喘息について何を知りたいですか？

• 症状
• 種類
• 診断
• 分類
• 原因
• 治療
• 悪化
• 喘息とCOPD
• 予防
• 管理
• いつ医師の診察を受けるか

概要

喘息は、肺への気道の炎症性疾患です。それは呼吸を困難にし、いくつかの身体活動を困難または不可能にする可能性があります。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、約2,500万人のアメリカ人が喘息を患っています。

これはアメリカの子供たちの間で最も一般的な慢性疾患です。12人に1人の子供が喘息を患っています。

喘息を理解するには、呼吸したときに何が起こるかについて少し理解する必要があります。

通常、息を吸うたびに、空気は鼻や口を通り、喉や気道に入り、最終的には肺に到達します。

肺には、空気から血流に酸素を供給するのに役立つ小さな気道がたくさんあります。

喘息の症状は、気道の内壁が腫れ、周囲の筋肉が腫れるときに発生します。締めます。次に、粘液が気道を満たし、通過できる空気の量をさらに減らします。

これらの状態は、喘息の「発作」、つまり喘息に典型的な咳と胸の圧迫感を引き起こす可能性があります。

症状

喘息の最も一般的な症状は、喘鳴、呼吸時に出る鳴き声または口笛の音です。

その他の喘息の症状には次のようなものがあります。

• 特に夜間、笑うとき、または運動中の咳
• 胸の圧迫感
• 息切れ
• 話すのが難しい
• 不安やパニック
• 疲労

あなたが喘息の種類持っていると、どの症状が発生するかを判断できます。

喘息のすべての人がこれらの特定の症状を経験するわけではありません。発生している症状が喘息などの症状の兆候である可能性があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。

喘息があることを示す最初の兆候は、実際の喘息発作ではない可能性があります。

種類

喘息にはさまざまな種類があります。最も一般的なタイプは気管支喘息で、肺の気管支に影響を及ぼします。

その他の喘息には、小児喘息と成人発症型喘息があります。成人発症型喘息では、症状は少なくとも20歳まで現れません。

その他の特定の種類の喘息について以下に説明します。

アレルギー性喘息（外因性喘息）

アレルゲンはこの一般的なタイプの喘息を引き起こします。これらには次のものが含まれます：

• 猫や犬などの動物からのペットの皮屑
• 食物
• カビ
• 花粉
• ほこり

アレルギー性喘息は、季節性アレルギーと密接に関連していることが多いため、季節性であることがよくあります。

非アレルギー性喘息（内因性喘息）

アレルギーとは関係のない空気中の刺激物がこのタイプの喘息を引き起こします。これらの刺激物には次のものが含まれます：

• 燃える薪
• タバコの煙
• 冷たい空気
• 大気汚染
• ウイルス性疾患
• 芳香剤
• 家庭用洗浄剤
• 香水

職業性喘息

職業性喘息は、職場での引き金によって引き起こされる喘息の一種です。これらには以下が含まれます：

• 粉塵
• 染料
• ガスと煙
• 工業用化学物質
• 動物性タンパク質
• ゴムラテックス

これらの刺激物は、次のような幅広い産業に存在する可能性があります。

• 農業
• 繊維
• 木工
• 製造

運動誘発性気管支収縮（EIB）

運動誘発性気管支収縮（EIB）通常、運動を開始してから数分以内、身体活動後10〜15分以内に人々に影響を及ぼします。

この状態は、以前は運動誘発性喘息（EIA）として知られていました。

喘息患者の最大90％がEIBも経験しますが、EIB患者全員が他のタイプのEIBを患うわけではありません。喘息。

アスピリン誘発性喘息

アスピリン誘発性喘息（AIA）は、アスピリン悪化呼吸器疾患（AERD）とも呼ばれ、通常は重症です。

これは、アスピリンまたはナプロキセン（アリーブ）やイブプロフェン（アドビル）などの別のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を服用することによって引き起こされます。

症状は数分または数時間以内に始まる場合があります。これらの患者は通常、鼻茸も持っています。

喘息患者の約9％がAIAを持っています。通常、20〜50歳の成人で突然発症します。

夜間喘息

このタイプの喘息では、夜に症状が悪化します。

その引き金夜間に症状を引き起こすと考えられているものは次のとおりです。

• ハートバーン
• ペットの鱗屑
• ほこりのダニ

身体の自然な睡眠サイクルも夜間喘息を引き起こす可能性があります。

咳喘息（CVA）

咳喘息（CVA）には、喘息や息切れなどの典型的な喘息症状はありません。息切れ。持続性の乾いた咳が特徴です。

治療しないと、CVAは他のより一般的な症状を含む本格的な喘息発作を引き起こす可能性があります。

診断

あなたまたはあなたの子供が喘息を患っているかどうかを判断する単一の検査または検査はありません。代わりに、医師はさまざまな基準を使用して、症状が喘息の結果であるかどうかを判断します。

以下は喘息の診断に役立ちます。

• 病歴。呼吸障害のある家族がいる場合、リスクは高くなります。この遺伝的関係について医師に警告してください。
• 身体検査。あなたの医者は聴診器であなたの呼吸に耳を傾けます。じんましんや湿疹などのアレルギー反応の兆候を探すために、皮膚検査を受けることもあります。アレルギーは喘息のリスクを高めます。
• 呼吸テスト。呼吸機能検査（PFT）は、肺に出入りする気流を測定します。最も一般的な検査である肺活量測定では、空気の速度を測定する装置に息を吹き込みます。

医師は通常、5歳未満の子供に呼吸検査を行うのは難しいため、行いません。正確な測定値を取得します。

代わりに、彼らはあなたの子供に喘息の薬を処方し、症状が改善するかどうかを確認するのを待つかもしれません。もしそうなら、あなたの子供は喘息を患っている可能性があります。

成人の場合、検査結果が喘息を示している場合、医師は気管支拡張薬または他の喘息薬を処方することがあります。

この薬を使用して症状が改善した場合、医師は引き続きあなたの状態を喘息として扱います。

分類

喘息の診断と治療を支援するために、 National Asthma Education and Prevention Program（NAEPP）は、治療前の重症度に基づいて症状を分類します。

喘息の分類には次のものが含まれます。

• 断続的。ほとんどの人はこのタイプの喘息を患っており、日常生活に支障はありません。症状は軽度で、週に2日または月に2泊未満続きます。
• 軽度の持続性。症状は週に2回以上発生しますが、毎日ではなく、月に最大4泊です。
• 中程度の持続性。症状は毎日、少なくとも毎週1晩発生しますが、毎晩発生するわけではありません。日常の活動が制限される場合があります。
• 重度の持続性。症状は毎日数回、ほとんどの夜に発生します。毎日の活動は非常に限られています。

原因

喘息の単一の原因は特定されていません。代わりに、研究者は呼吸状態がさまざまな要因によって引き起こされると信じています。これらの要因には次のものが含まれます：

• 遺伝学。親または兄弟が喘息を患っている場合、喘息を発症する可能性が高くなります。
• ウイルス感染の病歴。小児期に重度のウイルス感染症（RSVなど）の病歴がある人は、この状態を発症する可能性が高くなります。
• 衛生仮説。この理論は、赤ちゃんが初期の数か月と数年で十分な細菌にさらされていない場合、喘息やその他のアレルギー状態と戦うのに十分な免疫システムが強くならないことを説明しています。

治療

喘息の治療は、次の3つの主要なカテゴリに分類されます。

• 呼吸法
• 即効性の治療
• 長期喘息対照薬

医師は、以下に基づいて1つの治療法または治療法の組み合わせを推奨します。

• 喘息の種類
• 年齢
• トリガー

呼吸法

これらの運動は、肺に空気を出し入れするのに役立ちます。時間の経過とともに、これは肺活量を増加させ、重度の喘息症状を軽減するのに役立つ可能性があります。

医師または作業療法士が喘息のこれらの呼吸法を学ぶのを手伝ってくれます。

クイックリリーフ喘息治療

これらの薬は喘息の症状または発作のイベント。彼らはあなたが再び呼吸するのを助けるために迅速な救済を提供します。

気管支拡張薬は数分以内に働き、電波の周りの引き締まった筋肉をリラックスさせます。吸入器（レスキュー）またはネブライザーとして使用できます。

知っている人が喘息発作を起こしていると思われる場合は、直立させてレスキュー吸入器またはネブライザーの使用を支援するように伝えます。 2〜6回の投薬で症状が緩和されるはずです。

症状が20分以上続き、2回目の投薬で効果がない場合は、緊急の医師の診察を受けてください。

迅速な救済薬を頻繁に使用する必要がある場合は、長期的な喘息コントロールのための別の種類の薬について医師に相談する必要があります。

長期の喘息コントロール薬

これらの薬は毎日服用し、喘息の症状の数と重症度を軽減するのに役立ちますが、発作の即時の症状を管理することはできません。

長期の喘息コントロール薬には次のものがあります：

• 抗炎症薬。吸入器と一緒に服用すると、コルチコステロイドやその他の抗炎症薬が、電波の腫れや粘液の生成を減らし、呼吸を楽にします。
• 抗コリン作用薬。これらはあなたの筋肉があなたの電波の周りで引き締まるのを防ぐのを助けます。通常、抗炎症薬と組み合わせて毎日服用します。
• 長時間作用型の気管支拡張薬。これらは、抗炎症性喘息薬と組み合わせてのみ使用する必要があります。
• 生物学的治療薬。これらの新しい注射薬は、重度の喘息の人に役立つ可能性があります。

気管支熱形成術

この治療法では、電極を使用して肺内の電波を加熱し、サイズを小さくします。筋肉の引き締めを防ぎます。

気管支熱形成術は、重度の喘息の人を対象としています。広く利用できるわけではありません。

悪化

喘息の症状が次第に悪化する場合、それは悪化または喘息発作として知られています。

気道が腫れ、気管支が狭くなっているため、呼吸がますます困難になっています。

悪化の症状には次のようなものがあります。

• 過呼吸
• 咳
• 喘鳴
• 息切れ
• 心拍数の増加
• 興奮

増悪は投薬なしですぐに終了する可能性がありますが、生命を脅かす可能性があるため、医師に連絡する必要があります。

悪化が長く続くほど、呼吸能力に影響を与える可能性があります。そのため、悪化した場合は緊急治療室に行く必要があります。

喘息の症状を管理するのに役立つ薬を服用することで、悪化を防ぐことができます。

喘息とCOPD

慢性閉塞性肺疾患（COPD）と喘息は一般的に互いに間違えられます。

喘鳴、咳、呼吸困難など、同様の症状が現れます。ただし、2つの状態はまったく異なります。

COPDは、慢性気管支炎や肺気腫などの進行性呼吸器疾患のグループを識別するために使用される包括的な用語です。

これらの病気は、気道の炎症のために気流の低下を引き起こします。症状は時間とともに悪化する可能性があります。

喘息はどの年齢でも発生する可能性があり、診断の大部分は小児期に行われます。 COPDのほとんどの人は、診断時に少なくとも45歳です。

COPDの人の40％以上も喘息を患っており、両方の状態になるリスクは年齢とともに増加します。

遺伝学以外に喘息の原因は明らかではありませんが、喘息発作は多くの場合、身体活動や匂いなどの引き金への曝露の結果です。これらの引き金は呼吸の問題を悪化させる可能性があります。

COPDの最も一般的な原因は喫煙です。実際、喫煙はCOPD関連の死亡10人のうち最大9人を占めています。

喘息とCOPDの両方の治療の目標は、症状を軽減してアクティブなライフスタイルを維持できるようにすることです。

トリガー

特定の条件や環境も喘息の症状を引き起こす可能性があります。考えられる原因とトリガーのリストは広範囲にわたっています。トリガーには次のものが含まれます：

• 病気。ウイルス、肺炎、インフルエンザなどの呼吸器疾患は、喘息発作を引き起こす可能性があります。
• 運動。動きが増えると呼吸が困難になることがあります。
• 空気中の刺激物。喘息の人は、化学物質の煙、強い臭い、煙などの刺激物に敏感である可能性があります。
• アレルゲン。動物の皮屑、ダニ、花粉は、症状を引き起こす可能性のあるアレルゲンのほんの一例です。
• 異常気象。湿度が非常に高い、気温が低いなどの条件では、喘息を引き起こす可能性があります。
• 感情。叫んだり、笑ったり、泣いたりすると、発作を引き起こす可能性があります。

予防

研究者は喘息の正確な原因をまだ特定していないため、喘息を予防する方法を知ることは困難です。炎症状態。

ただし、喘息発作の予防については、より多くの情報が知られています。これらの戦略には次のものが含まれます。

• トリガーの回避。過去に呼吸障害を引き起こした化学物質、臭い、または製品を避けてください。
• アレルゲンへの曝露を減らします。喘息発作を引き起こすほこりやカビなどのアレルゲンを特定した場合は、できる限りそれらを避けてください。
• アレルギーショットを取得します。アレルゲン免疫療法は、免疫系の変化を助ける可能性のある治療の一種です。定期的なショットでは、遭遇したトリガーに対する体の感受性が低下する可能性があります。
• 予防薬を服用します。あなたの医者はあなたが毎日服用する薬を処方するかもしれません。この薬は、緊急時に使用する薬に加えて使用することもできます。

医師は、喘息の行動計画を立てるのを手伝って、どの治療法を使用するかを知ることができます。いつ。

管理

維持薬の使用に加えて、あなたは自分自身をより健康にし、喘息発作のリスクを減らすのを助けるために毎日措置を講じることができます。これらには以下が含まれます：

• より健康的な食事をする。健康的でバランスの取れた食事をとることで、全体的な健康状態を改善できます。
• 健康的な体重を維持する。喘息は太りすぎや肥満の人で悪化する傾向があります。体重を減らすことは、心臓、関節、肺にとって健康的です。
• 禁煙。タバコの煙などの刺激物は喘息を引き起こし、COPDのリスクを高める可能性があります。
• 定期的な運動。活動は喘息発作を引き起こす可能性がありますが、定期的な運動は実際には呼吸障害のリスクを減らすのに役立つ可能性があります。
• ストレスの管理。ストレスは喘息の症状の引き金になる可能性があります。ストレスはまた、喘息発作を止めることをより困難にする可能性があります。

症状を軽減するには栄養豊富な食品が不可欠ですが、食物アレルギーは喘息の症状を引き起こす可能性があります。

いつ医師に診てもらうか

現時点では、喘息の治療法はありません。しかし、喘息の症状を軽減することができる多くの効果的な治療法があります。ライフスタイルの変更や投薬も生活の質の向上に役立ちます。

喘息と診断されていないが、喘鳴、咳、息切れなどの症状が見られる場合は、医師に知らせてください。 。 HealthlineFindCareツールを使用してお住まいの地域の医師に連絡できます。

喘息と診断されたら、使用後に症状が続く場合は、少なくとも年に1回、またはそれ以上の頻度で医師の診察を受ける必要があります。治療。

次の場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 体が弱い
• 日常生活に支障がない
• 喘鳴がある、または消えない咳

自分の状態とその症状について自分自身を教育することが重要です。知れば知るほど、肺機能と気分の改善に積極的に取り組むことができます。

次のことについて医師に相談してください：

• 喘息の種類
• 症状の引き金となるもの
• 毎日の治療が最適あなたのために
• 喘息発作の治療計画

重度の喘息で次のステップに進むための詳細

• 重度の喘息発作：トリガー、症状、治療、回復
• 重度の喘息の人に絶対に言わない7つのこと
• すべて表示