ヒューマナは2021年にどのようなメディケアアドバンテージプランを提供しますか？

メディケアアドバンテージプラン
パートDプラン
メディギャッププラン
利用可能な州
メディケアアドバンテージの補償範囲
コスト
パートCとは？
要点

ヒューマナは、メディケアアドバンテージを提供する民間保険会社です（パートC）プラン。
フマナはHMO、PPO、PFFS、およびSNPプランのオプションを提供しています。
お住まいの地域ですべてのヒューマナメディケアアドバンテージプランを利用できるわけではありません。
2020年、Newsweekは、ヒューマナをすべての健康保険会社の中で2年連続でカスタマーサービスの1位にランク付けしました。

すでにメディケアを利用することを決定している場合アドバンテージ（メディケアパートC）プラン、まだいくつかの決定があります。そのうちの1つは、保険を提供する保険会社です。

ヒューマナはケンタッキーを拠点とする営利健康保険会社であり、メディケアによってパートCプランの販売が承認されています。ヒューマナが提供するプラン、そのコスト、カバーするものなどについて説明します。

フマナメディケアアドバンテージプランのオプション

フマナHMOプラン

健康維持機構（HMO）の計画は、手頃な価格であるため、多くの人々にとって魅力的です。多くの郵便番号では、月額$ 0のプレミアムで利用できるプランがあります。

法律で義務付けられているこれらのプランは、少なくとも元のメディケアと同じくらいの金額をカバーしているため、入院の補償、医療の補償、および毎年のスクリーニング予約やワクチンを含む予防ケアを確実に受けることができます。

他のHMOと同様に、プランのプロバイダーネットワーク内から、かかりつけ医（PCP）を含む医師を選択する必要があります。 Humanaは、特定の状況でネットワーク外のプロバイダーを選択できるPoint-of-Service（HMO-POS）プランを提供しています。

専門医や他の医療提供者に相談するには、主治医からの紹介が必要です。

HumanaのHMOは、米国外の救急医療を対象としています。

HumanaのHMOの中には、スタンドアロンのMedicare PartDプランと同等またはそれ以上の処方薬の対象も含まれているものがあります。

これらのプランのほとんどには、多くの地元のジムやヘルスクラブへの無料メンバーシップが含まれています。すべてのフィットネス施設がこのリストに含まれているわけではありません。

ヒューマナPPOプラン

優先プロバイダー組織（PPO）プランでは、メディケアが承認した医師を自由に選択できます。ただし、ほとんどの場合、計画外のプロバイダーの方がコストが高くなります。

スペシャリストに会うために紹介する必要はありません。

これらのプランは、ネットワーク内の在宅医療を提供します。また、視力、歯科、処方薬の補償、フィットネスプログラムなど、オプションのアドオンも提供しています。

米国外の緊急医療も追加のメリットです。

Humana PFFSプラン

プライベートサービス料金（PFFS）プランはどこでも利用できるわけではありません。

PFFSプランでは、ヒューマナのPFFS利用規約と支払い条件に同意していれば、メディケアが承認した医師を診察できます。

ヒューマナPFFSプランは、元のメディケアや他の補足プランとは異なります。保険会社として、メディケアではなくヒューマナが、医療提供者や病院に支払う金額と、ケアに支払う必要のある金額を決定します。

PFFSプランでは、かかりつけ医を選ぶ必要はありません。また、スペシャリストに会うために紹介を必要としません。

ほとんどの年次予防スクリーニングは無料で受けることができます。

サービスを受ける前に、医師がヒューマナPFFSネットワークと継続的に合意していることを確認することが非常に重要です。あなたが緊急サービスを必要としない限り、あなたはあなたが見る医者があなたを治療するか、あなたの計画からの支払いを受け入れるという保証はありません。

処方薬の補償範囲は、すべてではありませんがほとんどのPFFS計画に含まれています。

米国外の緊急医療が補償されます。

ネットワーク以外の場合医師は、提供されるサービスに基づいて、またはケースバイケースでPFFSプランを通じて支払いを受け入れることを選択できます。同じPFFSプランを持つ別の患者を治療したとしても、医師があなたを治療するかどうかはわかりません。

ヒューマナSNP

特別ニーズプラン（SNP）は通常無料で、自己負担、保険料、共同保険は必要ありません。

SNPは次の場合にのみ利用できます。次のような特定の基準を満たしている必要があります。

ナーシングホームなどの特定のタイプの入院患者の環境に住んでいる
メディケアによって承認されている、障害のある慢性状態を持っているSNP
メディケアとメディケイドの両方の適格性

ヒューマナは、約20の州で利用可能な2種類のSNPを提供しています。 1つのタイプは、メディケイドとメディケアの両方の資格がある人向けです。もう1つのタイプは、次のような特定の慢性的な健康状態にある人向けです。

心血管疾患
慢性心臓病
慢性肺疾患
糖尿病
末期腎疾患（ESRD）

ヒューマナSNPの資格を得ると、元のメディケアとメディケアパートDのすべてのメリットを享受できます。

糖尿病や予防ケアなどの健康およびウェルネスプログラムも含まれる場合があります。。 SNPは、日常の歯科治療、視力治療、聴覚治療、および緊急でない医療輸送サービスも対象とする場合があります。店頭（OTC）の手当は通常、設定された金額に含まれています。

ヒューマナパートDオプション

ヒューマナは、3種類のパートD処方薬プランを提供しています。これらのパートDプランは、処方薬のコスト管理を支援するために使用されます。

ヒューマナウォルマートバリューRxプラン

ヒューマナウォルマートバリューRxプランでは、ヒューマナはウォルマート、ウォルマートネイバーフッドと提携しています。市場、および優先コスト共有パートナーとしてのサムズクラブ薬局。

これにより、ヒューマナはウォルマートで薬を購入する人々に追加の処方箋節約を提供できます。

ヒューマナウォルマートバリューRxプランのメリットは次のとおりです。

全国で17.20ドルの月額プランプレミアム
Tier1および2の薬で0ドル控除可能
Tier3から5の薬で年間445ドル控除可能
Walmart、Walmart Neighborhood Markets、Sam'sClubでの特定のジェネリック医薬品の30日間の供給で最低$ 1の店内自己負担
90-で最低$ 3の自己負担ヒューマナのメール配信薬局を通じたティア1優先ジェネリック医薬品の日次供給
プランの対象医薬品リストにある3,500を超える医薬品

ヒューマナウォルマートを選択する前バリューRxプラン、薬局サービスを備えたウォルマートの場所の近くに住んでいることを確認してください。このプランでは他の薬局を利用できますが、ヒューマナの優先コストシェアリングパートナーを利用しない場合、追加の割引は受けられません。

Humana PremierRxプラン

Walmart Value Rxプランと同様に、Humana Premier Rxプランも、優先コスト共有パートナーとしてWalmartを使用します。これは、ウォルマートの場所の近くに住むことが処方箋を最大限に節約するための鍵であることを意味します。

このプランはウォルマートバリューRxプランよりも高いプレミアムを持っていますが（月額58.30ドルから72.50ドル、州または地域）、ヒューマナプレミアRxプランには、追加のメリットが含まれています。

Tier1およびTier2の薬で$ 0控除可能
Tier1およびTier1の90日間の供給で$ 0の自己負担ヒューマナのメール配信薬局サービスからの2つの薬
ヒューマナ薬局、ウォルマート、ウォルマートネイバーフッドマーケット、サムズクラブ、Publix、クローガー、ハリスティーター、HEB、コストコ薬局での費用分担を優先
全国のTier3から5の薬で年間445ドル、プエルトリコで305ドル
プランの対象薬リストにある3,700以上の薬

ヒューマナベーシックRxプラン

ヒューマナの他のパートDプランとは異なり、ヒューマナベーシックRxプランでは、プランのネットワーク内にある限り、薬局を選択できます。

ヒューマナベーシックRxプランのプレミアムが鳴りましたe州または地域に応じて、月額$ 19.70から$ 45.00まで。プランの年間控除額は445ドルです。

ヒューマナベーシックRxプランのメリットは次のとおりです。

Tier1医薬品の30日間の供給に対して1ドルの自己負担
ネットワーク内のすべての標準小売薬局で控除後のTier2医薬品の30日間の供給に対して4ドルの自己負担
ヒューマナのメール配信薬局による90日間の供給に対して0ドルの自己負担による費用分担を優先ティア1およびティア2の医薬品の控除後）

ヒューマナメディガップオプション

ヒューマナのメディケアサプリメント保険プランは、メディケア部品の費用を支払うのに役立ちます。 AとBはカバーしません。これらの費用には、共同保険、控除額、自己負担金などが含まれます。

ヒューマナは、8つの異なるMedigapプランを提供しています。

プランA
プランB
プランC
プランF
プランG
プランK
プランL
プランN

すべての保険会社からの各Medigapプランのメリットは同じですが、わずかな違いがあります。

ただし、会社は大きく異なる可能性があります。あなたが一緒に行くこと。これは、サービスの品質とプランの価格に影響を与える可能性があります。

これらのサービスを競合する保険会社と比較して、最適な価格と補償範囲を取得してください。

どのような状態ですかヒューマナメディケアアドバンテージプランを提供していますか？

フマナは、49の州でメディケアアドバンテージプランを提供しています。メディケアアドバンテージプランは現在アラスカでは販売されていません。

全国で広く利用可能ですが、特定の種類のプランと補償範囲オプションは特定の地域でのみ提供される場合があります。これは、別の州の親戚がヒューマナプランを持っている場合、同じプランを利用できない可能性があることを意味します。

ヒューマナメディケアアドバンテージプランは何をカバーしますか？

上記のように、ヒューマナメディケアアドバンテージプランの各タイプには、元のメディケアが提供するものを超えるさまざまな追加サービスが付属しています。多くのヒューマナプランが提供する補償範囲のメリットのいくつかを次に示します。

ビジョン
歯科
処方薬
在宅医療
ジムのメンバーシップまたはフィットネスプログラム

ヒューマナメディケアアドバンテージプランの費用はいくらですか？

ヒューマナメディケアアドバンテージヘルスプランは、州および対象範囲によって異なります。処方薬プランが含まれているものもあれば、歯科、聴覚、視覚などの追加サービスが組み込まれているものもあります。

Medicare.govのプランファインダーツールを使用して、利用可能なHumana MedicareAdvantageプランを検索できます。郵便番号と郡を入力すると、利用可能なプランが表示されます。

これは、2021年に全国のさまざまなヒューマナメディケアアドバンテージプランで表示される費用のサンプルです。

メディケアアドバンテージとは何ですか？

メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、元のメディケアが提供するものよりも追加の補償範囲を提供するプランです。各プランの費用は、選択した補償範囲のレベルと地理的な場所によって異なります。

メディケアアドバンテージプランは、少なくとも元のメディケアと同じ額を法的にカバーする必要があります。彼らが提供する追加のサービスには、通常、歯科治療、視力、聴覚、処方薬が含まれます。

お持ち帰り

ヒューマナは、全国のほとんどの地域で幅広いメディケアアドバンテージプランを提供しています。これらのプランは、少なくとも元のメディケアと同じくらいの補償範囲を提供することが法律で義務付けられています。

ほとんどのプランでは、視力、歯科、処方薬など、より多くの種類の補償が提供されます。選択できるプランは、郵便番号を処理する必要があります。費用はプランによって異なります。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

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