境界性パーソナリティ障害とは正確には何ですか?そしてそれを引き起こす原因は何ですか?

境界性パーソナリティ障害の正確な原因は不明ですが、精神疾患は主に青年期後期から成人期初期に現れるようです。多くの人が寛解を経験する可能性がありますが、障害は生涯にわたって続く可能性があり、人生の2つの主要な領域で重大な問題を引き起こす可能性があります:自己感覚と関係。
「それはあなたの能力を妨げ始めますアメリカ精神医学会の元会長であるジョン・M・オールダム医学博士は、幸せになり、自分が誰であり、人生で何をするのかを明確にし、社会的および職業的に世界をナビゲートできるようになります。 健康。
精神障害に関する全国同盟によると、アメリカ人の推定1.6%が境界性パーソナリティ障害(BPD)を患っていますが、実際の数は5.9%にもなる可能性があります。 。これらのほとんどは女性ですが、専門家は、実際に境界性を持っている多くの男性が他の状態と誤診されている可能性があると信じています。
境界性人格障害のある人は、怒りなどの感情を非常に激しく、そして数時間または数日続く可能性のある気分のむら。多くの場合、スイングは、障害のない人にはまったく重要ではないように見えるイベントによってトリガーされます。
「彼らは非常に薄いため、感情的な嵐の中で非常に簡単に出発し、世界をナビゲートするのに苦労する可能性があります-皮を剥がれ、反応します」と、ヒューストンのメニンガークリニックの暫定首席補佐官でもあるオールダム博士は言います。 「彼らは、オーバードライブを開始しやすく、ごくわずかな沈殿物で熱く動く感情的なモーターを持っています。」
たぶん、電話が返ってこないか、新しい知人が友好的ではないようです。実際、他の人は単に夢中になっています。 BPDの人は、他の人が批判的であり、彼らを嫌っていると確信し、ひどく敵対的になり、戦いを選ぶことさえあるかもしれません。
「境界性の人がそのように振る舞うと、それは不気味になります。他の人」とオルダム博士は言います。 「彼らは適度に友好的であろうとしますが、敵意に直面し続け、それは自己達成的な予言になります。」
エンジンが超高速で動作するだけでなく、境界線を持つ人の「ブレーキ」また、動作しません。 「調節機能を持ち、感情を制御できる脳の部分は…非常に弱いです」とオルダム博士は言います。 「人は意図的で意図的な行動をしていると思うことがよくありますが、実際には止める方法がわかりません。」
境界性パーソナリティ障害の特徴には、衝動的に、さらには自殺的に行動すること、自分を切ることや燃やすことなどがあります。 、スプリーを使い続けたり、危険なセックスをしたり、麻薬やアルコールを使用したり、自殺を試みて回路を遮断しようとしたりします。
この障害を持つ人々も強い自己意識を欠いています。代わりに、彼らは周囲の人々や状況を反映する一時的なアイデンティティを採用します。つまり、彼らの価値観、目標、意見は気まぐれに変わる可能性があります。
「彼らは彼らが誰であるかについて十分に確立された成熟した感覚を持っていません」とオルダム博士は言います。 「境界線のある患者は誰かを賞賛し、過度に懇願し、彼らを褒めます。そして、何か小さなことが起こったとき、それはスイッチを切り替え、彼らは完全にスペクトルの反対側に行き、この人に絶対に激怒し、批判的で敵対的です。 」
多くの場合、境界性パーソナリティ障害を持つ人々では、放棄や拒絶の恐れがこの行動の一部を引き起こします。
境界性パーソナリティ障害の原因を正確に知る人は誰もいませんが、他の多くの人と同じように身体的および感情的な状態、それは遺伝的および環境的原因の組み合わせを持っているようです。 BPDの家族歴がある人は、この状態になる可能性がはるかに高くなります。また、BPDを持つ多くの人々は、子供時代のトラウマにも苦しんでいます。
遺伝子は、特定の方法である可能性を設定します、とオルダム博士は言います。「それは変更され、良い方向または問題のある方向に進む可能性があります。外傷や発達上の課題によって異なります。」
幸いなことに、遺伝的素因は境界性診断が避けられないという意味ではありません。 「遺伝性のリスクは乳がんとほぼ同じです」とオルダム博士は言います。 「リスクはありますが、乱気流に遭遇して病気を引き起こすという意味ではありません。」
研究によると、障害のある人は脳、特にその領域に変化があります。衝動を制御し、感情を調節しますが、変化がBPDの結果なのか原因なのかは明らかではありません。
境界性パーソナリティ障害の治療の中心は心理療法です。これは、不安やうつ病など、通常は投薬が必要とされる他のほとんどの精神状態とは異なります、とオルダム博士は言います。治療は、専門家と1対1で、またはグループで行うことができます。特定の種類の心理療法は、BPDに特に役立つようです。
弁証法的行動療法は、BPDの心理療法の最初の選択肢であることがよくあります。この方法は、境界性パーソナリティ障害を治療するために実際に開発され、感情を管理し、他の人と相互作用するためのスキル(多くは瞑想などのマインドフルネス技術に基づいています)を教えています。
認知行動療法(CBT)も成功を収めています。境界性人格障害のある患者。 CBTは、否定的な誤解に基づいて行動を変えるのに役立つという考えで、自分自身に関する基本的な信念を変えることに焦点を当てています。
BPDの治療に効果的な他の療法には、スキーマに焦点を当てた療法、メンタライゼーションに基づく療法、システムが含まれます。メイヨークリニックによると、感情的な予測可能性と問題解決のためのトレーニング、および転移焦点化精神療法。
通常、治療は、人が一人で生活している間に、彼らが自分の中にとどまるのを助けることを目的として行われます。コミュニティ。境界性パーソナリティ障害のある人は、通常、衝動的に行動したり、自分自身に危害を加えると脅したりしているときに、短期間入院する必要がある場合があります。
境界性パーソナリティ障害の治療の主な課題の1つは、それに固執することです。特に、境界性の患者が突然セラピストを嫌うと判断したり、セラピストが批判的であると判断したりする可能性があることを考えると。
「人々は時間の経過とともに治療でうまくいくことができますが、時間と労力と労力がかかります」と述べています。オールダム博士。何年もの治療が必要になる可能性があります。
BPDを治療するために特別に承認された薬はありませんが、抗うつ薬など、他の障害に通常使用される薬が役立ちます。 BPDを持つ多くの人々は、うつ病、不安神経症、PTSDなど、投薬を必要とする他の精神障害も持っています。
心理療法に焦点を当てた治療計画は、人々が生活を続けるのに役立ちます。 「境界性パーソナリティ障害は終身刑ではありません」とオルダム博士は言います。 「患者は、自分を引き立たせる可能性のあることをいつ避けるべきかを学ぶことができ、一度それを実践すれば、はるかに良い場所にたどり着くことができます。それらは機能を安定させることができます。
あなたやあなたの知っている人が自殺を考えている場合は、フリーダイヤルのNational Suicide Prevention Lifeline(1-800-273-TALK(8255))に電話してください。