GAD抗体とは何ですか？

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GAD抗体と糖尿病

膵臓が正常に機能するには、酵素グルタミン酸デカルボキシラーゼ（GAD）が必要です。この酵素を標的とする抗体はGAD抗体と呼ばれます。

抗体は、免疫系が異物を攻撃するために使用するタンパク質です。ウイルスやバクテリアなどの異物は、しばしば有害である可能性があります。

免疫系が自己抗体を作ることがあります。これは、有害ではない正常な細胞を誤って攻撃する抗体です。それが起こると、自己免疫疾患を引き起こします。

1型糖尿病患者の約75％が血中にGAD自己抗体を持っています。

GAD抗体検査の目的は何ですか？

医師は、高血糖や高HbA1cのチェックなど、糖尿病を診断するための診断ツールを使用します。糖尿病を診断できるようになったら、1型か2型かを判断するための措置を講じます。

1型糖尿病と2型糖尿病は2つの異なる状態です。それぞれが管理と治療への特定のアプローチを必要とします。

あなたの医者はあなたの状態についてもっと知るためにGADテストを注文するかもしれません。また、GADAまたは抗GADと呼ばれるこのテストを聞くかもしれません。または、医師がGADやその他の抗体を検査するために自己抗体パネルを推奨する場合があります。

1型糖尿病に関連するその他の抗体には次のものがあります。

• 膵島細胞細胞質自己抗体（ICA）
• インスリン自己抗体（IA-2A）
• インスリン自己抗体（IAA）は、成人よりも子供に多く見られます

すべてこれらの検査は、簡単な血液検査によって行われます。断食など、準備のために何もする必要はありません。医療提供者は腕の静脈から血液を採取し、分析のために検査室に送ります。

GADまたはその他の自己抗体が見つかった場合は、1型糖尿病である可能性が高いことを意味します。 GADまたは他の自己抗体が見つからない場合は、おそらく2型です。

GAD抗体レベルが高くなる原因は何ですか？

1型糖尿病は、免疫系の機能不全の結果です。それはあなたの免疫システムがあなたの膵臓のベータ細胞を攻撃して破壊するときに始まります。これらは、血糖値を調節するために必要なホルモンであるインスリンを産生する細胞です。

免疫系が膵臓のベータ細胞を破壊すると、それらを修復することはできません。インスリンがないと、ブドウ糖が血液中に蓄積し、細胞のエネルギーが不足したままになります。

2型糖尿病では、膵臓が十分なインスリンを産生していないか、体がインスリンを効率的に使用していない可能性があります。 2型糖尿病はインスリン抵抗性として始まります。 GAD自己抗体の存在は、免疫系の攻撃を示しており、1型糖尿病を示しています。

1型糖尿病だけが、GAD自己抗体を持っている理由ではありません。これらの抗体は、以下を含む他の状態にも関連しています：

• 小脳性運動失調。この脳障害は突然の協調性のない筋肉の動きを引き起こします。
• スティッフパーソン症候群。この神経学的状態は、筋肉のこわばりや筋肉のけいれんを引き起こします。
• その他の自己免疫疾患。これらには、関節リウマチ（RA）や甲状腺疾患が含まれます。

糖尿病と診断され、GAD自己抗体を持っている場合は、1型糖尿病である可能性があります。

GAD抗体の存在は何らかの症状を引き起こしますか？

GADの検査を受けている場合、糖尿病の症状があるか、糖尿病と診断されている可能性があります。

糖尿病の症状は次のとおりです。

• 過度の喉の渇きと空腹
• 頻繁な排尿
• 刺激性
• ぼやけた視力
• 疲労
• 脱力感
• 体重減少
• 治癒に時間がかかる切り傷や痛み

糖尿病は治療できますか？

はい。糖尿病を治療しないと、次のような深刻な、さらには生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

• 視力の問題
• 神経損傷
• 心血管疾患
• 腎臓の損傷

1型糖尿病と2型糖尿病の両方をうまく管理できます。主な目標は、血糖値を管理することです。これは、糖尿病の潜在的な合併症のいくつかを防ぐのに役立ちます。

食事療法

食事療法は糖尿病の管理において重要です。血糖値が1日を通して最適な範囲内にあることを確認する必要があります。医師は、栄養価は高いがエンプティカロリーは低い食事療法を勧めます。

運動

定期的な身体活動に従事することは、血糖値を維持するもう1つの方法です。最適な範囲。

薬

2型糖尿病の場合は、薬が必要になることがあります。そうした場合、血糖値を制御するのに役立ついくつかの経口薬が利用可能です。

1型糖尿病のすべての人と2型糖尿病の一部の人はインスリン療法を必要とします。これには、血糖値を監視して、必要なインスリンの量を把握する必要があります。

インスリン療法では、皮膚のすぐ下にインスリンを注射します。皮膚の炎症を避けるために注射部位を回転させる必要があります。

一部の種類のインスリンは、迅速に作用し、短時間持続することを目的としています。その他は長時間作用するように設計されています。医師が各タイプの使用方法と使用時期をアドバイスします。

体の外側に装着できるインスリンポンプを使用することもできます。ポンプにより、必要なときにインスリンを簡単に送達できます。これは、1型糖尿病の場合、または2型糖尿病で、1日に数回インスリン注射が必要な場合に特に役立ちます。

治療計画は時間の経過とともに変わる可能性があります。糖尿病の合併症がある場合は、医師もそれらに対処する必要があります。

見通しはどうですか？

1型糖尿病の治療法はありません。しかし、研究者たちは膵臓移植や幹細胞移植などの「治療法」に取り組んでいます。幹細胞技術によって成長した膵島細胞（またはベータ細胞）は、研究が進むにつれて有望になり始めています。

2型糖尿病を患っている場合、血糖値を長期間正常範囲に保つことが可能です。

とはいえ、常に健康的なライフスタイルの習慣を守り、血糖値を監視して、適切な量のインスリンを生成していることを確認する必要があります。

糖尿病の治療は長い道のりを歩んできました。健康的なライフスタイルに加えて、糖尿病を管理し、合併症のリスクを減らすのに役立つ薬があります。