HELLP症候群とは何ですか？ 産婦人科医がこの危険な妊娠合併症について知ってほしいこと

妊娠は、美しく自然であり、すべてのジャズですが、つわり、倦怠感、ピクルスとピーナッツバターへの不可解な渇望などの奇妙な副作用があります。しかし、これらのかなりコミカルな（不快ではありますが）症状に加えて、妊娠すると深刻な合併症のリスクも伴う可能性があります。

あなたが知らないかもしれない合併症の1つ：危険な、時には致命的な状態HELLP症候群と呼ばれ、毎年米国の何万人もの女性に発症します。健康は、状態についてもっと学ぶために2人の産婦人科医に話しました。妊娠中または妊娠を考えているかどうかを知る必要があるのは次のとおりです。

症状のグループであるHELLP症候群は、溶血（赤血球の破壊）、肝臓酵素レベルの上昇を表します。子癇前症財団によると、この状態は、血小板レベルが低く、米国では毎年5万人弱の女性に影響を及ぼします。これは本質的に、女性の肝臓と血液に影響を与える潜在的に致命的な状態です。この状態は通常、女性の妊娠後期に発症しますが、出産後7日以内に発生する可能性があると、オーランドを拠点とする産婦人科医のChristine Greves、MDは健康に語っています。

子癇前症（高血圧を特徴とする妊娠合併症）と慢性高血圧はHELLP症候群の危険因子ですが、遺伝性およびまれな疾患情報センター（GARD）によると、一部の女性はこれらの状態の兆候を示さずにHELLPを発症します。 HELLP症候群も「妊娠中の高血圧の極端な形です」とGreves博士は言います。

米国国立医学図書館（NLM）によると、HELLP症候群は約1〜 1,000人の妊娠のうち2人ですが、子癇前症または子癇の女性では、妊娠の10％から20％で発症します。

レースは、HELLP症候群を発症するリスクを高める可能性があります。 「アフリカ系アメリカ人の女性は高血圧の発生率が高いため、HELLP症候群の発生率が高くなります」とNYU LangoneHealthの産婦人科医であるIffathHoskins医師はHealthに語っています。過去にHELLP症候群を経験すると、再び発症するリスクも高まる可能性があると、Greves博士は述べています。

腹痛はHELLP症候群の最も一般的な症状ですが、Greves博士は言いますが、これは典型的な妊娠ではありません。痛み。 「妊娠中に痛みを感じる通常の場所ではありません」と彼女は言います。代わりに、患者は胸骨または胸骨のすぐ下でそれを感じていると報告しています。ホスキンズ博士はもう少し具体的に言います。HELLP症候群は体液が肝臓の被膜を伸ばす可能性があるため、HELLP症候群は右側の胸郭の下、特に肝臓が体のどこにあるかで痛みを引き起こす可能性があると彼女は言います。

ただし、注意すべき症状は痛みだけではありません。 HELLP症候群を経験している妊婦も、「インフルエンザにかかっているように」気分が悪くなる可能性があります、とグレーブス博士は言います。さらに、この状態は、吐き気、嘔吐、頭痛、およびかすみ目を引き起こす可能性があります。まれに、止血が困難な出血や発作を引き起こすこともあります。

「治療は出産です」とGreves博士は言います。つまり、赤ちゃんが未熟児であっても、 NLM。 （CDCによると、37週目より前に生まれた赤ちゃんは未熟児と見なされます。）これは、HELLPが急速に進行し、母子両方にとって危険になる可能性があるためです。

Dr。ホスキンズ氏は、出産に加えて、「発作を防ぐために、患者は硫酸マグネシウムの静脈内投与を受ける必要がある」と付け加えています。彼女はまた、患者の血圧が非常に高く、「高血圧クリーゼ」を経験している場合は、血圧を下げる薬が推奨されるかもしれないと言います。これらの薬は、女性が出産後にHELLP症候群を発症した場合、または母親に「治療的サポートを提供した場合」にも投与されます、とグレーブス博士は言います。

HELLP症候群の発症から身を守る限り、ホスキンズ博士は言います。妊娠中に毎日赤ちゃんアスピリンを服用すると、HELLP症候群の発生が「減少することが知られています」と述べています。ただし、リスクと、具体的にはどのようにリスクを管理するのが最善かについては、必ず医師に相談する必要があります。

HELLP症候群が早期に診断された場合、主に適切な出生前ケアと検査を通じて、産婦人科医が追跡できる場合あなたの妊娠—予後は良好です。しかし、この状態が早期に治療されない場合、HELLP症候群の女性の4人に1人が重篤な合併症（腎臓や肝不全、胎盤早期剥離など）を発症する可能性があり、治療なしでは少数が死亡する可能性があります。 「高血圧や脳への出血は脳卒中を引き起こす可能性があり、そのような患者の1％未満で死亡する可能性があります」とホスキンズ博士は言います。

しかし、繰り返しますが、これらの深刻な合併症はまれです。ほとんどの場合、この状態には管理と医療サポートが必要なだけです、とグレーブス博士は言いますが、それでもすべての女性が知っておくべきことです。