Dextroscoliosisとは何ですか?それはどのように治療されますか?

- 症状
- 原因
- 危険因子
- 診断
- 治療
- 合併症
- 要点
脊柱側弯症とは何ですか?
脊柱側弯症は脊柱側弯症の一種です。
脊柱側弯症は、脊柱の横方向の湾曲をもたらす脊椎の変形です。脊椎が右に曲がっている場合、その状態は右旋性脊柱後側弯症として知られています。脊椎が左に曲がっている場合、その状態はレボスコリオーシスと呼ばれます。
100人に約3人が、脊椎に何らかのカーブを持っています。脊柱側弯症は、より一般的なタイプの脊柱側弯症です。
脊椎の右側の湾曲により、脊柱が直線ではなく「C」または「S」の形で表示される場合があります。これは通常、胸椎と呼ばれる背中の中部から上部に影響を及ぼします。
脊柱側弯症は通常、10〜15歳の子供が成長の急増を経験したときに発生します。ただし、筋肉疾患などの他の原因が原因である場合は、他の年齢でも発生する可能性があります。
肩甲骨症の症状、治療方法などについて詳しくは、読み続けてください。
脊柱側弯症の症状は何ですか?
脊柱側弯症を患っている人は以下を経験する可能性があります:
- 肩の高さが異なる、肩の不均一
- 肩甲骨片方の肩甲骨がもう片方よりも突き出ているプロミネンス
- リブのプロミネンス、体の片側のリブが反対側よりも突き出ている
- ウエストラインが不均一で、両側の高さの違い
- 不均一な腰、両側の高さの違い
- 背骨への顕著なカーブ
- 頭の傾き、頭が片側に傾いている
- 体が傾いている、上半身が片側に傾いている
肩甲骨がひどい湾曲をしている人の場合、湾曲した背骨が他の臓器や体の部位を圧迫します。
これにより、次のような重篤な症状が発生する可能性があります。
- 肺が圧迫されていると呼吸困難や息切れ
- 胸痛
- 腰痛
- 下肢の痛み
- 排尿または呼吸困難の変化と困難
脊柱側弯症の原因は何ですか?
脊柱側弯症にはさまざまな原因が考えられます。 。脊柱側弯症の最も一般的なタイプは特発性脊柱側弯症です。このタイプでは、既知の原因はありません。特発性脊柱側弯症は、脊柱側弯症の全患者の80%に発生します。
医学研究者は、特発性脊柱側弯症を発症する遺伝的素因があると考えています。このタイプの人の30%には、脊柱側弯症の家族もいます。
脊柱側弯症の残りの人は、次のいずれかを経験します。
先天性脊柱側弯症
このタイプは胎児の発育中に発生します。 10,000人に1人の出生に影響を及ぼし、心臓と腎臓の機能に問題が生じる可能性があります。
神経筋脊柱側弯症
このタイプは、脳性麻痺、筋ジストロフィーなどの症状が原因である可能性があります。脊髄損傷。
変性側弯症
このタイプは、高齢者に発症する可能性があります。これは、関節炎、骨粗鬆症の椎間板変性症、強直性脊椎炎、脊椎圧迫骨折などの状態に起因します。
その他
これは、エーラス・ダンロス症候群やマルファン症候群などの複数の原因によって引き起こされる可能性があります。 、他の疾患に加えて、結合組織障害、腫瘍、および特定の代謝障害です。
誰が危険にさらされていますか?
プレティーンおよび10代の少女は、特発性脊柱側弯症を発症するリスクが高くなります。同じ年齢の男の子より。少女はまた、より進行性の脊柱側弯症を経験する可能性が高くなります。
特発性脊柱側弯症には原因がわかっていないため、現時点で講じることができる予防策はありません。一部の人々は、遺伝的にこのタイプの脊柱側弯症を発症する素因があるようです。
脊柱側弯症はどのように診断されますか?
脊柱側弯症は、すべてのタイプの脊柱側弯症と同様に、身体検査中に医師によって診断されます。検査。
検査には通常、次の内容が含まれます。
- 背骨を後ろから見る
- 肩、腰、腰の高さをチェックして、両側が均一または不均一である
- リブケージの両側を調べて、片側がもう一方よりも突き出ているかどうかを確認します
- 「アダムの前屈」テストを実行します。両足を合わせて前屈し、膝をまっすぐにし、腕を体の側面で緩めます
- 脊椎のX線写真を撮って、医師が曲線の位置を確認し、その量を判断できるようにします。曲線が存在する
医師が背中のCTスキャンまたはMRIスキャンを勧める場合もあります。
治療オプション
治療オプションには、非外科的アプローチと外科的アプローチが含まれます。具体的な治療計画は、以下によって異なります。
- 脊柱側弯症の重症度
- 曲線の位置
- 進行のリスク
- あなたの年齢
非外科的
曲線が25度未満で、急速に悪化していない場合、医師はX線および場合によっては他の画像検査を毎回受けます状態を監視するために6〜12か月。
脊椎の曲線が25〜45度の場合、医師は脊椎を支えるためにブレースまたはキャストを勧めることがあります。これは曲線を修正しませんが、曲線が悪化するのを防ぐのに役立ちます。
カイロプラクティック治療は、脊柱側弯症を非侵襲的に治療するのにも役立ちます。カイロプラクターを訪問することを選択した場合は、脊柱側弯症の人を治療するための訓練を受けていることを確認してください。
これは非治癒的治療であり、カイロプラクティック治療に加えて他の形態の治療が必要になる場合があることにも注意してください。
外科的
医師が曲線が次の場合は手術をお勧めします:
- 重度
- 時間の経過とともに悪化
- 重度の明らかな変形を引き起こす
- 追加の結果神経学的または呼吸の問題などの合併症
次のようなさまざまな外科的アプローチがあります。
脊椎固定術:この手順では、外科医は脊椎骨を再配置します。骨移植片を使用して、それらを湾曲させて1つの骨に融合します。骨移植片は、曲線を形成する椎骨の間に配置されます。
金属棒または成長棒:これには、1つまたは2つの金属棒を曲線のある領域の上下の脊椎にワイヤーで固定することが含まれます。 、フック、またはネジ。成長ロッドアプローチを使用すると、外科医は後で小さな外科的処置でロッドを伸ばすことができます。
半椎骨の除去:これには、曲線の重症度を軽減するために1つの椎骨の一部を除去することが含まれます。その後、金属製のインプラントを追加することができます。
特発性脊柱側弯症の脊椎固定術を受けている子供や10代の若者は、一般に、脊椎の曲線がまっすぐになることで良好な結果が得られます。多くの人は、手術後約6〜9か月で通常の活動に戻ることができます。
脊椎の運動範囲に制限がある場合があるため、通常、完全接触型の活動やサッカーなどのスポーツに参加しないことをお勧めします。
特発性の子供やティーンエイジャー脊柱側弯症で手術を受けたことがない場合、一般的に身体的な制限はありません。
起こりうる合併症
未治療の脊柱側弯症、およびそれを治療するために使用される手術には、独自の合併症があります。
手術の合併症
脊柱側弯症の手術による合併症には、次のものがあります。
- 感染症
- 異常な出血
- 痛み
- 1つまたは複数の神経の損傷
未治療の脊柱側弯症による合併症
軽度の脊柱側弯症の場合、通常、合併症はありません。脊柱側弯症および脊柱側弯症を伴うより重度の曲線を有することによる合併症には、以下が含まれます:
- 曲線が胸部の形状に変化を引き起こし、肺に圧力をかけるか、または肺の拡張量を減らす場合の呼吸の問題呼吸
- 体幹の変形による胸部の痛み
- 曲線が脊髄神経を圧迫してこれらの臓器につながる場合、または臓器に圧力をかける場合は、腸または膀胱の制御に問題があります
- 脊椎曲線が脊髄神経を圧迫している場合の背中または脚の痛み
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持ち帰り
脊柱側弯症脊椎が右に曲がる特発性脊柱側弯症のより一般的な形態です。原因は不明です。
幼い頃に診断された先天性脊柱側弯症は、より重症になる傾向があり、子供が成長するにつれて曲線が悪化する可能性があります。手術は通常、より早い年齢で行われるため、子供は脊椎が短くなる可能性があります。
それでも、見通しは概して良好であり、これらの子供たちは通常、通常の生活を送ることができます。