子宮内膜症とは正確には何ですか？ これが産婦人科医がすべての女性に知ってほしいことです

近年、ジュリアンハフ、ジリアンマイケルズ、レナダナム、ウーピーゴールドバーグ、その他のスターが、慢性的でしばしば痛みを伴う子宮内膜症の経験を共有しています。

米国保健省によるととヒューマンサービスでは、この状態は15歳から44歳までの女性の11％以上に影響を与える可能性があります。それでも、多くの女性は症状について混乱したり恥ずかしい思いをしたり、診断を恥ずかしく思ったりします、と産婦人科の助教授であるマミーマクリーン医学博士は言いますアラバマ大学バーミンガム校で。

マクリーン博士がすべての女性にこの衰弱性の、しかししばしば非常に治療可能な状態について知ってもらいたいことです。

子宮内膜症は子宮内膜症、つまり組織のときに発生します。それは女性の子宮の内側を裏打ちします—たとえば、卵巣、ファロピウス管、骨盤の裏打ちなど、本来あるべきではない場所で成長し始めます。 （まれに、体中の他の臓器でも成長することがあります。）

しかし、子宮内膜組織は、体の他の部分の組織のようには機能しません。月経に関係しているため、月に1回程度、月経が厚くなり、分解し、出血します。そして、それは組織が体のどこにあるかに関係なく起こり続けます。

子宮では、壊れた子宮内膜組織が女性の期間中毎月体から出ます。体の他の部分では、それが閉じ込められ、周囲の組織や臓器を刺激する可能性があります。

これが発生すると、嚢胞（子宮内膜腫と呼ばれる）や瘢痕組織が形成される可能性があります。多くの女性にとって、これは生理中、性交中、または排便や排尿中に激しい痛みを引き起こす可能性があります。また、期間中に重度の出血、倦怠感、下痢、便秘、腹部膨満、吐き気などの症状が現れることもあります。

しかし、この病気は人によって異なります、とMcClean博士は述べています。それは痛みの感覚に影響を及ぼします。

「非常に進行した病気とたくさんの瘢痕組織を持っている患者が見られますが、彼らはこの状態にあるとは思いもしませんでした」と彼女は言います。 「彼らは痛みがなかったか、それが正常であると考え、それと一緒に暮らすことを学びました。他の人にとっては、病気はごくわずかで、痛みは非常にひどいでしょう。」

卵巣の瘢痕化と組織の成長は、女性が妊娠するのを困難にする可能性があります。 「構造の歪みが多すぎるため、精子が卵管を上って卵管に到達する通常のプロセスは単純に起こり得ません」とマクリーン博士は言います。

精子ができるとしても根底にある炎症は着床不良や卵子の質の低下につながることがあると彼女は付け加えています。

ただし、子宮内膜症のすべての人が妊娠に問題があるわけではないため、女性が 妊娠しようとすると、たとえ病気にかかっていても、常に保護を使用する必要があります。

医師は、子宮内膜症の原因や特定の女性が影響を受ける理由を正確に知りません。多くの場合、医師は、子宮内膜細胞を含む血液が体外ではなく腹腔内に逆流する「逆行性月経」と関係があると考えています。

「ほとんどの女性はそれを吸収することができます。組織」とMcClean博士は言います。 「しかし、一部の女性では、免疫の状況やまだよくわかっていない遺伝的状況のために、組織が腹部に埋め込まれ、これらの症状の多くにつながる可能性があります。」

いずれにせよ、子宮内膜症女性がしたこと、または防ぐことができたことが原因ではありません。 「それがこの状態にとても苛立たしいことです」とMcClean博士は言います。 「私が女性に妊娠する能力は非常に挑戦的であり、彼女が違ったやり方でできることは何もないと言うとき、それはあなたがただ生まれたばかりの不公平な状況のように本当に感じます。」

子宮内膜症は慢性的な状態であり、絶対的な治療法はありません、とマクリーン博士は言います。しかし、多くの女性にとって、治療は痛みや不快感を和らげ、生殖能力を改善し、通常の生活を送るのに役立ちます。

子宮内膜症の重症度とその症状に応じて、治療法は鎮痛薬やホルモン療法（経口避妊薬）を手術に。妊娠したい女性は、体外受精などの生殖補助技術を使用する必要がある場合もあります。

子宮内膜症の手術は、子宮内膜組織を切除または焼却する腹腔鏡下の「鍵穴」手術からさまざまです。完全な子宮摘出術へのレーザー。多くの女性にとって、手術は痛みや症状を大幅に軽減します。しかし、患者の約20％で、子宮内膜症が再発します。

残念ながら、McClean博士によると、一部の女性は複数回の手術を必要とし、その後の各手術で問題が解決する可能性は低くなります。 「それは多くの場合、最高の救済を与える最初の手術です」と彼女は言います。

「追加の手術を行うたびに、合併症のリスクが高まり、痛みの軽減という点で報酬が減少する傾向があります」と彼女は付け加えます。特に繰り返し手術を受けた女性の合併症には、腸の損傷、骨盤内感染、血管や神経の損傷などがあります。

今日の治療法は、ホルモン、筋骨格、神経の観点から子宮内膜症を攻撃することができます。マクリーン博士と経験豊富な医師は、女性が自分の症状とニーズに最適な治療法の組み合わせを見つけるのを助けることができると言います。これには、投薬、手術、さらには骨盤の理学療法が含まれる可能性があります。

Dr。 McCleanは、日常生活を制限するほどひどい骨盤痛に苦しんでいる女性は、医師に評価を求めることをお勧めします。

「この種の原因となる状態や病気がある場合、女性は非常に個人的にそれを取ります。痛みを伴うか、子供を持つ能力を制限する可能性があります」と彼女は言います。 「しかし、全国不妊啓発週間と支援グループの利用可能性、そしてレナ・ダナムのような有名人が彼らの経験について公に話していることで、今ではより多くの女性がそれについて話し、必要な助けを得ていると思います。」