が使用されます。

皮膚に直接塗布する局所鎮痛剤には、リドカインが含まれます。軟膏、クリーム、ゲル、スプレー、またはパッチとして提供され、カプサイシンはクリームまたはパッチとして提供されます。

必要となる可能性のある他の薬は次のとおりです。

• ジフェンヒドラミン
• ヒドロキシジン
• かゆみのためのカラミンローション
• 帯状疱疹の周りに細菌感染が発生した場合は、抗生物質

あります帯状疱疹に対するワクチン？

現在、米国では2つの帯状疱疹ワクチンが利用可能です：

• 帯状疱疹（帯状疱疹の組換えワクチン）
• 帯状疱疹（帯状疱疹）ワクチン生）

50歳以上の人に投与されます。

帯状疱疹が好ましいワクチンです。 Zoatavaxはまだ利用可能ですが、段階的に廃止されています。 2020年7月1日をもって、Zoatavaxは販売されなくなりましたが、有効期限である2020年11月まで既存の用量を使用できます。

50歳以上の人は、帯状疱疹ワクチンを接種できます。 CDCによると、帯状疱疹になるリスクを約50％低減します。

予防接種を受けて帯状疱疹にかかった場合、症状は通常それほど深刻ではなく、帯状疱疹後神経痛になる可能性は低くなります。

人々の見通しはどうですか。帯状疱疹とは？

帯状疱疹の発作の経過は次のパターンに従います。

• 通常、最初に皮膚のうずきや灼熱感に気づきます。
• 発疹は通常、小さなものから始まります。 1〜5日後に現れるが、痛みと同時に現れる可能性のある赤い斑点。
• 数日後、液体で満たされた水疱が現れる。
• 7〜10日その後、病変は固まり、次の2〜4週間で消えます。

病変が固まった後、痛みが数か月または数年続くことがあります。これは帯状疱疹後神経痛（PHN）と呼ばれます。これは帯状疱疹の合併症であり、痛みがひどい場合や無力になる場合があります。

抗けいれん薬のガバペンチンとプレガバリンは、痛みをより耐えられるものにするのに役立ちます。

まれですが、帯状疱疹を複数回発症する可能性があります。そのため、すでに帯状疱疹があったとしても、免疫系が強い場合は、50歳以上で帯状疱疹ワクチンを接種する必要があります。

帯状疱疹を3回接種することは非常にまれです。

結論

帯状疱疹の痛みを伴う水疱性発疹は、免疫系が弱まっているときにVZVが再活性化したときに発生します。免疫力が低下するリスクが高い場合は、感染する可能性が高くなります。

特に50歳を過ぎると、年をとるにつれて帯状疱疹になるリスクが高まります。

帯状疱疹は自然に良くなりますが、抗ウイルス薬は回復を早め、リスクを下げることができます。 PHNのような合併症の。