不眠症とは何ですか？ 一般的な睡眠障害について知っておくべきことすべて

睡眠の質は健康的なライフスタイルの重要な要素です。私たちは人生の約3分の1を眠っていますが、少なくともそうすべきです。睡眠の要件は人によってわずかに異なりますが、専門家は、ほとんどの健康な成人が1泊あたり7〜9時間の睡眠を必要とすることに同意しています。

残念ながら、私たちの多くはその目標を達成できません。国立衛生研究所によると、不眠症は一般人口の約3分の1に影響を及ぼしており、米国で最も一般的な睡眠障害となっています。睡眠状態について知っておくべきこと、それを特定する方法、そして治療の選択肢はどのようなものかを次に示します。

米国国立医学図書館のMedlinePlusリソースによると、不眠症は睡眠障害であり、眠りにつく、眠り続ける、またはその両方の問題を引き起こす可能性があります。それは本質的に睡眠の質の低下または睡眠不足につながります。

この障害は、慢性または長期の不眠症に分類される場合があります。または急性、または短期間の不眠症。 「成人では、慢性不眠症は、転倒したり、眠りにつくことができない、または希望よりも早く目覚めることができないことと定義されています」と、NYUランゴーンヘルスの総合てんかんセンター-睡眠センターの医療ディレクターであるAlcibiadesRodriguez医師は Healthに語ります。 。 「3か月間、少なくとも週に3回存在する必要があります。」一方、急性不眠症は3か月未満続き、数日または数週間しか持続しない場合があります。

不眠症は一次的または二次的な問題でもあります。原発性不眠症は単独で発生し、多くの場合、小児期に始まる可能性のある遺伝学の影響を受ける状態ですが、続発性不眠症は、別の根本的な状態、シアトルのバージニアメイソンメディカルセンターの睡眠医学医師であるブランドンピーターズマシューズ医学博士、および Sleep Through Insomnia の作者は、 Health に語っています。

「原発性不眠症は、夜間の覚醒の増加に寄与する根本的な素因が原因である可能性があります」とピーターズマシューズ博士は言います。 「二次性不眠症は、環境障害に反応して、または心理社会的ストレスが原因で発症する可能性があり、睡眠時無呼吸やむずむず脚症候群などの別の睡眠障害に関連していることがよくあります。二次性不眠症は、不安、慢性的な痛み、またはその他の医学的問題が原因で発生することもあります。」

睡眠障害が別の状態で発生した場合、併存する不眠症など、不眠症を分類する他の方法もあります。 「不眠症は不安神経症やうつ病などの気分障害と密接に関連しています」とロドリゲス博士は言います。関節炎や腰痛などの他の病状は、夜間に不快感を引き起こし、睡眠を困難にする可能性があります。他の分類には、夜の初めに眠りにつくのが難しい発症不眠症、および眠り続けることができない（または夜中に起きて眠りに戻るのに苦労する）維持不眠症が含まれます。

MedlinePlusによると、不眠症の主な症状は次のとおりです。

MedlinePlusによると、女性や高齢者を含む一部の人々は不眠症のリスクも高くなっています。アフリカ系アメリカ人はまた、多くの旅行を含むスケジュールを持っている人や交代制勤務をしている人と同様に、睡眠の問題を起こしやすいです。

不眠症が急性か慢性かに関係なく、ストレスはしばしばそのルート。 「急性不眠症は、ストレスの多いライフイベントによって引き起こされることがよくあります。これは、新しい仕事、結婚、赤ちゃんなど、良いことかもしれません。死別、分裂、病気のように、神経学および小児科の教授であり、ヴァンダービルト大学医療センターの睡眠障害部門の責任者であるベスA.マロウ医学博士は健康に語っています。

これらのストレッサーのいずれかが慢性不眠症の慢性的な症例を裏付ける可能性がありますが、通常はもっと関与しているとマロウ博士は言います。たとえば、急性不眠症（特に高齢者はより困難な場合があります）や慢性疾患を克服しない素因。睡眠時無呼吸のような根本的な睡眠障害がある場合があり、不眠症は家族でも発生する可能性があります。

急性不眠症は、治療なしで、またはライフスタイルの変更を実施した後に解決することがよくあります。 Peters-Mathews博士は、睡眠を妨げる可能性のあるストレス、環境、または医学的変化を特定することを推奨しています。彼はまた、目覚まし時計で一定の起床時間を維持し（休日でも）、起床直後に15分の日光を浴び、合計7〜8時間の就寝時間で眠くなることを提案しています。

してはいけないこともいくつかあります。 「昼寝をしたり、カフェインやアルコールの摂取を避けたりしないでください」とピーターズマシューズ博士は言います。 「そして、ベッドで15〜20分以上起きている場合は、起き上がってリラックスできることをし、眠くなったらベッドに戻ってください。」

しかし、ライフスタイルの変更は、通常生涯にわたる問題である慢性不眠症を矯正するには不十分なことがよくあります。 「私たちはそれを制御することはできますが、それを治すことはできません」とロドリゲス博士は説明します。 「しかし、医学では多くのことを治すことはないことを忘れないでください。たとえば、糖尿病や高血圧は治療しませんが、コントロールします。」

専門家は、慢性不眠症の第一選択治療として不眠症の認知行動療法（CBT-I）を推奨している米国医師会と米国睡眠医学会に同意しています。

不眠症の薬を処方する医師もいますが、Peters-Mathews博士は、睡眠薬の治療における役割は限られていると考えており、2週間を超えて使用することは推奨されていないと述べています。 「私は患者に、「空腹を感じるために薬を服用しないのに、なぜ眠くなるために薬が必要なのですか？」と言います。 「睡眠は、標準的なCBT-Iプログラムで概説されている教育と行動の変化によって促進できる自然なプロセスです。」

博士マロウは、体内で自然に生成されるホルモンの合成バージョンであるメラトニンから始めることを提案しています。 「最初にプロバイダーに相談して、安全であることを確認してください」と彼女は言います。それを過ぎて、ゾルピデム（アンビエン）やエスゾピクロン（ルネスタ）など、多くの薬が不眠症の長期使用が承認されています。しかし、注意すべき副作用があります。 「転倒、錯乱、健忘症（短期記憶喪失）、およびこれらの薬による夢遊病に注意してください」とマロウ博士は言います。

不眠症が慢性化すると、仕事、教育、人間関係など、生活のさまざまな側面に大きな影響を与える可能性があります。また、心血管疾患、慢性疼痛症候群、うつ病、不安神経症、糖尿病、肥満、喘息などの身体的および精神的健康問題の危険因子と見なされています。そのため、睡眠の問題について医療提供者に相談し、それらを管理するために必要な治療を受けることが重要です。