2021年のバーモントメディケア計画

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  • メディケアの概要
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  • 次のステップ

バーモント州に住んでいてメディケアに登録する資格がある場合、または間もなく資格を得る場合は、時間をかけてカバレッジを完全に理解してくださいオプションは、ニーズに最適な補償範囲を選択するのに役立ちます。

メディケアは、65歳以上の人々と特定の障害を持つ人々のための政府支援の健康保険プランです。政府から直接入手できるメディケアのコンポーネントと、その補償範囲に追加または交換するために民間保険会社から購入できる部品があります。

メディケアと補償範囲オプションの詳細については、以下をお読みください。

メディケアとは何ですか?

メディケアはさまざまな部分で構成されています。パーツAとBは、政府から入手できるパーツです。一緒に、それらはオリジナルのメディケアとして知られているものを構成します:

  • パートAは病院保険です。これは、病院で受ける入院治療、ホスピスケア、熟練した介護施設での限定的なケア、および一部の限定的な在宅医療サービスの費用を支払うのに役立ちます。
  • パートBは、次のような外来医療の支払いに役立ちます。予防医療を含む、診療所に行くときに得られるサービスと備品。

あなたまたはあなたの配偶者が少なくとも10年間働いていた場合、おそらく支払う必要はありません。パートAの保険料。これは、おそらくすでに給与税で支払っているからです。パートBに支払う保険料は、収入などの要因によって異なります。

元のメディケアは多額の支払いをしますが、補償範囲にギャップがあります。あなたが病院に行くか、医者に診てもらうとき、あなたはまだ自己負担の費用を払わなければなりません。また、歯科、視力、介護、処方薬などの補償はまったくありません。追加の補償範囲が必要な場合は、補償範囲を大幅に強化できる民間保険会社からプランを購入できます。

メディケア補足プランは、補償範囲のギャップを埋めるために購入できるプランです。これらは、Medigapプランと呼ばれることもあります。これらは、自己負担と共同保険の費用を軽減するのに役立ち、歯科、視力、または長期ケアサービスの補償も提供する場合があります。

パートDプランは、特に処方薬の費用の支払いに役立ちます。

メディケアアドバンテージ(パートC)プランは、政府からパートAとパートBを取得する代わりの「オールインワン」の代替手段に加えて、民間保険会社による補足補償を提供します。

メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアを完全に置き換えるものです。連邦法は、元のメディケアと同じサービスをすべてカバーすることを義務付けています。また、サプリメントやパートDプランから得られるものなど、さまざまなプランに組み込まれたサプリメントも含まれています。メディケアアドバンテージプランでは、健康とウェルネスプログラム、会員割引などの特典も提供されることがよくあります。

バーモントで利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか?

メディケアアドバンテージプランが自分に適していると思われる場合は、次の民間保険会社がバーモントでこれらのプランを提供しています。

  • MVPヘルスケア
  • UnitedHealthcare
  • バーモントブルーアドバンテージ
  • ウェルケア

メディケアアドバンテージプランの提供内容は国によって異なるため、住んでいるプランを検索するときに特定の郵便番号を入力してください。

バーモントでメディケアの対象となるのは誰ですか?

次の場合に登録する資格があります。あなたは次のとおりです。

  • 65歳以上
  • 65歳未満で、適格な障害があります
  • 年齢を問わず、末期腎疾患(ESRD )または筋萎縮性側索硬化症(ALS)

いつメディケアバーモントプランに登録できますか?

メディケアの適格性が年齢に依存している場合、最初の登録期間は3から始まります。 65歳になる前の数か月、その後3か月間継続します。この期間中は、通常、少なくともパートAに登録するのが理にかなっています。

あなたまたはあなたの配偶者が引き続き雇用主が提供する健康保険の資格を得る場合は、その保険を維持し、パートに登録しないことを選択できます。 Bまたはまだメディケアサプリメントの補償範囲。その場合は、後で特別な登録期間を利用できます。

毎年オープン登録期間があり、その期間中に初めて登録したり、プランを切り替えたりすることができます。元のメディケアの年間登録期間は10月1日から12月7日で、メディケアアドバンテージプランのオープン登録期間は1月1日から3月31日です。

バーモントのメディケアに登録するためのヒント

バーモント州のメディケアプランに登録する場合は、健康プランに登録するときに尋ねるのと同じ要素を慎重に検討する必要があります。

  • コスト構造?保険料はいくらですか?また、医師の診察や処方箋の記入時の費用負担はどのくらいですか?
    • どのような種類の計画ですか?メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じメリットをすべてカバーする必要がありますが、プランの設計には柔軟性があります。一部の計画は、プライマリケア提供者を選択して専門医療の紹介を受けることを要求する健康維持機構(HMO)計画である場合があります。その他には、紹介なしでネットワークスペシャリストにアクセスできるPreferred Provider Organization(PPO)プランがあります。
  • プロバイダーネットワークはニーズに合っていますか?便利な医師や病院は含まれていますか?あなたがすでに関係を持っていて、ケアのために見続けたいと思うかもしれないケアプロバイダーはどうですか?
  • それはどのような種類の計画ですか?メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じメリットをすべてカバーする必要がありますが、プランの設計には柔軟性があります。一部の計画は、プライマリケア提供者を選択して専門医療の紹介を受けることを要求する健康維持機構(HMO)計画である場合があります。その他には、紹介なしでネットワークスペシャリストにアクセスできるPreferred Provider Organization(PPO)プランがあります。

バーモントメディケアのリソース

次のリソースは、次の場合に役立ちます。バーモント州でのメディケアオプションについて詳しく知りたい:

  • バーモント州中央老化評議会。質問がある場合、またはバーモント州のメディケアプランへの登録に関するヘルプが必要な場合は、シニアヘルプライン800-642-5119に電話してください。
  • Medicare.gov
  • 社会保障局

次に何をすべきですか?

バーモント州のメディケアへの登録を進める準備ができたら、次の手順を検討してください。

  • さらに実行する個々のプランのオプションを調査します。上記のリストは、バーモント州でメディケア計画の調査を開始するのに最適な場所です。メディケアプランのオプションについて個別に相談するには、バーモント州老化評議会のシニアヘルプライン800-624-5119に電話することもできます。
  • バーモント州でメディケアプランを販売する専門知識を持つエージェントと協力することを検討してください。特定の補償範囲オプションについてアドバイスすることができます。
  • 現在登録期間中の場合は、社会保障局のWebサイトでオンラインのメディケア申請書に記入してください。アプリケーションの所要時間はわずか10分で、完了までにドキュメントは必要ありません。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月13日に更新されました。

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