2021年に提供されるハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランは何ですか？

利用可能な州
プランの種類
パートDの補償範囲
サービス
費用
パートCとは何ですか？
要点

ハーバードピルグリムは、マサチューセッツ、ニューハンプシャー、メインでメディケアアドバンテージプランを提供しています。
ハーバードピルグリムが販売するプランには、4つのHMOオプションと1つのHMO-POSプランが含まれます。
これらのプランの多くは、歯科医療、視覚サービス、補聴器など、元のメディケアではカバーされない追加のメリットを提供します。
利用可能なハーバードピルグリムプランの種類は、お住まいの地域によって異なる場合があります。すべてのプランがすべての地域で提供されているわけではありません。

メディケアは、いくつかの異なる部分で構成される連邦健康保険プログラムです。これらのパーツの1つがメディケアパートC（メディケアアドバンテージとも呼ばれます）です。

メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアの代わりに民間保険会社によって提供されます。ハーバードピルグリムは、2021年にいくつかのタイプのメディケアアドバンテージプランを提供する保険会社です。

これらのハーバードピルグリムプランについて、対象範囲や費用など、詳細に説明します。

どの州がハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランを提供していますか？

ハーバードピルグリムは、米国北東部でさまざまなメディケアアドバンテージプランを提供しています。プランが提供されている州は次のとおりです。

メイン
マサチューセッツ
ニューハンプシャー

特定の利用可能性プランはお住まいの地域によって異なる場合があります。一部の種類のハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランは、お住まいの地域では提供されない場合があります。

ハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランとは何ですか？

ハーバードピルグリムが提供するプランには主に2つのタイプがあります。：健康維持機構（HMO）およびHMOポイントオブサービス（HMO-POS）プラン。

ハーバードピルグリムHMOプラン

HMOプランは、プランのネットワーク内のプロバイダーからのケアを対象としています。。これらのプロバイダーは「ネットワーク内」と呼ばれます。

プランのネットワーク外でケアを受けた場合、費用の一部またはすべてを支払う責任がある場合があります。緊急事態や緊急ケアには例外があります。

これらのプランが提供する補償範囲はさまざまです。より基本的なメリットを提供するものもあれば、より包括的なものもあります。

Harvard PilgrimHMO-POSプラン

HMO-POSプランはHMOプランに似ています。 HMO-POSプランでは、ネットワークからある程度のケアを受けることができる場合があります。ただし、これを行うには、より高い自己負担額または共同保険費用を支払うことになります。

ハーバードピルグリムが提供するメディケアパートDの補償範囲は何ですか？

メディケアパートDプランは、によって販売される処方薬プランです。民間保険会社。

Harvard Pilgrimは現在、スタンドアロンのパートDプランを販売していません。代わりに、すべてのメディケアアドバンテージプランがパートDの補償範囲にバンドルされています。

ハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランはどのサービスをカバーしますか？

メディケアアドバンテージプランは、同じセットをカバーする必要があります。メディケアパートAとメディケアパートBで構成されるオリジナルのメディケアとしてのメリット。

これは、ハーバードピルグリムが次の種類のサービスをカバーしていることを意味します。

プライマリケアへの訪問医師または専門家
診断検査
予防ケア
病院および熟練した看護施設での短期入院
緊急および緊急ケア
救急車による緊急輸送
精神科医または他のメンタルヘルス専門家との外来セッション
職業的および物理的療法
医療機器または車椅子、酸素、糖尿病用品などの消耗品
テレヘルスサービス
聴覚検査
物質使用障害の治療プログラム

一部のメディケアicare Advantageプランには、元のMedicareではカバーされていない追加の特典が含まれています。たとえば、すべてのハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランは、次の範囲をカバーしています。

処方薬
予防歯科治療
歯周治療
視力検査、連絡先、眼鏡を含む
評価とフィッティングを含む補聴器
年間の身体検査
市販薬の利点
緊急治療のための輸送

ハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランの種類によっては、次のような追加のメリットが含まれる場合もあります。

包括的な歯科治療
マッサージや鍼治療などの疼痛管理の代替療法
健康上のメリット
シャワーの安全バーなどの安全装置の自宅への設置
国外への旅行中の緊急治療

ハーバードピルグリムのメディケアアドバンテージプランの費用はいくらですか？

メディケアアドバンテージプランの費用は、選択した特定のプランと場所によって異なります。これらのプランに関連する費用には、次のものがあります。

月額保険料。プランに対して毎月この金額を支払います。一部のプランには月額保険料がありません。
自己負担と共同保険。プロバイダーからケアを受けた後、これらを支払います。 HMO-POSプランの場合、ネットワーク外のプロバイダーを使用すると、自己負担と共同保険の費用が高くなります。
免責額。一部のメディケアアドバンテージプランには、費用の補償を開始する前に支払う必要のある健康または薬物の控除が含まれる場合があります。
自己負担費用。サービスまたはプロバイダーがプランに含まれていない場合は、自分で費用を支払う責任がある場合があります。

次の表は、3つの補償範囲におけるさまざまなハーバードピルグリムメディケアアドバンテージプランの費用を比較しています。

メディケアアドバンテージ（メディケアパートC）とは何ですか？

メディケアアドバンテージ（パートC）は、民間企業が販売する保険プランの一種です。元のメディケア（パートAおよびB）の代わりにメディケアアドバンテージプランに登録できます。

メディケアアドバンテージプランは、少なくとも元のメディケアと同じメリットを提供する必要がありますが、追加の補償範囲が含まれる場合もあります。これらの追加のメリットの例としては、次のものがあります。

歯科
聴覚
ビジョン
年次健康診断
輸送
SilverSneakersプログラムなどのフィットネスのメリット

プランの種類とその費用は、場所によって異なります。そのため、お住まいの地域のさまざまなメディケアアドバンテージプランを比較してから決定することが重要です。

お持ち帰り

ハーバードピルグリムは、マサチューセッツ州、ニューハンプシャー州、およびメイン。これらのプランのほとんどはHMOです。

ハーバードピルグリムから入手できるメディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じサービスに加えて、予防歯科治療、視力、補聴器などの追加の利点をカバーしています。一部の特定のプランは、これに加えてさらに多くのメリットを提供する場合があります。

これらのプランの費用は、特定のタイプのプランと場所によって異なります。これは、一部のタイプのプランがお住まいの地域で利用できない可能性があることを意味します。ここでさまざまなプランを比較してから、ニーズと予算に適した補償範囲を選択できます。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月13日に更新されました。

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