副腎疲労とは何ですか? この物議を醸す病状についての事実

誰もが副腎疲労について話しているようで、その理由は簡単にわかります。この状態の非常に一般的ですが、特定するのが難しい症状には、疲労、体の痛み、睡眠障害、目の下のくまなどがあり、副腎疲労は、おそらく次のカクテルで治療できる整頓された診断にそれらを包み込みますサプリメント。
この状態が実際に存在するという科学的証拠はありません。
ジェームズL.ウィルソンという代替医療の専門家は、1998年の著書 『アドレナル』で最初に副腎疲労の概念を紹介しました。疲労感:21世紀のストレス症候群。彼が説明したように、この状態は「ストレスに起因する最適な副腎機能の低下」に関連する非特異的な症状のグループです。副腎(腎臓の上に位置し、重要なホルモンを産生し、体が代謝を調節し、ストレスに反応するのを助ける小さな腺)が過負荷になると、彼は主張しました、私たちは「灰色の」感情から無力まですべてに苦しむことができます数時間以上ベッドを離れる。ウィルソンは治療法として「ユニークな栄養補助食品」を提供しました。
20年近く経った今でも、この状態をテストする方法はありません。さらに、研究者たちは、ストレスが実際に副腎を排出するという具体的な証拠を発見していません。世界中の18,000人以上の医師と科学者を代表するグループである内分泌学会は、ファクトシートに次のような言葉を刻みません。「副腎疲労」は実際の病状ではありません。長期的な精神的、感情的、または身体的ストレスが副腎を排出し、多くの一般的な症状を引き起こすという理論を裏付ける科学的事実はありません。」
「人々が経験する症状は非常に現実的であり、時にはそれが症状が出にくく、診断も受けられないため、「副腎疲労」症候群の根強い神話が生まれる可能性があります」と、コロンビア副腎センターの共同ディレクターでコロンビア大学医学部の助教授であるサリラ・クラ医学博士は述べています。ニューヨーク市の医療センター。
一部の人々が言うように、神話を信じて「研究が追いつくのを待っている」ことには本当に害があります、とスタンフォードヘルスの内分泌学者であるマリリンタン医学博士は言いますカリフォルニアのスタンフォード大学医学部のケアおよび臨床助教授。 「倦怠感、体の痛み、睡眠障害、消化不良、神経質の症状は非特異的であり、睡眠障害、うつ病、過敏性腸症候群、甲状腺機能低下症など、他のさまざまな病気が原因である可能性があります」と彼女は説明します。 「すべての症状を「副腎疲労」の単一の診断に帰することは、他の治療可能な基礎疾患の検出を見逃すリスクがあります。」
紛らわしいことに、医学界で広く受け入れられている同様の名前の状態があります。その存在を裏付ける研究があります:副腎機能不全。
副腎が損傷し、骨の成長に関与するホルモンであるコルチゾールを十分に産生できなくなったときに、アジソン病としても知られる原発性副腎機能不全が発生します。 、血圧制御、免疫系機能、代謝、神経系機能、およびストレス反応。それは非常にまれであり、先進国の100万人ごとに110から144人に影響を及ぼします。自己免疫疾患は症例の約80%を引き起こします。一方、二次性副腎不全ははるかに一般的であり、下垂体が副腎を刺激してコルチゾールを生成するのに十分なホルモンを生成しない場合に発生します。糖質コルチコイド(ステロイド)の長期使用、下垂体疾患、放射線、またはその他の原因によって引き起こされる可能性があります。
両方のタイプの副腎不全は、臨床検査で検出でき、患者はそれを持っている疑いがありますたとえば、朝の血液検査を受けて、コルチゾールの産生を測定します。 「朝にコルチゾールレベルをチェックして、誰かが十分に作っているかどうかを調べる理由は、それが最高になるはずだからです」とクラ博士は説明します。 「通常の睡眠/覚醒サイクルを持つほとんどの人は、午前8時頃にコルチゾールのスパイクがあるはずです。」副腎機能不全は、ホルモン補充療法で治療される深刻な状態であり、副腎機能不全と診断された人は、危機が発生した場合に適切な支援を受けることができるように、医学的身分証明書を携帯することが求められます。
副腎が正常に機能していない場合は、かかりつけ医が専門医に紹介する可能性があります。そして注意してください:「副腎疲労」の支持者は、「副腎サポート」または「甲状腺サポート」を約束する市販のサプリメントで自分自身を治療することを提案していますが、あらゆる種類の潜在的な副腎の懸念を治療するためにこれを絶対に行うべきではありません。 「甲状腺抽出物または副腎抽出物を含むサプリメントを服用すると、それらのホルモンが多すぎるという症状を引き起こす可能性があります」とKurra博士は言います。 「サプリメントはまた、あなた自身の腺、特にコルチゾールの派生物を服用している場合は副腎が機能しなくなる可能性があります。次に、サプリメントの服用を突然やめると、副腎が機能しなくなる可能性があります。彼らが再び「目覚める」には時間がかかります。
さらに、サプリメントには他の欠点があります。 「ほとんどのサプリメントは高価で保険の対象外であるだけでなく、FDAの規制も受けていません」とタン博士は言います。 「私たちは、さまざまなサプリメントのすべての効果を完全に理解しているわけではありません。サプリメントの成分は「天然」であるかもしれませんが、それはそれらが体に悪影響を及ぼさないという意味ではありません。彼らはまたあなたの医者があなたを助けるのを難しくすることができます:「サプリメントはテストを本当に難しくします」とKurra博士は付け加えます。 「私たちは有効成分を本当に知りません。サプリメントには、偽陽性または偽陰性の結果をもたらす何かが実際に存在する可能性があります。これは、ハーブ療法や多成分サプリメントに関しては特に当てはまります。もちろん、大量のビタミンには独自の欠点がありますが、害を及ぼす可能性は低くなります。
副腎疲労があると思わせるような症状が出ている場合は、今がその時です。プライマリケア医に連絡するために、Kurra博士は言います。 「プライマリケア医はあなたの治療の方向性を導き、必要に応じてサブスペシャリストを見つける手助けをすることができます。」タン博士は同意します: 'このプロバイダーは、他のさまざまなプロバイダー間ですべてのケアを調整するプロバイダーです。 「副腎倦怠感」に起因する症状は非特異的である可能性があるため、プライマリケア提供者に相談して、別の明らかな根本的な原因があるかどうかをより適切に評価できるようにすることをお勧めします。必要なすべての背景があります。今、その電話をかけます。