2020年に提供されるEmblemHealthメディケアアドバンテージプランは何ですか?

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  • 利用可能なエリア
  • プランオプション
  • パートDの対象範囲
  • サービス
  • コスト
  • パートCとは何ですか?
  • 要点
  • EmblemHealthは、メディケアアドバンテージ(パートC)プランを販売する非営利の保険会社です。
  • EmblemHealth Part Cプランは、ニューヨーク州のほとんどの地域で適格な個人が利用できます。
  • さまざまなプランオプションがさまざまなレベルの補償範囲を提供し、プランの費用は補償範囲と場所によって異なります。

EmblemHealthは、ニューヨーク市、ロングアイランド、ウェストチェスター郡、および一部の北部地域でメディケアアドバンテージ(パートC)プランを販売する非営利の健康保険会社です。これらのプランはEmblemHealthの名前で販売されています。

EmblemHealthは他にもいくつかの会社を所有し、運営しています。これには、コネチカットでメディケアアドバンテージプランを販売する保険会社であるConnectiCareが含まれます。

ニューヨーカーは、いくつかのEmblemHealthパートCプランから選択できます。ただし、すべてのプランがすべての郡で提供されているわけではなく、同じレベルの補償範囲があるわけでもありません。

EmblemHealth MedicareAdvantageプランを提供しているエリアはどれですか。

EmblemHealth Medicare Advantage(パートC)プランは、ニューヨーク州のほとんどの地域で利用できますが、すべてのプランがすべての地域で提供されているわけではありません。セントローレンス郡を含む州の最北端のいくつかの地域では、EmblemHealthはパートDの処方薬プランのみを提供しています。

提供されるプランとその費用は、郵便番号によって異なる場合があります。

EmblemHealthメディケアアドバンテージプランとは何ですか?

EmblemHealthはさまざまな健康維持を提供します。特別ニーズプラン(SNP)およびHMOポイントオブサービス(HMO-POS)プランを含む組織(HMO)プラン。

すべてのHMOと同様に、EmblemHealthのプランでは、の特定のリストから選択する必要があります。 -ケアのためのネットワークプロバイダー。 HMO-POSプランはここでより柔軟性を提供しますが、通常、ネットワーク外のプロバイダーの場合、訪問あたりのコストが高くなります。

控除額、月額保険料、および自己負担額は、選択したプランと郡によって異なります。あなたが住んでいる場所。

多くのEmblemHealthプランの料金は月額$ 0です。ただし、パートCのプレミアムは、パートBの月額プレミアムに追加されます。自己負担額は通常、プランとサービスに応じて平均0ドルから50ドルです。

次に、各EmblemHealthメディケアアドバンテージプランが提供するものの概要を説明します。

EmblemHealthメディケアアドバンテージHMOプラン

EmblemHealthは次のHMOプランを提供しています:

  • VIPエッセンシャル(HMO)。このプランには、歯科、視覚、聴覚、鍼治療の包括的な補償範囲と、SilverSneakersのフィットネス特典が含まれています。
  • VIPゴールド(HMO)。このプランには、歯科、視覚、聴覚、鍼治療、SilverSneakersの包括的な補償が含まれています。
  • VIPゴールドプラス(HMO)。このプランはVIPゴールドが行うすべてのことをカバーしますが、かかりつけ医(PCP)、専門医、緊急医療への訪問など、多くの医療サービスに0ドルを支払います。
  • VIPパートBセーバー(HMO) 。このオプションは、パートBプレミアムの年間500ドルの節約に加えて、歯科保険とS​​ilverSneakersを追加するためのオプションの補助ライダーを提供します。
  • VIPパスポート(HMO)。ほとんどの地域で、このプランは他のEmblemHealthHMOプランよりも月額保険料が高くなっています。しかし、あなたが定期的に鍼灸師に会うなら、この計画は良い選択かもしれません:それは20回の鍼灸訪問の費用をカバーします。また、予防歯科、SilverSneakers、補聴器、視力ケアについても説明します。
  • VIP値(HMO)。このプランには、月額0ドルの保険料、SilverSneakersおよび/または包括的な歯科給付を低コストで追加するオプションがあります。医者に行くときにいくらかの費用を支払い、年間のアイウェア手当があります。

EmblemHealth Medicare AdvantageHMO-POSプラン

EmblemHealthは1つのHMOを提供します-POSプラン:VIP Go(HMO-POS)。

このプランは、紹介を必要とせずに、プロバイダーにネットワーク内およびネットワーク外のアクセスを提供します。また、包括的な歯科治療、視覚サービス、補聴器、SilverSneakersの補償も含まれています。

EmblemHealth Medicare Advantage HMOD-SNP

Dual Eligible SNP(D-SNP)は人々を対象としていますメディケアとメディケイドの両方の資格がある人。

各プランの費用は、メディケアのエクストラヘルププログラムによる支援のレベルによって異なります。

一部のプランでは、対象となるすべてのサービスの料金が0ドルです。他の人は自己負担と月額保険料を必要とするかもしれません。

EmblemHealthが提供するD-SNPは場所によって異なりますが、常に処方薬の適用範囲が含まれています。それらは次のとおりです。

  • VIPデュアル(HMO D-SNP)。この計画は、包括的な歯科、視覚、補聴器、SilverSneakers、および最大48回の鍼治療の訪問を対象としています。また、特定の郡では1,500ドルの市販のメディケアカードも含まれています。
  • VIPデュアルセレクト(HMO D-SNP)。このオプションには、包括的な歯科、補聴器、視覚、および600ドルの市販のメディケアカードが含まれます。
  • VIPソリューション(HMO D-SNP)。この計画には、予防歯科、視力ケア、補聴器が含まれます。

EmblemHealthが提供するパートDの計画は何ですか?

EmblemHealthは、ニューヨーク州のほとんどと全国の他の多くの州で、いくつかのスタンドアロン処方薬(パートD)プランを提供しています。

これらのプランには、VIPRxとVIPRxPlusが含まれます。どちらも、優先ジェネリック処方薬に対して0ドルの自己負担があり、他の層の医薬品に対してはさまざまな費用がかかります。

EmblemHealthパートDプランの控除額と月額保険料は、場所によって異なります。

どのサービスEmblemHealth Medicare Advantageプランはカバーしますか?

すべてのMedicareAdvantageプランと同様に、各EmblemHealthパートCプランは、少なくとも元のMedicare(パートAおよびパートB)と同じ量をカバーする必要があります。

対象となるサービスには次のものが含まれます:

  • 入院患者の病院ケア
  • 年間の身体的
  • 限られた在宅医療
  • 臨床研究費
  • 在宅ケア
  • 限られた熟練した介護施設のケア
  • 緊急救急サービス
  • 外来の予防および医学的に必要なサービス
  • モビリティスクーター、血糖モニター、入院病床などの耐久性のある医療機器
  • 糖尿病、心臓病、HIV、精神的健康、特定の種類の癌などの状態のスクリーニング
  • e誤用スクリーニングとカウンセリング
  • 禁煙カウンセリング
  • 肺炎とインフルエンザの発作

ほとんどのEmblemHealthプランには、次のような追加機能も含まれています。

  • 処方薬の補償範囲
  • 予防的または包括的な歯科医療
  • 補聴器
  • 鍼治療
  • ビジョンケア
  • 24時間のナースホットライン
  • SilverSneakersメンバーシップ

EmblemHealthからのメディケアアドバンテージプランの費用はいくらですか?

郡住んでいる人が、EmblemHealthプランに支払う毎月の保険料、自己負担額、および共同保険を決定します。

次の表は、多くのニューヨーク郡でいくつかのEmblemHealthプランに見られる費用の一部を示しています。

メディケアアドバンテージ(メディケアパートC)とは何ですか?

メディケアアドバンテージは、メディケアパートCとも呼ばれます。購入するには、元のメディケア(パートAおよびB)とメディケアID番号が必要です。パートCプラン。

パートCプランは、EmblemHealthなどの民間保険会社から入手できます。あなたが住んでいる場所はあなたが買うことができる計画とそれらの費用を決定します。

法律により、各プランは元のメディケアがカバーする医療サービスをカバーする必要があります。多くには、パートD処方薬プランやデンタルケアなどの追加の補償範囲も含まれています。

パートC計画には通常、最大の補償範囲を確保するために使用する必要のある医療提供者とサプライヤーのネットワーク内リストがあります。

ここでZIPコードでパートCプランを検索して比較できます。

要点

EmblemHealthは、ほとんどのNew全体でメディケアアドバンテージプランを販売する非営利保険会社です。ニューヨーク州。

EmblemHealthのメディケアアドバンテージプランは、元のメディケアが行うすべてのサービスを対象としています。ほとんどは、歯科治療、視力治療、補聴器もカバーしています。

プランの所有者は、24時間体制の看護師が運営するホットラインにアクセスすることもできます。

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