UPMCメディケアアドバンテージ:2021年にどのような計画が提供されますか?

- メディケアアドバンテージプラン
- パートDプラン
- 利用可能な州
- メディケアアドバンテージの補償範囲
- 費用
- パートCとは何ですか?
- 要点
- UPMCメディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じ補償範囲に加えて、追加のサービスを提供します。
- UPMCは、HMO、PPO、PFFS、およびSNPプランのオプションを提供します。
- これらのプランは、ペンシルベニア州とオハイオ州の特定の郡に住む人々が利用できます。
- 処方薬の補償範囲一部のUPMCプランに追加できます。
- UMPCには19万人以上のメンバーがメディケアアドバンテージプランに登録しています。
UPMCfor Lifeは、UPMCが提供するメディケアアドバンテージプログラムです。健康計画。 UPMCヘルスプランはピッツバーグ大学医療センターが所有しており、ペンシルベニア州とオハイオ州の住民にメディケアアドバンテージプランを提供しています。
これらのプランは、元のメディケアを超えた多くの補償範囲の選択肢を提供します。
さまざまな企業が、さまざまな追加の補償範囲オプションを提供しています。費用はあなたが住んでいる場所とあなたが支払いたい金額に依存します。
2021年のUPMCのメディケアアドバンテージプランオプションについて学ぶために読み続けてください。
UPMCメディケアアドバンテージプランオプション
いくつかの異なるタイプのメディケアアドバンテージプランが元のメディケアを置き換えることができます。これらのプランは、カバレッジとカバレッジに選択するオプションによって異なります。これらのUPMCアドバンテージプランのオプションは次のとおりです。
UPMC健康維持機構(HMO)
HMOプランは最もコストを節約できる可能性があります。ただし、選択したプランのネットワーク内で医療提供者や病院からケアを受ける必要があります。 HMOポイントオブサービス(HMO-POS)プランと呼ばれる一部のHMOプランでは、ネットワーク外のプロバイダーをより高い料金で確認できる場合があります。
UPMC優先プロバイダー組織(PPO)
PPOプランは、通常、より柔軟性があります。選択したプランによっては、ヘルスケアのためにプランのネットワークの外に出る場合があります。ただし、この拡張された選択肢は通常、より多くの費用がかかります。これらのプランにはより高い保険料を支払う可能性が高く、ネットワーク外のプロバイダーに会うことを選択した場合はより高い自己負担が発生します。
UPMC特別ニーズプラン(SNP)
メディケアSNPは、より広い補償範囲と割引料金を提供することにより、特定の状態の個人を支援するように設計されたメディケアアドバンテージプランです。
SNPは、次のような特定の基準を満たす個人が利用できます。
- メディケアが述べている慢性的な状態または障害を持っている養護施設などの入院施設
- は、メディケアとメディケイドの両方の資格があるSNPの資格があります
メディケアでは、すべてのSNPが処方薬の補償範囲を提供する必要があります。
UPMCメディケアパートDオプション
現時点では、UPMCにはスタンドアロンの処方薬プランがありません。 、しかし、そのメディケアアドバンテージプランのいくつかには処方薬の補償が含まれています。
オリジナルのメディケア(パートaおよびb)では、別のパートD処方薬プランを選択する必要があります。最初にメディケアの資格を得たときに薬の補償にサインアップせず、代わりに後で追加した場合は、ペナルティが支払われます。
処方薬の補償範囲を含むメディケアアドバンテージプランを選択することで、これらすべての「パーツ」を1つのプランにまとめることができます。さらに、メディケアアドバンテージによる補償を受けていても、後で別のパートDプランを選択した場合、ペナルティに直面することはありません。
UMPCプランを提供している州はどこですか?
UMPCはいくつかを提供していますメディケアアドバンテージプランは、ペンシルベニア州とオハイオ州の一部に住む人々を対象としています。
UPMCメディケアアドバンテージプランは何を対象としていますか?
すべてのメディケアアドバンテージプランは、元のメディケアでカバーされる基本サービスを提供する必要があります。通常、メディケアアドバンテージプランには追加のサービスも含まれています。これらは、選択したプランによって異なる場合があります。
各UPMCfor Life Medicare Advantageプランには、次の標準サービスが含まれています。
- 入院入院
- 限られた熟練した看護ケア
- 外来診療所への訪問
- 診断サービスとラボテスト
- 予防ケアとワクチン
- メンタルヘルスサービス
- 理学療法および職業療法
- 耐久性のある医療機器
- 緊急および緊急治療
- 医療のためのいくつかの輸送サービス
- フィットネスサービス
- 健康
各UPMCメディケアアドバンテージプランには、基本的な予防、入院、外来以外の追加サービスも含まれています。これらは計画によって異なりますが、次のものが含まれる場合があります。
- 定期的な聴力検査とケア
- ビジョンケア
- デンタルケア
- 足病治療サービス
- カイロプラクティックケア
- 糖尿病用品
- 市販の医療用品手当
UPMCメディケアアドバンテージはどのくらいですかプランの費用は?
プランの可用性と価格は異なります。プランは階層にグループ化されており、すべてのプランがすべての郡で提供されているわけではありません。プランには通常、月額保険料、年額控除額、自己負担額、および共同保険費用が含まれます。
次の表は、ペンシルベニア州アレゲニー郡でのUPMCのメディケアアドバンテージプランのいくつかの費用の一部を示しています。
メディケアアドバンテージ(パートC)とは何ですか?
メディケアアドバンテージ(パートC)プランは、民間の保険会社を通じて提供される健康プランです。パートCは、元のメディケアのすべての部分(メディケアパートAによる入院治療とメディケアパートBによる外来治療)に加えて、処方薬の補償範囲などの追加の製品とサービスを組み合わせたものです。
プランの可用性と価格は、場所によって異なります。住む。特定の医療ニーズと予算に合わせて、メディケアアドバンテージプランを調整できます。
追加の補償範囲とサービスはより多くの費用がかかり、使用できるプロバイダー、サービス、および製品に関する計画によって設定された制限がある場合があります。
いくつかの異なるメディケアアドバンテージを比較できますメディケアのプランファインダーツールを使用して、お住まいの地域のプランを作成します。
いつ登録する必要がありますか?
特定の登録期間中にメディケアアドバンテージプランにサインアップできます。最初にメディケアのパートAとBに登録する必要があります。その後、オープン登録期間中にメディケアアドバンテージに登録できます。
メディケアのオープン登録期間は10月15日から12月7日までです。メディケアアドバンテージのオープン登録は1月からです。 1から3月31日まで。
要点
- UPMCは、ペンシルベニア州のほとんどの郡とオハイオ州の一部の住民にメディケアアドバンテージプランを提供する民間の健康保険会社です。
- 費用とサービスは、支払いたい金額と含めたいサービスによって異なります。
- 現在および将来の医療ニーズに加えて、パートDの後半の登録に対する潜在的なペナルティを考慮してください。メディケアアドバンテージプランを検討する際。
この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。
情報このウェブサイトでは、保険に関する個人的な決定を支援する場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを目的としたものではありません。 Healthline Mediaは、いかなる方法でも保険事業を取引することはなく、米国の管轄区域で保険会社またはプロデューサーとしてライセンスを取得していません。 Healthline Mediaは、保険事業を取引する可能性のある第三者を推奨または推奨していません。