プロバイオティクスとは何ですか？ それらについて知っておくべき5つのこと

登録栄養士の栄養士が最近私に「プロバイオティクスは今暑いです」と言った。彼女は間違いではありません。政府のデータによると、米国でプロバイオティクスまたはプレバイオティクスを服用している成人の数は、どちらも腸を健康にすると言われていますが、2007年から2012年の間に4倍になりました。子供たちもそれらを使用します。国立衛生研究所からの報告によると、「プロバイオティクスまたはプレバイオティクスは、2012年に子供が使用した天然物のトップ3に入っていました。」

では、多くの人が服用しているこれらの錠剤は何ですか？プロバイオティクスピルは、生きた有機体を含むサプリメントです。通常、これらのピルには、腸内に生息する細菌に寄与する特定の細菌株が含まれています。

プロバイオティクスがどのように機能するかを理解するには、腸の目的で復習が必要になる場合があります。 「あなたの腸の内壁は、あなたの体のあらゆる表面のように、微細な生き物、主にバクテリアで覆われています」とメイヨークリニックは説明します。 'これらの生物は、マイクロバイオームと呼ばれるマイクロエコシステムを作成します。そして、私たちはそれがそこにあることに実際には気づいていませんが、それはあなたの健康に特大の役割を果たし、あなたの気分や行動にさえ影響を与える可能性があります。」

したがって、あなたのマイクロバイオームは非常に重要です。あなたの全体的な健康はあなたのマイクロバイオームの健康に依存します。これを考えると、おそらくあなたのマイクロバイオームをより健康にすることができるピルの巨大な需要があることは驚くべきことではありません。それはプロバイオティクスが主張していることです。しかし現実には、科学によれば、プロバイオティクスはごく少数の人々に利益をもたらします。以下に、プロバイオティクスを服用する前に理解しておく必要のある5つの事実を示します。

プロバイオティクスが現在非常に人気があるのは偶然ではありません。胃腸科医で助教授のラビア・デ・ラトゥール医学博士です。 NYU Langone Healthの医学博士は、Healthに語っています。抗生物質耐性に関する現在の懸念は、プロバイオティクスへの執着の一部の原因です。その理由は次のとおりです。医師は、比較的最近まで、抗生物質を積極的に処方してきました。過去には、それらは奇跡の薬であると考えられていました。効率の観点から、それらは奇跡の薬です。しかし、問題がないわけではありません。

抗生物質を服用すればするほど、抗生物質に対する耐性が高まります。つまり、抗生物質が不要な場合でも、あらゆるものに抗生物質を服用し続けると、抗生物質は遅かれ早かれ私たちを治すために働くのをやめます。実際、世界保健機関（WHO）は、「抗生物質耐性は、今日の世界の健康、食料安全保障、開発に対する最大の脅威の1つです」と述べています。

抗生物質には別の問題があります。抗生物質は、あなたを混乱させます。ミクロビオーム。 2016年の報告書は、次のように要約しています。「耐性の発達に加えて、抗生物質の使用は、ヒトマイクロバイオームの生態系を大きく破壊します。」抗生物質が腸を乱すと、ビタミンを生成する体の能力など、体の重要なプロセスの一部が混乱します。

しかし、これはまだ比較的最近の発見です。何年もの間、医師は抗生物質が奪うことを理解していませんでした。健康なマイクロバイオームの腸。 「100年前、私たちはあなたの結腸の実際の虫があなたの健康に何らかの役割を果たしていることを知らなかったので、それは本当に大きな部分です」とデラトゥール博士は言います。 「私たちは手指消毒剤、抗生物質を推進してきましたが、今ではそれらがあなたにとって良いものを一掃していることを知っています。」

これは、医師と患者がプロバイオティクスに必死である理由を部分的に説明しています。抗生物質が犠牲になる前の状態にマイクロバイオームを復元します。抗生物質に問題がないことを科学者が理解すると、医師はマイクロバイオームを回復できる錠剤の必要性を理解し、プロバイオティクスブームが生まれました。

2018年のClinicalGastroenterology andHepatologyのレポートによると、たとえば、プロバイオティクスが特定の病気を治すことができると会社が主張しない限り、彼らのピルは米国では食品として評価されています。 「規制は、有効性、安全性、品質ではなく、あらゆる主張の正当性に焦点を合わせています」と報告書は述べています。これは、プロバイオティクスがマイクロバイオームを回復するために何ができるかという観点から必ずしも評価されていないことを意味します。そのため、人々はそもそもプロバイオティクスを摂取します。

Dr. De Latourは、地元のドラッグストアで購入できるほとんどのプロバイオティクスは一般的に役に立たないことを研究が証明しており、それらの多くに耐性があることを説明しています。飲み込んだピルに耐性がある場合、それはあなたの体に有益なことは何もしません。 「一般的に入手可能なもののほとんど—多くの人々はそれらに抵抗しています。それは一種のお金の無駄です」と彼女は言います。

覚えておくべきプロバイオティクスに関するもう1つの事実：いくつかのプロバイオティクスの特性は菌株に固有です。これは、あるプロバイオティクスの効果が他のプロバイオティクスの効果と異なる可能性があることを意味します。たとえば、Saccharomyces boulardiiは下痢を治療できるとして販売されている酵母ですが、ビフィズス菌属に分類される種は便秘を治療できると言われています。どちらもプロバイオティクス特性を持っていると考えられています。

プロバイオティクスは私たちのほとんどにとって役に立たないかもしれませんが、必ずしも安全ではありません。デラトゥール博士は、一部の人々は膨満感、ガス、または排便習慣の変化を経験するかもしれないと言います。 「あまり一般的ではありませんが、発生する可能性があります」と彼女は言います。彼女はさらに、弱い証拠が頭痛とプロバイオティクスの服用との相関関係があると述べています。

プロバイオティクスのわずかで微妙な欠点は、アメリカ人がプロバイオティクスを服用することをいとわないもう1つの理由です。 「これらのピルは、副作用がほとんどなく、欠点もほとんどありません。多くの人々はそれを少しの現金の機会と見ています」とDeLatour博士は説明し、プロバイオティクスの需要が数十億ドルの産業を推進していると付け加えました。 「2013年、プロバイオティクスの世界市場は360億ドルの価値がありました。さまざまな健康状態の管理での使用に加えて、プロバイオティクスは、メディアの報道に支えられて、健康を増進または維持する手段として消費者に積極的に宣伝されています」と、Clinical Gastroenterology andHepatologyのレポートは述べています。

ごく少数の人にとって、プロバイオティクスは危険な場合があります。心配しないでください。私たちは数百万人に1人の話をしています。具体的には、免疫不全の人について話します。これらは、免疫力が弱く、いくつかの病気と戦う可能性が低い個人です。 HIV / AIDSまたは特定の遺伝性疾患を持つ人々は、免疫システムが弱いです。さらに、ある種の免疫抑制薬を服用している移植患者や癌患者は免疫系が弱いです。

これらの人々にとって、プロバイオティクスは危険な場合があります、とDeLatour博士は説明します。彼女は、危害のリスクは小さいが、注意を払うのに十分な存在であると言います。今年の米国癌学会の会議で発表された予備研究は、癌の治療を受けている場合、プロバイオティクスが危険である可能性があるという考えも支持しています。 「私たちの初期の結果に基づいて、癌患者と医師は、特に免疫療法治療を開始する前に、市販のプロバイオティクスサプリメントの使用を慎重に検討する必要があります」と、この新しい研究の上級著者であるジェニファー・ワーゴ医学博士は声明で述べています。とはいえ、免疫系が本来あるべきほど強力ではないと信じる理由がある場合は、プロバイオティクスに関連するリスクについて医師に相談する必要があります。

プロバイオティクスだけではないかもしれません。あるべきですが、炎症性腸疾患（IBD）と呼ばれる状態の人々を助けることができます。 IBDは、下痢、腹痛、けいれん、発熱、便中の血、倦怠感、食欲不振、意図しない体重減少を引き起こす可能性があります。

ただし、IBDを患っている場合でも、ただ服用しないでください。あなたがドラッグストアで出くわす古いプロバイオティクス。 De Latour博士は、胃腸科医がIBDに苦しむ患者のためにVSL＃3と呼ばれるプロバイオティクスを処方すると言います。彼女は、これが「プロバイオティクスを処方する唯一の理由」であると付け加えています。