同性カップルはメディケアについて何を知る必要がありますか?

- プレミアムフリーのパートA
- パートBの登録の遅延
- メディケアの登録年齢
- パートD
- メディケアの費用
- メディケアの概要
- 結論
- 2015年の最高裁判所の決定のおかげで、結婚した同性カップルは、メディケアの資格を得ることができます。結婚した異性のカップルと同じ方法です。
- 自分で資格を得るのに十分な期間働いていない場合は、配偶者の勤務履歴を使用して、保険料無料のメディケアパートAの資格を得ることができます。
- 配偶者の仕事ベースの健康プランの対象となっている場合は、ペナルティを課すことなく、メディケアパートBへの登録を遅らせることができます。
2015年6月26日、米国最高裁判所は、同性カップルには50州すべてで結婚する憲法上の権利があり、すべての州が結婚を認めなければならないと決定しました。
この決定は、とりわけ、結婚した同性カップルが異性カップルと同じ連邦給付を利用できることを意味します。これには、メディケア配偶者給付が含まれます。
では、それはあなたにとってどういう意味ですか?
勤務期間に関係なく、プレミアムフリーのメディケアパートAの対象となる場合があります。
プレミアムフリーのメディケアパートA(病院の補償範囲)の対象となる場合があります。自分で資格を得るのに十分な期間働いていなくても。
パートAをプレミアムなしで取得するには、個人が最低40四半期(約10年)働いている必要があります。配偶者の勤務履歴を使用して、プレミアムフリーのパートAの資格を得ることができます。
既婚者は、特定の状況下で、配偶者の勤務履歴を使用して資格を得ることができます。あなたが65歳で、配偶者が必要な四半期数を働いている場合、次の場合は、その仕事の履歴を使用してパートAをプレミアムフリーにすることができます。
- まだ結婚している配偶者。
- あなたの配偶者は社会保障障害または退職金の資格があります。
- あなたは少なくとも1年はその配偶者と結婚しています。
または
- あなたは離婚しています。
- あなたの元配偶者は社会保障障害または退職給付の資格があります。
- あなたはその配偶者と少なくとも10年間結婚していました。
または
- あなたの配偶者は亡くなりました。
- あなた配偶者が亡くなる少なくとも9か月前に結婚していました。
- 現在は独身です。
配偶者の勤務履歴を使用して、プレミアムフリーのメディケアパートAにアクセスすることもできます。次の場合:
- あなたの配偶者は40四半期働いています。
- 65歳未満です。
- 末期腎疾患(ESRD)と診断されています。
- 腎透析を受けている、または腎臓移植を受けたことがある、または受ける予定です。
メディケアパートBへの登録を遅らせることができる場合があります。
2015年の最高裁判所の決定により、登録できるようになります。あなたの配偶者の雇用主によって提供される健康保険プランで。つまり、配偶者の雇用主が提供する健康保険プランの対象となっている場合は、メディケアパートBへの登録を遅らせることができます。
65歳以上の場合は、メディケアに登録することもできます。パートB.メディケアパートBは、医師の診察、ラボテスト、外来診療、一部の在宅医療、耐久性のある医療機器、およびその他のサービスを含む医療サービスを対象としています。
メディケアパートBの資格を得るために職歴は必要ありません。
誰が最初に支払いますか?
メディケアに登録するかどうかを決定するときパートB、または配偶者の仕事を通じて利用できる健康保険プランに依存する場合は、メディケアが一次支払者か二次支払者かを知る必要があります。
配偶者の仕事に20人以上が雇用されている場合、メディケアは2番目に支払います。これは、民間保険会社が、メディケア給付が適用される前に、保険契約の限度額まで医療費を支払うことを意味します。
配偶者の仕事の従業員が20人未満の場合、メディケアが最初に支払います。一部の雇用者保険プランでは、補償範囲を提供する前に、メディケアパートBに登録する必要がある場合があります。そのため、通常は、コストを可能な限り低く抑えるために、メディケアパートBに登録することをお勧めします。
特別な登録期間
メディケアパートBに参加できるのは、特定の登録期間のみです。 。
最初に登録するチャンスは、65歳の誕生日の3か月前から始まる最初の登録期間です。 65歳になった月から3ヶ月で終了します。
最初の登録期間中にメディケアパートBに登録しなかった場合、後で登録するとペナルティを支払う必要がある場合があります。
ただし、配偶者の健康保険に加入している場合は、特別加入期間の対象となります。これは、特定の人生を変える出来事に基づいてメディケアに登録するための追加の機会です。
配偶者の仕事を通じて健康保険に加入している場合、特別加入期間は、メディケアの対象となる月から始まります。配偶者の仕事で補償範囲を失った後、8か月で終了します。
これらの8か月以内にメディケアパートBに登録しない場合、補償範囲にギャップがある可能性があります。パートBの補償範囲が続く限り、ペナルティを支払う必要がある場合もあります。
前年の税の申告方法によっては、社会保障局がメディケアの月額保険料をより高い共同収入。この調整済み保険料は、メディケア所得関連の月次調整額(IRMAA)と呼ばれます。
一方が他方よりも年上である場合はどうなりますか?
62歳以上の場合年齢が高く、必要な四半期数で働いている場合、配偶者は通常、65歳になると保険料無料のメディケアパートAの補償を受けることができます。
まだ62歳でない場合、パートナーは65歳でメディケアパートAの対象となる可能性があります。ただし、月額保険料が適用されます。
遅延する可能性があります。ペナルティなしでパートDに登録します。
配偶者の職業ベースの健康保険プランに登録している場合、支払いをしなくてもメディケアパートD(処方薬の補償範囲)への登録を遅らせることができる場合があります。遅い登録ペナルティ。
配偶者の健康保険プランの補償が終了すると、特別加入期間の対象となる場合があります。
メディケア費用の支払いを支援するプログラムの対象となる場合があります。
メディケア費用の支払いについて支援が必要な場合は、特定のプログラムが支援できる場合があります。これらのプログラムは、世帯の総収入とリソースに基づいて資格を取得します。さらに、夫婦の制限は、一般的に、個人としての各自の制限を合計した場合よりも低くなります。
これらのプログラムには次のものが含まれます。
- 追加のヘルプ。この連邦プログラムは、大幅なコスト削減でパートD処方薬の補償範囲を提供します。
- メディケア節約プログラム。これらの国営プログラムは、保険料、控除額、自己負担額、および共同保険の金額を支払うのに役立ちます。
- メディケイド。このヘルスケアプログラムは、州政府と連邦政府が共同で資金を提供していますが、州によって運営されています。
さらにサポートが必要な場合や追加の質問がある場合は、次のリソースをご覧ください。
- LGBTエイジングに関する国立リソースセンターは、健康保険へのアクセスに役立つ多数のガイドとツールを提供しています。
- トランスジェンダー平等のための国立センターは、トランスジェンダーの人々のメディケアの適用範囲に関する質問に答えます。
- 保健社会福祉省(HHS)は、LGBTQの家族に的を絞ったリソースを提供しています。
- Lambda Legalは、LGBTQファミリーに関連するメディケアのポリシーとルールの法的説明を提供します。
- 社会保障局(SSA)は、同性カップルのメリットについて説明しています。
メディケアについて知っておくべきこと
オリジナルのメディケア
メディケアパートAとパートBは、まとめてオリジナルのメディケアまたは従来のメディケアと呼ばれます。これらは政府が提供する医療保険プログラムです。
一方、メディケアパートC(アドバンテージ)、パートD、およびメディガップはすべて民間保険会社によって提供されています。
オリジナルのメディケアの基本は次のとおりです。
- パートA。これには、入院中の入院サービスと、入院中に必要な機器が含まれます。ほとんどの人はパートAの補償にプレミアムを支払いません。
- パートB。メディケアパートBは、医師の診察、医療機器、臨床検査、理学療法および作業療法、その他の医療サービスなどの医療サービスを対象としています。あなたとあなたの配偶者は、パートBの補償範囲に対して月額保険料を支払います。
メディケアアドバンテージ(パートC)
メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)は、と同じ基本補償範囲を提供します。オリジナルのメディケア。
これらのプランは、選択したプランによっては、視力や歯科治療などの追加のメリットも提供する場合があります。メディケアアドバンテージプランでは、医師や医療施設の特定のネットワークを通じて医療サービスを受ける必要がある場合があります。
メディケア処方薬プラン(パートD)
メディケアパートDは、民間保険会社による処方薬の補償範囲をカバーしています。
メディケアサプリメント(Medigap)
Medigap(補足)プランは、自己負担額、控除額、共同保険などの自己負担費用の支払いに役立ちます。これらは、元のメディケアでは完全にはカバーされていません。メディケアアドバンテージおよびパートDプランと同様に、メディガップは民間保険プランです。
結論
- 2015年の米国最高裁判所の判決は、同性カップルが異性カップルと同じようにメディケア配偶者給付にアクセスできることを意味します。
- 自分の勤務歴が40四半期の基準を満たすのに十分な長さでない場合は、配偶者の勤務履歴を使用して、保険料無料のメディケアパートAの資格を得ることができます。配偶者の雇用主が提供する健康保険プランを通じて保険に加入している場合は、メディケアパートBへの加入をその補償が終了してから8か月まで遅らせることができます。
- メディケア費用の支払いを支援する多くの政府プログラムはあなたの関節を使用しますあなたの適格性を計算するための収入。夫婦の制限は、多くの場合、2つの個別の制限の合計よりもはるかに低いため、これはメリットがあります。
- 登録プロセスのナビゲートや、同性カップルへのメディケア規則の適用方法の理解についてサポートが必要な場合、あなたは多くのオンラインリソースに目を向けることができます。
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