C. Diffとは正確には何ですか?そしてなぜそれがより一般的になっているのですか?

クロストリジウム・ディフィシル菌の感染は、医学で最も恐れられているものの1つです。クロストリジウム・ディフィシル(C.ディフィシルまたはC.ディフィとも呼ばれる)は生命を脅かす症状や死さえも引き起こす可能性があるだけでなく、今ではますます容易に広がっています。米国疾病予防管理センター(CDC)によると、毎年約50万人がC. diffに感染しており、そのうち15,000人が死亡しています。
「歴史的に、C。diffは主に人々に影響を及ぼしました。年上の人;しかし最近では、子供や若年成人など、以前は危険にさらされていないと考えられていた集団でも感染が増加しています」と、米国消化器病学会のスポークスパーソンでミネソタ大学の医学教授であるアレクサンダーコルツ医学博士は述べています。 「より多くの毒素を産生し、より感染性の高い新しい菌株があると考えられています。」
C。diffの症状は人によって異なりますが、感染した人は誰でも水様性下痢になります。より深刻なものにすぐに進行する可能性がある軽度の場合、人は2日以上の間1日に少なくとも3回の排便があります。重症の場合、1日に最大15回の排便が伴うことがあります。
その他のC.diffの症状には、発熱、食欲不振、吐き気、腹痛などがあります。最悪のシナリオでは、C。diffに感染すると重度の脱水症状を引き起こし、腎不全につながる可能性があります。その他の考えられる合併症には、腸穿孔(大腸の裂傷)や死さえも含まれます。
C。 diffは、抗生物質、特に広域抗生物質、多数の細菌を殺す抗生物質を長期間服用している人に最もよく見られます、と米国感染症学会のスポークスマンでサウスナッソーコミュニティの医学部長であるアーロングラット医学博士は言います。ロングアイランドの病院。症状は、抗生物質を開始してから1日後、または2か月後に現れることがあります。より一般的には、症状は薬を開始してから5〜10日以内に現れます。
C。ディフィシルは問題なく健康な腸に住むことができます。 「善玉菌」は悪玉菌の数を抑えます。しかし、抗生物質は善玉菌を殺し、C。ディフが蔓延するのを許します。これが、私たちが本当に必要な場合を除いて抗生物質を服用せず、指示どおりにのみ服用するように健康専門家が常に警告している理由の1つです。
C。差分も人から人へと簡単に広がります。これは以前は主に病院で発生していましたが、現在では医療施設の外でますます一般的になっています。高齢者、免疫システムが低下している人、病院や長期医療施設にいる人は依然として最も脆弱です。
「以前はほとんど院内感染でしたが、私たちはこの生物のコミュニティ獲得が増えています」とGlatt博士は言います。 「高齢の患者は、C。diffがより蔓延している病院や老人ホームにいる傾向があり、高齢者もそれを容認しません」と彼は付け加えます。 「それは、C。diffを獲得することの二重のリスクであり、深刻な病気になるリスクです。」
C。異なる胞子は糞便に流され、うんちは、カウンター、トイレ、電話、リモコン、さらには食品など、胞子が何ヶ月も残る可能性のある表面を汚染する可能性があります。汚染された表面に触れたためにC.diffを手にした医療従事者は、それを患者に渡すことができます。
C。 diffは処理できますが、必ずしも簡単ではありません。幸運なことに、抗生物質をやめるだけで問題を解決できます。他の人々は異なる抗生物質による治療を必要とするかもしれません。残念ながら、C。diffの患者の最大20%が再発性感染症になり、治療が難しいことで有名です。
一部の医師は、これらの再発性症例で糞便移植または細菌療法として知られているものに目を向けています。 「これは、患者の腸内の微生物組成を正常化しようとする修復的アプローチです」とKhoruts博士は説明します。 「健康なドナーからの混合便」は、C。ディフの人に注入されます、と彼は説明します。健康な糞便は、患者の抗生物質によって一掃された善玉菌の代わりになり、この一連の細菌はC.diffと戦います。
よくあることですが、予防が最善です。賭け– C. diffは、ここでも挑戦的な敵であることが判明しましたが。 「胞子を取り除くのは非常に難しい場合があります」とGlatt博士は言います。 「アルコールベースの消毒剤は胞子に対して効果がありません。」
それは伝統的な石鹸と水を残します。もう少し手間がかかりますが、定期的な手洗いはそれだけの価値があります。
下痢がある場合は、可能であれば自宅の別のバスルームを使用するか、使用後にバスルームをきれいにしてください。抗生物質を服用してから数か月以内に下痢を発症した場合は、必ず医師に伝えてください。