WPSは2021年にどのようなメディケアパートDプランを提供しますか?

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  • 利用可能な領域
  • パートDの計画
  • 補償範囲
  • 費用
  • パートDとは何ですか?
  • 要点
  • WPSはウィスコンシン州の住民にメディケアパートDプランを提供しています。
  • WPSには、50州すべての薬局を含むネットワークがあります。
  • WPSを通じて利用できる2つの異なるパートDプランがあります。
  • WPSMedicareRxプラン2には免責額はありません。

ウィスコンシン医師サービス(WPS)ウィスコンシン州マディソンを拠点とし、1946年以来、州全体のメンバーにサービスを提供しています。現在、同社は、メディケアパートDプランを含む、さまざまな種類の保険を提供しています。

WPSには、2つのメディケアパートDプランがあります。どちらのプランでも、メンバーは薬局の幅広いネットワークにアクセスでき、ジェネリック処方の自己負担も少なくて済みます。

WPSパートDプランを提供している分野はどこですか?

WPSは、ウィスコンシンの住民にパートDプランを提供しています。州全体のすべての郡でWPSパートDプランを入手できます。

WPSプランに参加するにはウィスコンシンに住んでいる必要がありますが、プランは全国で使用できます。 WPS薬局ネットワークはウィスコンシンを超えて拡張され、50州すべてで薬局をカバーしています。

したがって、頻繁に旅行する場合や、1年のうち数か月間別の州に住む場合は、WPSプランが適しています。

WPSパートDプランとは何ですか?

WPSには2つの異なるパートDプランがあります。

  • WPSMedicareRxプラン1。プラン1は基本です。多くの薬を使用することを期待しないメンバーのために設計されたパートDプラン。また、低保険料も提供しています。
  • WPS MedicareRxプラン2。プラン2は、処方薬を多く必要とする可能性のあるメンバー向けに設計されています。このプランには、自己負担額を削減するのに役立ついくつかの追加のメリットがあります。

どちらのプランも同様の補償範囲を提供します。主な違いは、プラン1には控除の対象があるのに対し、プラン2には控除の対象がないことです。さらに、プラン2は、「ドーナツホール」と呼ばれるパートDのカバレッジギャップ中に、より多くのカバレッジを提供します。

たとえば、WPS MedicareRxプラン1を使用している場合、ドーナツホールでジェネリック医薬品の25%の共同保険費用を支払うことになります。ただし、WPS MedicareRxプラン2は、ドーナツホールでジェネリック医薬品を無料で提供します。

WPSパートDプランはどのような補償範囲を提供しますか?

どちらのWPSパートDプランも処方箋を提供します。全国的なWPSネットワークへのカバレッジとアクセス。両方のプランで見つかるその他の補償範囲には、次のものがあります。

  • ブランド名の医薬品の補償範囲
  • ジェネリック医薬品の補償範囲
  • 90日間のメールでの割引価格-サプライ品を注文する
  • 医薬品療法管理(MTM)プログラムへのアクセス。これは、メンバーが複数の処方箋を管理し、処方薬に関する質問に答えるのに役立ちます。

パートDの計画はWPSの費用は?

多くのパートDプランでは、対象となる地域や都市ごとに価格が異なります。これはWPSプランには当てはまりません。

2つのWPSプランの標準化されたコストは、ウィスコンシン全体で同じです。

以下の表で、2021年の各プランに関連する費用の一部を詳しく見ることができます。

ご覧のとおり、毎月より多くの費用を支払うことになります。プラン2ですが、全体的な自己負担額はプラン1よりも少なくなります。

適切なプランの選択は、予算、処方箋の数、およびどの階層に依存するかによって異なります。処方薬が入っています。

パートDプランの費用は、他のメディケアの補償範囲の費用に追加されることに注意してください。

メディケアパートDとは何ですか?

メディケアパートDは処方薬の補償範囲です。

元のメディケアのどちらの部分(パートAおよびB)にも、自宅で服用する処方薬の補償が含まれていないため、WPSなどの民間保険会社はメディケアとパートDプランの提供を契約しています。

これらの計画は、メディケアによって設定された規制に従わなければなりません。たとえば、メディケアはパートDの計画が特定の種類の薬をカバーすることを許可しません。

メディケアは、パートDプランが持つことができる自己負担の最大額も規制しています。 2021年には、プランの自己負担額は最大$ 6,550以下である必要があります。

パートDの処方集とは何ですか?

すべてのパートDのプランには、薬のリストがあります。カバーします。このリストは処方集と呼ばれます。

処方集には、計画でカバーするジェネリック医薬品、ブランド名、および特殊医薬品がリストされています。また、それらの処方箋の費用も記載されています。

処方箋が処方箋にない場合、プランは処方箋をカバーしません。

プランに登録する前に、処方箋をチェックして、処方箋がカバーされていることを確認できます。定期的に服用している処方薬。

これを行うための優れた方法は、メディケアのプランファインダーツールを使用することです。このツールを使用すると、郵便番号とともに、服用するすべての処方箋を入力できます。処方集に薬を含める地域の計画と一致します。

メディケアパートDの遅延登録料はいくらですか?

メディケアでは、何らかの形の処方薬をカバーする必要があります。配偶者の雇用主の健康保険など、別のソースからの処方箋が適用される場合は、パートDの適用範囲は必要ありません。

ただし、後でパートDに登録する場合は、このカバレッジの証拠を提示する必要があります。これにより、登録料の遅延を回避できます。最初の登録期間後にパートDまたはその他の処方箋が適用されなかった場合、毎月の遅延登録料が増加します。

メディケアパートCプランで処方箋を取得できますか?

お住まいの地域のスタンドアロンのパートDプランのいずれもニーズを満たしていない場合は、メディケアパートCが適切なオプションとなる可能性があります。メディケアアドバンテージプランとも呼ばれるパートCプランは、元のメディケアの両方の部分を1つのプランに結合します。

多くの計画には、処方薬の補償も含まれています。これにより、1つのプランですべての医療保険を利用できます。パートCの計画には、歯科医院や視力ケアなど、元のメディケアではカバーされていないものに対する追加のカバーも含まれていることがよくあります。

処方薬の補償範囲があるメディケアアドバンテージプランは、メディケアの補償範囲要件を満たします。つまり、後でスタンドアロンのパートDプランに切り替えることにした場合でも、遅延登録料は請求されません。

持ち帰り

WPSは、メディケアパートDプラン全体を提供します。ウィスコンシン州。同社は、メンバーの処方薬の補償範囲のニーズを満たすために2つのプランオプションを提供しています。

WPSは、全国の薬局ネットワークへのアクセスを提供します。つまり、メンバーは外出中に処方箋を記入することができます。補償範囲には、メンバーが処方箋を管理および理解するのに役立つMTMプログラムへのアクセスも含まれます。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

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