メディケアデュアル適格特別支援プランとは何ですか？

D-SNPとは何ですか？
D-SNPの適格性
D-SNPへの登録
D-SNPカバレッジ
D-SNPコスト
要点

メディケアデュアル適格特別ニーズプラン（D-SNP）は、提供するように設計されたメディケアアドバンテージプランです。メディケア（パートAおよびB）とメディケイドの両方に加入している人々のための特別補償。
これらのプランは、最もニーズの高い人々が、従来のメディケアの下で負担する可能性のある自己負担費用をカバーするのに役立ちます。プログラム。

65歳以上であるか、特定の健康状態にあり、ケアの支払いにかかる資金が限られている場合は、連邦および州の両方の公的資格を持つ選択されたグループに分類される可能性があります。健康保険プログラム。実際、1200万人近くのアメリカ人が、年齢と健康状態に基づいて、メディケアとメディケイドの両方の補償を受ける資格があります。あなたがその1人である場合は、D-SNPの資格を得ることができます。

D-SNPとは何か、およびD-SNPの資格があるかどうかを確認するために読んでください。

内容メディケアデュアル適格特別支援プラン（D-SNP）ですか？

メディケア特別支援プラン（SNP）は、一種の拡張メディケアカバレッジを提供する一種のメディケアアドバンテージ（パートC）プランです。これらのプライベートプランは、連邦プログラムであるメディケアと州プログラムであるメディケイドの間でケアと利益を調整するのに役立ちます。

D-SNPは、適用範囲と適格性の両方の点でSNPの中で最も複雑です。要件ですが、最もニーズの高い人々に最も包括的なメリットを提供します。

D-SNPの資格を得るには、資格があることを証明する必要があります。最初にメディケアと州のメディケイドプログラムの両方に登録する必要があり、その範囲を文書化できる必要があります。

2003年に議会によって作成されたメディケアSNPは、すでにメディケアのパートAとB. SNPは、連邦政府によって規制され、民間保険会社によって提供される一種のメディケアパートC（アドバンテージ）プランです。これらは、メディケアのいくつかの要素を組み合わせたものです。入院のパートAの補償範囲、外来医療サービスのパートBの補償範囲、処方薬のパートDの補償範囲です。

すべての州がメディケアSNPを提供しているわけではありません。 2016年の時点で、38の州とワシントンDC、プエルトリコがD-SNPを提供しています。

SNPは、資格のある人のタイプに基づいて3つのカテゴリに分類されます。

デュアル適格スペシャルニーズプラン（D-SNP）。これらのプランは、メディケアと州のメディケイドプログラムの両方の対象となる人々を対象としています。
慢性状態の特別支援計画（C-SNP）。これらのアドバンテージプランは、心不全、癌、末期腎疾患、薬物およびアルコール依存症、HIVなどの慢性的な健康状態にある人々のために作成されました。
施設の特別支援プラン（I-SNP）。これらのアドバンテージプランは、施設または介護施設に90日以上住む必要がある人々のために設計されました。

メディケアデュアル適格SNPの対象となるのは誰ですか？

いずれかのSNPの対象となるには、まず、入院やその他の医療サービスを対象とするメディケアパートAおよびB（元のメディケア）に登録する必要があります。

さまざまなD-SNPが利用可能です。いくつかは健康維持機構（HMO）プログラムであり、いくつかは優先プロバイダー組織（PPO）プログラムである可能性があります。プランは、選択した保険会社とお住まいの地域によって異なります。プログラムごとに費用が異なる場合があります。

詳細については800-MEDICAREに電話するか、D-SNPやその他のメディケアのメリットについて質問することができます。

メディケアの資格

65歳以上でメディケアの資格があります。 65歳になった月の前後3か月で、最初のメディケアの補償に登録できます。

年齢に関係なく、資格のある状態や障害がある場合は、メディケアの資格もあります。末期腎疾患または筋萎縮性側索硬化症、または社会保障障害保険に24か月以上加入している場合。

資格がある場合は、適切なメディケア登録中にD-SNPに登録できます。お住まいの地域でD-SNPが提供されている限り、期間。

メディケイドの資格

メディケイドの適格性は、収入、健康状態、資格があるかどうかなど、いくつかの要因に基づいています。補足的なセキュリティ収入のため。州でメディケイドの補償を受ける資格があるかどうかを確認し、資格の確認を受け取るには、州のメディケイドオフィスに連絡してください。

デュアル適格SNPに登録するにはどうすればよいですか？

特定の状況下では、65歳になると自動的にメディケアパートAおよびBに登録される場合があります。ただし、D-SNPはメディケアアドバンテージ（パートC）プランの一種であるため、自動的に登録されません。

D-SNPを含むメディケアアドバンテージプランは、メディケアが承認した登録期間（1月1日から3月31日までのメディケアアドバンテージ登録期間）、または10月15日から12月7日までのオープン登録期間中、または特別登録期間中に購入できます。個々の状況に変化があります。

D-SNPを含むメディケアアドバンテージプランに登録するには、次の手順に従います。

お住まいの地域のプランを選択します（お住まいの地域のプランについては、メディケアのプランファインダーツールを参照してください）。郵便番号）。
オンラインで登録するか、郵送で登録するための紙のフォームをリクエストするには、選択したプランの保険会社のWebサイトにアクセスしてください。
800-MEDICARE（800- 633-4227）サポートが必要な場合。

メディケアカード
メディケアパートAおよび/またはBの補償を開始した特定の日付
メディケイドの補償範囲の証明（メディケイドカードまたは公式レター）

デュアル適格SNPは何をカバーしますか？

D-SNPはメディケアアドバンテージプランです。したがって、他のメディケアアドバンテージプランと同じサービスをすべてカバーします。これらには以下が含まれます：

0ドルの月額保険料
ケア調整サービス
メディケアパートD
いくつかの市販薬および医薬品
医療サービスへの輸送
遠隔医療
視覚および聴覚の利点
フィットネスおよびジムの会員資格

ほとんどのメディケアアドバンテージプランでは、プラン費用の一部を自己負担で支払います。 D-SNPを使用すると、メディケアとメディケイドがほとんどまたはすべての費用を支払います。

メディケアが最初に医療費の一部を支払い、次にメディケイドが残りの費用を支払います。メディケイドは、メディケアでカバーされていない、または部分的にしかカバーされていない費用の「最後の手段」として知られています。

連邦法はメディケイドの所得基準を定めていますが、各州には独自のメディケイドの適格性と補償範囲の制限があります。プランの適用範囲は州によって異なりますが、メディケアとメディケイドのすべての特典を含むプランがいくつかあります。

デュアル適格SNPの費用はいくらですか？

通常、特別支援プラン（SNP ）、メディケアアドバンテージプランで支払うのと同様のシェアを支払います。保険料、自己負担額、共同保険、および控除額は、選択したプランによって異なる場合があります。 D-SNPを使用すると、健康、障害、または財政状況により、連邦政府および州政府からの追加サポートを受ける資格が得られるため、コストが低くなります。

2020年のD-SNPの一般的な費用

持ち帰り

広範な健康上のニーズや障害があり、収入が限られている場合は、連邦と州の両方のサポートを受ける資格があります。
Dual Eligible Special Needs Plan（D-SNPs）は、入院、外来医療、処方箋をカバーするメディケアアドバンテージプランの一種です。計画の費用は連邦および州の資金でまかなわれます。
メディケアと州のメディケイドプログラムの両方の資格がある場合、D-SNPの下で低コストまたは無料のヘルスケアを受ける資格がある場合があります。