C型肝炎とは何ですか?

C型肝炎は、C型肝炎ウイルスによって引き起こされる深刻でしばしば沈黙する肝臓感染症です。これは5つの主要なタイプの肝炎の1つです(他の4つはA型肝炎、B型肝炎、そしてあまり一般的ではないD型肝炎とE型肝炎です)。 C型肝炎は、感染した人の血液が健康な人の血流に入ると伝染します。たとえば、汚染された針(滅菌されていない入れ墨の針を含む)、医療従事者の偶発的な針刺し、まれに無防備なセックスなどです。
米国では毎年新しい症例が発生しています。
C型肝炎が一瞬で発生することもあります。その場合、人がウイルスにさらされてから数か月以内に、体が自然に肝炎を取り除きます。しかし、多くの場合、感染は静かに残り、肝臓が炎症を起こします。これが起こると、肝硬変と呼ばれる重度の肝瘢痕が発生する可能性があります。慢性C型肝炎は、肝臓がん、肝不全、および死亡につながる可能性があります。
急性C型肝炎は、C型肝炎ウイルス(HCV)が人の血流に入ってから最初の数週間または数か月で発症するウイルス感染症です。 「急性」とは、病気が突然で短命であり、感染から最初の2週間から6か月以内に発生することを意味します。
最大25%の症例で、ウイルスは治療なしで自然に体をきれいにします。 。
急性C型肝炎の治療法はありますが、感染が存在することを示す症状を経験する人はほとんどいません。 (発熱、疲労、その他のインフルエンザのような症状が一般的です。)
明らかな病気の兆候がない場合、急性C型肝炎のほとんどの症例は慢性感染症につながります。
急性C型肝炎患者の推定75%から85%が慢性感染症を発症し、少なくとも6か月、多くの場合ははるかに長く続きます。この段階でさえ、ほとんどの人は症状を経験しません。しかし、それは感染が良性であるという意味ではありません。何年にもわたる感染は肝臓に大混乱をもたらす可能性があり、肝機能の問題が表面化し始めるまでそれを知らないかもしれません。
多くの場合、慢性C型肝炎は定期的な血液検査中または感染者が検出されます献血を試みます。 (献血された血液は、他の感染症の中でも特にC型肝炎について定期的に検査されます。)
米国では約300万から400万人が慢性C型肝炎を患っており、ほとんどの人がその状態に気づいていません。世界では、毎年約70万人がC型肝炎に関連する肝疾患で亡くなっています。
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C型肝炎は、ウイルスがC型肝炎に潜むことが多いため、「サイレントキラー」と呼ばれています。それが肝臓を攻撃するので、何年もの間体は検出を逃れます。ほとんどの人はC型肝炎の兆候がない(または感染の方法や時期がわからない)ため、何年も経つまで治療を求めません。 C型肝炎の症状が現れるか、診断が下されるまでに、損傷は順調に進んでいることがよくあります。
症状が現れる場合は、軽度または重度の場合があります。最も一般的な苦情には次のようなものがあります。
C型慢性肝炎の4人に1人が肝硬変、または肝臓の重度の瘢痕を発症します。
これらの人々はさらに脚や腹部の腫れ、クモのような血管、脳の損傷につながる可能性のある血流中の毒素の蓄積などの症状。
C型慢性肝炎も肝臓の主な原因の1つです。癌。これは、疲労、発熱、鼓脹、右側の痛み、黄疸など、C型肝炎を長年患っている人々が経験する症状と同じ症状の多くを共有しています。
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症状が出ない限り、C型肝炎の人は通常、定期的な血液検査で発見されるまで、感染していることを知りません。症状がある場合やC型肝炎が疑われる場合は、医師が肝臓の上の腹部を押して、臓器が圧痛か肥大しているかどうかを確認することがあります。簡単な血液検査で診断を確認できます。
スクリーニング検査では、C型肝炎ウイルスと戦うための抗体を開発したかどうかを確認できます。これらの抗体の検査で陽性の場合、それはあなたが人生のある時点でウイルスにさらされたことを意味します。ウイルスが存在する場合と存在しない場合があります。
2回目の血液検査で、ウイルスが現在血流に存在するかどうかを確認できます。 RNAと呼ばれるC型肝炎ウイルスの遺伝物質を検出します。テストで陽性の場合は、感染していることを意味します。そうでない場合は、体が自然に感染を解消したことを意味します。
ウイルスの「遺伝子型」または株を決定するために、3回目の血液検査が命じられる場合があります。この情報は、医師が適切な治療法を選択するのに役立つ場合があります。
慢性C型肝炎をチェックするために肝生検が命じられる場合があります。この検査は、病院または外来施設で実施されます。細い生検針を挿入して、肝臓組織の小さなサンプルを抽出します。鎮静剤や鎮痛剤が投与される場合があります。
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C型肝炎の治療法は長年にわたって大幅に改善されています。今日の薬は、ウイルスの体を取り除くのにより効果的であり、副作用が少ないです。
受ける治療の種類は、肝炎の遺伝子型または系統、および肝臓が受けた損傷の程度によって異なります。以前に受けた治療、他の健康状態、肝移植を待っているかどうかなど、他の要因も治療の決定に影響を与える可能性があります。
米国のほとんどの人は遺伝子型1aを持っていますまたは1b。米国で次に一般的な遺伝子型は2と3です。
C型肝炎の人の血液に触れたと思われる場合、または症状があり疑わしい場合は、すぐに医師の診察を受けてください。ウイルスにさらされた可能性があります。
C型肝炎ウイルスのリスクが高い人も検査する必要があります。次のような場合にリスクが生じる可能性があります。
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C型肝炎と呼ばれる肝感染症は、C型肝炎ウイルスによって引き起こされます。これは米国で最も一般的な慢性血液感染症であり、肝硬変や肝癌などの肝疾患の主な原因です。
C型肝炎ウイルスは全体の60%から70%の原因であると考えられています慢性肝炎の種類。
C型肝炎は、食べ物や飲み物、または感染者との偶然の接触からは発生しません。感染した人から健康な人に血液を介して伝染します。
多くの感染症は、人々が薬を注射するための針、注射器、その他の機器を共有するために発生します。しかし、C型肝炎の人の血液に人をさらす活動はリスクをもたらす可能性があります。
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今日、C型肝炎は非常に治療可能です。世界保健機関によると、最大90%の人が新しい抗ウイルス薬で治癒することができます。これらの新世代の薬は、古い治療法よりも速く、副作用が少ないです。
処方された治療計画を完了してから6か月後にウイルスの兆候が消えると、誰かが「治癒した」と見なされます。慢性C型肝炎の人は、C型肝炎患者のケアを専門とする医師に、特定の治療法と、彼らの肝炎が治癒可能かどうかについて相談する必要があります。
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C型肝炎はウイルス感染症ですが、一般的な風邪とは異なり、くしゃみをしたり、咳をしたり、手を振ったりして、他の人に感染させたり広げたりすることはできません。代わりに、感染者の血液と接触することで感染します。
違法薬物の注射に使用される針やその他の道具を共有する人は、感染のリスクが高くなります。医療従事者は針刺しや鋭利な怪我でそれを得ることができ、入れ墨をする人は滅菌されていない針からそれを得ることができます。 C型肝炎の母親から生まれた赤ちゃんの約6%がウイルスに感染しています。適切に滅菌されていない機器でタトゥーやボディピアスをすることも危険にさらされる可能性があります。
無防備なセックスをすることでC型肝炎にかかる可能性がありますが、特にそのリスクははるかに低いと考えられています。一夫一婦制のカップル。 (性感染症やHIVに感染している人、複数のセックスパートナー、または乱暴な性交をしている人はリスクが高くなります。)
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C型肝炎は伝染性ですが、しかし、風邪やインフルエンザと同じように他の人に感染させることはできません。これは、一般的に安全でない注射や針、針刺し、輸血の結果として血液を介して伝染します(1992年7月以前)。
C型肝炎の場合、家族の誰かに感染するリスクがあります。カジュアルな接触は非常に少ないです。しかし、C型肝炎の人々がウイルスの感染を避けるために取ることができるステップがあります:
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現在、C型肝炎を予防するワクチンはありません。効果的なワクチンの開発はC型肝炎ウイルスは新しい菌株やサブタイプを開発できるため、注意が必要です。
ただし、ワクチンの研究は、感染の予防と慢性C型肝炎感染者の治療という2つの面で続けられています。
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ワクチンが発見されるまで、C型肝炎ウイルスへの曝露から人々を保護する最善の方法は、他の人々の血液や開いた傷との接触を避けることです。
針やその他のアイテムを血で共有しないでください。違法薬物を使用している場合は、治療法を探すか、無料の滅菌針の地元の注射針交換プログラムを見つけてください。ボディピアスやタトゥーには、適切に滅菌された針のみを使用してください。他の人の血液にさらされている医療従事者の場合は、手袋を着用してください。複数のセックスパートナーがいる場合、または出血を引き起こす可能性のある乱暴なセックスをしている場合は、コンドームを使用してください。あなたまたはあなたのパートナーが月経をしているとき、またはあなたの一方または両方が開いた性器の痛みを持っているときは、セックスを避けるか、コンドームを使用してください。輸血が必要になる可能性のある選択的な外科手術については、手術前に自分の血液を寄付することを検討してください。