人工股関節置換術の回復には何が役立ちますか？

• 回復期間
• 手術後
• 数日後
• 病院後
• 次の3か月
• 3か月を超えて
• 何が役立ちますか？
• リスク
• いつケアを受けるか
• 収益

人工股関節置換術を含む関節全置換術は、最も一般的に行われる待機的手術の1つです。

American Academy of Orthopedic Surgeons（AAOS）によると、2014年に米国で370,770回以上の人工股関節全置換術が行われました。

人工股関節全置換術、または関節形成術、損傷した球関節股関節を取り除き、金属または耐久性のある合成材料で作られた人工股関節と交換する必要があります。

人工股関節全置換術の目標は、変形性関節症や関節リウマチなどの関節炎、またはその他の股関節関連の損傷や状態による痛みを和らげ、関節の可動域を回復することです。

手術は通常、保守的な対策で痛みを軽減したり、可動性を改善したりできない場合にのみ行われます。

股関節の問題に対する保守的な治療には、通常、次のものが含まれます。

• 鎮痛剤
• 治療的運動
• 理学療法
• 定期的なストレッチ
• 体重管理
• 杖のような歩行補助具

股関節置換術からの回復は、人によって異なる場合があります。ただし、回復に何が期待できるかを理解しておくと、事前に計画を立てて、最良の結果に備えることができます。

回復時間枠はどのように見えますか？

人工股関節全置換術後の回復は個人によって異なりますが、いくつかの一般的なマイルストーンがあります。これは、この手術を受けた多くの患者から集められたデータに基づいています。

AAOSの報告によると、ほとんどの人は股関節置換手術後の最初の3〜4か月で急速な改善が期待できます。その後、回復が遅くなる可能性があります。ペースは遅くなりますが、それでも改善が見られる可能性があります。

人工股関節置換術後の回復の一般的なタイムラインを詳しく見てみましょう。

手術直後

手術が完了すると、回復室に連れて行かれ、そこで看護師や他の医療関係者がバイタルサインを監視します。

また、麻酔が衰えている間、体液が肺に入らないようにするのにも役立ちます。

回復室にいる間、鎮痛剤が投与されます。また、抗凝血剤を投与し、血栓を防ぐために脚に着圧ストッキングを着用することもあります。

麻酔がなくなると、病室に連れて行かれます。完全に目覚め、警戒していると、歩行器の助けを借りて、起き上がって歩くことが奨励されます。

臨床的証拠によると、手術直後に理学療法を開始すると効果があると考えられています。回復をスピードアップし、結果を改善します。

おそらく、手術後1〜3日は病院で過ごす必要があります。

次の数日

手術から回復している病院にいる​​間、理学療法士が特定の運動や動きをするためにあなたと協力します。

人工股関節置換術後の理学療法に参加することで、血流を改善し、筋力を高めることができます。また、安全に動き始めるのにも役立ちます。

手術後すぐに、理学療法士があなたをサポートします。

• ベッドに座ります
• 安全にベッドから起き上がる
• 歩行者や松葉杖を使って短い距離を歩く

理学療法士は、特定の強化と可動域の実行も支援します-ベッドでの動きの練習。

退院する前に、理学療法士が自宅で行う毎日の運動についての指示を提供します。

彼らはあなたがあなたの足にどれだけの体重をかけることができるかについてあなたにアドバイスします。また、睡眠、座り、または曲げるときに取るべき特定の予防措置を提案する場合もあります。

これらの予防措置は、数か月または長期にわたって実施される場合があります。外科医は、これらの対策を講じる必要がある期間を決定します。

手術後数日で通常の食事を再開できます。あなたが入院している間、あなたの痛みのレベルは注意深く監視されます。

進行状況によっては、帰宅する前に鎮痛剤の投与量を減らすことがあります。

退院後

最初は、通常の日常生活を送っています。 、入浴、料理、掃除のように、自分で行うのは難しいでしょう。そのため、1日を安全に過ごすことができるように、サポートシステムを導入することが重要です。

必要なサポートシステムがない場合は、退院後、リハビリ施設に滞在する必要があるかもしれません。

自分で安全に動き回れるほど強く安定するまで、毎日監督下の理学療法を受けます。

家に帰ったら、理学療法士が勧めたエクササイズを続ける必要があります。

これは、筋肉と新しい関節の強度と柔軟性を獲得するのに役立ち、回復をスピードアップするのに役立ちます。

必要に応じて、ヘルスケアチームは、在宅医療助手、理学療法士、または訪問看護師があなたの回復を支援したり、進行状況を確認したりするためにあなたの家に来るように手配する場合があります。

家に帰ったら、ステッチが出るまで傷口を乾いた状態に保つ必要があります。

次の3か月

強くなり、脚に体重をかけることができるようになると、日常の活動に遅れずについていくことが容易になります。基本的な雑用やセルフケアを行うことで、以前よりも必要な支援が少なくなる可能性があります。

通常、気分が強くなり、痛みを抑えて歩き回れるようになるまでには、約4〜6週間かかります。

定期的な予約を取り、理学療法を継続する必要があります。

この時点で歩くことは、回復のために特に重要です。定期的に歩き、長時間座ってはいけません。

理学療法士が、特定の運動やストレッチを行う頻度など、体に適したプロトコルを案内します。ただし、リハビリの一般的な経験則では、事前に作業を増やす必要があります。

手術後、痛みやこわばりが発生することを忘れないでください。可能な限り機動性を保つように努めることは、あなたの痛みとこわばりを管理するのに役立ちます。

したがって、理学療法の在宅運動プログラムを1日を通して複数回完了することが重要になります。

3か月を超える

3か月後、次の状態になる可能性があります。影響の少ないスポーツを含め、日常の活動を完全に再開できるポイント。

あまり助けがなくても移動できる可能性がありますが、理学療法のエクササイズに遅れずについていき、定期的に穏やかな動きと軽い歩行を行うことが重要です。

これにより、次のことを継続的に改善できます。

• 強度
• 柔軟性
• 関節運動
• バランス

変形性関節症のために股関節置換術を受けた75人の初期の研究によると、患者は30〜35週間後に進行がプラトーに達するのが一般的でした。 -手術。

この同じ研究では、この時点を超えて対象を絞った運動プログラムを継続することが重要であることがわかりました。

体重を支え、適切な身体の仕組みと姿勢に焦点を当てた運動は、特に転倒のリスクが高い高齢者にとって特に役立ちます。

個人差がありますので、医師または理学療法士に相談して状況を評価してください。あなたの進歩に基づいて、彼らはあなたがしなければならない運動の種類についてあなたにアドバイスすることができます。

この時点で、フォローアップ検査の予約に遅れずについていくことも重要です。これにより、順調に進んでおり、合併症がないことを確認できます。

手術後4〜6か月で正常に機能する可能性がありますが、股関節周辺の筋肉の衰弱が最大2年間続く場合があります。

回復に役立つものは何ですか？

人工股関節全置換術からの回復には、一貫した作業と忍耐が必要です。

手術後は多くの作業を行う必要がありますが、回復をできるだけスムーズにするために、手術前に実行できる重要な手順があります。

手術前

手術前の適切な準備は、回復に大いに役立ちます。回復を容易にするために実行できるいくつかの手順には、次のようなものがあります。

• 理学療法プログラムで腰の周りの筋肉を強化する
• サポートシステムを設置して、病院から帰宅したとき、またはリハビリセンターでの滞在を計画しているときに助けを借りてください
• 日常の活動をより簡単かつ安全に行えるように、自宅を調整してください。次のようなものが含まれます：
  • より高い便座の設置
  • シャワーまたは浴槽への座席の設置
  • 手持ち式シャワースプレーの設置
  • コードやスキャッターラグなど、つまずく可能性のあるものを取り除く
• 何を期待し、起こりうる問題について外科医に話しかける
• 体重が減るが、余分な体重を抱えている場合、または過体重または肥満と診断された場合のみ

• より高い便座を設置する
• シャワーまたはバスタブに座席を置く
• installin gaハンドヘルドシャワースプレー
• コードやスキャッターラグなど、つまずく可能性のあるものを取り除く

手術後

これは非常に重要です特に帰宅後は、ヘルスケアチームの指示に従う必要があります。

指示に厳密に従うことができるほど、結果は良くなる可能性があります。これは、創傷ケアと運動にとって特に重要です。

切開部を3週間清潔で乾燥した状態に保つようにしてください。自宅にいるときに傷口の包帯を交換する必要がある場合もあれば、介護者に交換を依頼することもできます。

手術後すぐに、病院で理学療法を開始します。 。処方された治療法の練習を続けることはあなたの回復の鍵です。

理学療法士があなたと協力して、運動ルーチンをまとめます。ほとんどの場合、これらの処方された運動を1日3〜4回、数か月間行う必要があります。

AAOSによると、以下の基本的な運動は、血栓を防ぎ、回復を早めるために、手術直後に特に役立つ可能性があります。

• アンクルパンプス。仰向けになっているときに、ゆっくりと足を数回上下に動かします。片方の足でこれを行い、もう一方の足で繰り返します。このエクササイズを数分ごとに繰り返します。
• 足首の回転。仰向けになって、足首をもう一方の足から離してから、もう一方の足に向かって動かします。これを片方の足首に、次にもう一方の足首に行います。 1日に5回、3回または4回繰り返します。
• 膝が曲がります。仰向けになりながら、かかとをベッドにつけたまま膝を曲げます。膝を中央に保ちながら、足を臀部に向かってスライドさせます。曲がった膝を5〜10秒間保持してから、下げます。片方の膝に対してこれを行い、もう一方の膝で繰り返します。両足に1日3〜4回、10回繰り返します。

2019年の調査によると、回復の過程で運動レベルを徐々に上げた人は、運動を増やさなかった人に比べて、結果に満足していました。

機能面でもスコアが高くなっています。

理学療法士と緊密に連携して、実行しているエクササイズのレベルを継続的に向上させてください。

回復を促進する最良の方法の1つは、歩くことです。

最初は歩行器を使用し、次に杖を使用してバランスを取ります。 AAOSによると、一度に5〜10分、1日3〜4回歩くことから始めることができます。

その後、体力が向上するにつれて、持続時間を20〜30分に増やすことができます。 1日2〜3回。

回復した後、定期的なメンテナンスプログラムには、一度に20〜30分、週に3〜4回歩くことを含める必要があります。

リスクと合併症

人工股関節全置換術後の合併症は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。 AAOSによると、関節感染症などの重篤な合併症を患っている患者は2％未満です。

感染症に加えて、考えられる合併症には次のものがあります。

• 血餅
• 股関節ソケット内のボールの脱臼
• 脚の長さの違い
• 時間の経過に伴うインプラントの摩耗と裂傷

注意すべき兆候と症状

手術から帰宅した後、次のいずれかに気付いた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 痛みがあり、太もも、脚、足首、足の発赤、または腫れ。
• 突然の息切れまたは胸痛があります。
• 37.8°C（100°F）を超える熱があります。
• 傷が腫れています。赤、またはにじみ出る。

収益

人工股関節全置換術は、成功率の高い一般的な手術です。麻酔がなくなるとすぐに回復が始まります。

病院での理学療法から始まります。退院後、自宅で行うエクササイズの説明があります。

最良の結果を得るには、これらのエクササイズを1日に数回行い、体力と機動性が増すにつれてエクササイズのレベルを上げることが重要です。回復のすべての段階で定期的な歩行も重要です。

運転を含む日常生活のほとんどに、約6週間で戻ることができるでしょう。完全に回復するには1年以上かかる場合があります。

この手術の準備方法と回復期間については、医師に相談することが重要です。

何を期待するかを理解し、医師の指示に従うことで、最良の結果を達成するのに役立ちます。