COVID-19患者の肺スキャンで「すりガラスの混濁」とはどういう意味ですか？

コロナウイルスのパンデミックにより、流行の平坦化、能動的および受動的免疫、PPEなど、ほとんどの人が耳にするよりも多くの医学用語で語彙がいっぱいになりました。

もう1つ、すりガラス状の不透明度。 COVID-19患者のコンピューター断層撮影（CT）スキャンに関する調査結果も最近ニュースになり、患者のスキャンに関するこれらの特定の調査結果がコロナウイルス感染の診断と監視に役立つことが報告されています。

重要ですが、すりガラスの不透明度はCOVID-19に固有のものではないことに注意してください。つまり、他の状態や感染症で現れる可能性があり、コロナウイルスの患者によく見られます。知っておくべきことは次のとおりです。

イェール大学の胸部画像診断の責任者であり、放射線医学および生物医学画像診断の准教授であるIsabel Oliva Cortopassi、MDによると、すりガラス状の混濁（略してGGO）は異常を示しています。肺で。「すりガラスの不透明度は、肺が病気のときに見られるパターンです」と、Cortopassi博士は言います。彼女は、正常な肺CTスキャンは黒く見えますが、GGOを使用した異常な胸部CTは、明るい色または灰色のパッチを示します。

これらの明るいパッチは、肺の他の構造を完全に覆い隠すことはありません。イェール大学の呼吸器科医であるジェニファー・ポシック医学博士は、肺がんに関連する病変とは異なり、しばしば固形として見えることがあります。 GGOを使用すると、「肺の領域を覆っている曇りが見られますが、肺の基礎となる構造（気道、血管、肺組織）は依然として識別できます」と彼女は言います。それは、すりガラス、またはまだ透明であるがつや消し仕上げのガラスに似ています。

GGOはCOVID-19に固有のものではなく、非常に多くの人に見られることを覚えておくことが重要です。異なる設定、ポシック博士は言います。胸部CTスキャンのGGOは、他の問題の中でもとりわけ、うっ血性心不全、炎症性間質性肺疾患、およびびまん性肺出血（肺の気腔への出血）を示している可能性があります。しかし、GGOの最も一般的な診断の1つはウイルス性肺炎であり、ほとんどの場合、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、およびコロナウイルスによって引き起こされます。

COVID-19に関して、Cortopassi博士CTスキャンのGGOは、COVID-19関連の肺炎、またはウイルス感染によって引き起こされた肺の炎症を示していると説明しています。（ただし、COVID-19のすべての患者が肺炎を発症するわけではないことに注意することが重要です。）

ミシガン大学の研究者は、胸部におけるGGOの有病率について報告しました。ジャーナルRadiology：CardiothoracicImagingに掲載された新しい症例シリーズのCOVID-19患者の画像。中国で確認されたCOVID-19患者の3つの異なる症例を調べたところ、研究者は各患者のCTスキャンでGGOを発見しました。研究者によると、これらの調査結果は、「旅行歴または曝露の状況において、結節性および末梢のすりガラス状陰影の存在は、放射線科医にCOVID-19診断を警告するはずであることを示しています。

ジャーナルRadiologyに掲載された別の研究では、COVID-19肺炎が確認された51人の中国人患者のうち、77％の患者の胸部CTスキャンにGGOが現れたことがわかりました。また、放射線科でも発表された中国の科学者による独自の研究では、CTスキャンでCOVID-19感染の97％を検出できたのに対し、血液検査では症例の59％しか正しく識別できなかったことがわかりました。

GGOはCOVID-19関連肺炎の患者に見られる最も一般的な所見の一部ですが、Cortopassi博士は、それを示すことができる追加の画像の外観があることを指摘しています。体液が存在することを意味します）および中隔の肥厚（肺内の結合組織の肥厚、これも体液、線維組織、または細胞浸潤を示します）。「これらは、胸部CTを読むときに目にするものを説明するために放射線科医が使用する用語であり、1つの疾患に固有のものではありません」と彼女は付け加えます。

これらの用語は、特に「すりガラス」という言葉の場合、知っておくことが重要です。混濁はあなたの医者の口から出てきます。しかし、コロトパッシ博士は、COVID-19の診断が、これらのGGOがCTスキャンに現れるという状態の悪化に自動的につながるわけではなく、異常なスキャンがコロナウイルス感染を明確に意味するわけでもないことを繰り返します。「放射線所見がまったく異なる人もいれば、画像の異常がまったくない人もいます」と彼女は言います。

ただし、いつものように、COVID-19の症状、つまり乾いた咳を経験している場合は、発熱、息切れ、疲労-遠隔医療の評価については、医師または他の医療専門家に連絡することをお勧めします（ERまたは診療所に直接行かないでください。そうしないと、他の人や自分自身に感染する危険があります）。その後、医師はあなたがCOVID-19の検査を受けるべきかどうかを判断し、可能な診断への道の次のステップを理解するのを手伝うことができます。