ConnectiCareは2021年にどのようなメディケアアドバンテージプランを提供しますか？

• 利用可能な領域
• プランオプション
• パートDの適用範囲
• サービス
• 費用
• パートCとは何ですか？
• 要点

• ConnectiCareは、コネチカット州の住民にメディケアアドバンテージ（パートC）プランを提供するマネージドケア会社です。
• これらのプランは、コネチカット全体および一部の近隣州のネットワーク内プロバイダーと連携します。
• すべてのConnectiCareパートCプランは、元のメディケアと同じくらいの金額に加えて、処方薬、歯科などの追加料金をカバーします。 、およびビジョンカバレッジ。

ConnectiCareは、マネージドケア会社であり、ニューヨークを拠点とするヘルスケア保険会社であるEmblemHealthの子会社です。コネチカット州に住む人々にメディケアアドバンテージ（パートC）プランを提供します。

一般開業医や専門医を含むプロバイダーのConnectiCareネットワークは、コネチカット州全体とマサチューセッツ州西部にあります。 ConnectiCareプロバイダーは、ウェストチェスター、オレンジ、パトナム、ロックランドを含む4つのニューヨーク郡でも診療を行っています。

ConnectiCareのメディケアアドバンテージプランが提供するものを学び、それらがいくらかかるかを確認するために読んでください。 。

ConnectiCareメディケアアドバンテージプランはどこで提供されますか？

ConnectiCareメディケアアドバンテージプランは、コネチカットの居住者のみが利用できます。また、メディケアに登録する資格が必要です。

これらのプランは、コネチカット州の8つの郡すべてで利用できます。

ConnectiCareメディケアアドバンテージプランとは何ですか？

ConnectiCare 4種類のメディケアアドバンテージプランを提供しています。次に、各タイプが提供するものの基本について説明します。

ConnectiCare Choiceプラン（HMO）

すべてのHealthMaintenance Organization（HMO）プランと同様に、ConnectiCareChoiceプランはネットワーク内のプロバイダー、薬局、病院から受ける医療のみ。

番号1、2、3で示される3つの選択肢プランレベルがあります。各レベルにはさまざまなコストがあり、さまざまな程度が提供されます。カバレッジの。 3つのプランはすべて、8つの郡すべてで利用できます。

プラン1とプラン3には、メディケアパートDの処方薬の補償範囲が含まれています。プラン2はそうではありません。

ConnectiCarePassageプラン（HMO）

ConnectiCarePassageプランは1つだけです。この計画を際立たせているのは、500ドルの補聴器の手当です。

ConnectiCare Passageプランは、コネチカット州の8つの郡すべてで利用可能であり、処方薬の補償が含まれています。

ConnectiCare Flexプラン（HMO-POS）

Point-of-Service（POS）オプションを含むすべてのHMOと同様に、ConnectiCareFlexプランではout-of-ofを使用できます。 -全米のネットワークプロバイダー。

3つのフレックスプランレベルがあり、番号1、2、3で示されています。3つのプランはすべて、コネチカット州の8つの郡すべてで利用できます。

Flex Plan 3の月額保険料は、居住する郡によって異なります。

ConnectiCare Choice Dual Plan（HMO D-SNP）

このDualEligible特別支援計画（D-SNP）は、メディケアおよびHUSKYHealthとして知られるコネチカットメディケイドプログラムの対象となるコネチカット居住者が利用できます。

コネチカット州の8つの郡すべてで利用可能であり、処方薬の補償範囲が含まれています。

ConnectiCareが提供するメディケアパートDの補償範囲は何ですか？

上記のように、特定のConnectiCareアドバンテージ計画には、メディケアパートD処方薬の補償が含まれます。 ConnectiCareはスタンドアロンのパートDプランを販売していません。

処方薬を最大限にカバーするには、ConnectiCareのネットワーク内薬局を使用する必要があります。

すべてのメディケアプランと同様に処方薬の補償範囲を提供し、ConnectiCareHMOおよびHMO-POSプランには処方集があります。

処方集は、対象となる処方薬のリストであり、階層に分けられています。これらの層には、さまざまな種類またはカテゴリの医薬品が含まれます。各層には、自己負担額、控除額、自己負担額が異なります。

ConnectiCareの処方集には5つの層が含まれています。各層の薬の自己負担額は、標準薬局と優先薬局のどちらを使用するかによって異なり、優先薬局の方が安価です。

ティア1とティア2は、年間控除の対象にはなりません。 Tier 3、4、5の薬については、プランによって異なる控除額を支払うことになります。

一般的に、薬のTierが高いほど、自己負担額は高くなります。各ティアに含まれる薬の種類の概要は次のとおりです。

• ティア1：優先ジェネリック医薬品
• ティア2：ジェネリック医薬品
• ティア3 ：優先ブランド薬
• ティア4：非優先ブランド薬
• ティア5：特殊薬

ConnectiCare Medicare Advantageプランはどのようなサービスをカバーしていますか？

ConnectiCare Medicare Advantageプランは、少なくとも元のMedicare（パートAおよびパートB）と同じ量をカバーする必要があります。

これらのサービスには次のものが含まれます：

• 入院患者の病院ケア
• 病院のケア
• 限られた熟練した介護施設のケア
• 限られた在宅医療
• 緊急救急サービス
• 耐久性のある医療機器
• 外来の予防および医学的に必要なサービス
• 次のような状態のスクリーニング糖尿病、心血管疾患、特定の種類の癌、うつ病、および物質使用障害
• インフルエンザおよび肺炎の発作

一部のConnectiCareプランでは、以下の追加補償が提供されます。

• 予防的または包括的な歯科治療
• 処方薬
• 視力治療と眼鏡手当
• 健康プログラム
• Teledocサービス
• 米国外で必要な緊急サービス
• SilverSneakersプログラム
• 市販の医療品の手当

ConnectiCareのMedicareAdvantageプランの費用はいくらですか？

Connectiの自己負担額、控除額、保険料ケアプランは郡ごとに異なる場合があります。以下の表は、州全体のいくつかの地域におけるいくつかの異なるConnectiCareメディケアアドバンテージプランのサンプルコストを示しています。

メディケアアドバンテージ（メディケアパートC）とは何ですか？

メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、民間の保険会社から購入することを選択できるオプションの保険プランです。パートCプランを購入するには、最初に元のメディケアに登録する必要があります。

法律により、パートCのプランは、少なくとも元のメディケアと同じ額をカバーする必要があります。一部のConnectiCareプランを含む多くのパートCプランは、元のメディケアがカバーしていない追加機能もカバーしています。これらの追加機能には、次のものが含まれる場合があります。

• 処方薬の補償範囲
• 視力の補償範囲
• 歯科の補償範囲

すべてのパートではありませんCプランはすべての場所で利用できます。州、郡、および郵便番号によって、購入できるプランが決まります。メディケアのプランファインダーツールを使用して、郵便番号で利用可能なパートCプランを検索および確認できます。

パートCプランでは通常、ネットワーク内のプロバイダーを確認する必要があります。メディケアの割り当てを受け入れる現在の医師を維持したい場合は、サインアップする前に、検討している計画に医師がリストされているかどうかを確認してください。

要点

• ConnectiCareは、コネチカット州の居住者にMedicareAdvantageプランを提供します。
• ConnectiCareプランは、コネチカット州の8つの郡すべてで利用できます。
• ConnectiCareのプランは、自己負担額、控除額、対象サービスの点で異なります。
• すべてではありませんが、一部のConnectiCareパートCプランには、処方薬の補償が含まれています。

この記事は2020年11月13日に更新され、2021年のメディケア情報を反映しています。

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