マッドメンの衝撃的な癌診断について実際の医師が言うこと

ネタバレ注意:マッドメンのエピソードが遅れている場合は、今すぐ読むのをやめてください。しかし、今週のエピソードをキャッチした場合、私たちが言えるのは貧しいベティ・ドレイパー・フランシスだけです。ドン・ドレイパーの最初の妻は、フィランダリング、離婚、大幅な体重増加、甲状腺がんの恐怖、そして不気味な隣人の子供グレンからの進歩に耐えてきましたが、このエピソードの作成者であるマシューワイナーは、肌寒いチェーン喫煙の郊外のお母さんに本当にさせましたそれ:彼女は転移性肺がんを患っており、残りはせいぜい9か月から1年です。
彼女の常連の夫であるヘンリー・フランシスは、彼女にまだ彼女がいる手術または放射線を試すように促します。 1年で亡くなり、彼女は治療を完全にオプトアウトすることにしました。ある時点で、ヘンリーは彼女に圧力をかけ、彼のつながりのある上司であるネルソンロックフェラーが彼女の立場にあったらどうなるかを尋ねました。 「彼は死ぬだろう」とベティは答える。
壊滅的な診断に直面した彼女のストア派は、ベティではなく、男性の腫瘍学者が夫に悲惨な予後をもたらす冷淡さのように、腸を痛めている。 —まるで彼女が部屋にいなかったかのように。それでは、歴史的な正確さで賞賛されてきたマッドメンは、1970年に癌の診断を受けたときの様子を否定しているのでしょうか。今日の肺がんとはどのくらい違いますか?調べるために、ニューヨーク市のマウントサイナイ医科大学の医学、血液学、および腫瘍内科の助教授であるホルヘ・ゴメス医学博士と、胸部腫瘍学の責任者で肺がんリスク評価の責任者であるホセイン・ボルグヘイ医学博士にメールを送りました。ペンシルベニア州フィラデルフィアのフォックスチェイスがんセンターで。
Dr。 Borghaei:「1970年代の生存期間の中央値は6〜7か月のオーダーだったと思います。」
Dr。ゴメス: '残念ながら、今日の生存期間の中央値は、肺がんの種類にもよりますが、約12か月です。標準的な肺がんの患者さんの生存期間は約12か月です。特殊なタイプの肺がん(20〜25%)の患者は、生存期間の中央値が2年以上です。ほとんどの患者は、いくつかの新しい化学療法薬を除いて、1970年とまったく同じ選択肢を持っています。患者の約20〜25%は、癌をこれらの薬剤に感受性にする遺伝子変異を伴う特殊なタイプの肺癌を患っているため、経口標的療法を受けることができます。」
Dr。ゴメス: '肺がん患者の約80%は喫煙者です。非喫煙者は、より良い予後をもたらす特殊なタイプの肺がんを患う可能性が高くなります。 '
ボルガエイ博士:'肺がんはもはや単一の疾患とは見なされませんが、特定の分子サブタイプ、場合によっては非常に特定の標的治療オプション。病気が肺から体の他の部分に広がると、このアプローチは生存率を改善せず、合併症を伴うため、外科的選択肢は提供されなくなります。治療の中心は、痛みやその他の症状の緩和に使用される放射線療法による化学療法です。多くの変化がありましたが、まだ長い道のりがあります。」
博士。 Borghaei: '免疫療法は現在、肺がん患者にとって最も有望な治療選択肢であり、喫煙歴の多い患者は、この形式の治療から非喫煙者よりも多くの利益を得る可能性があるようです。免疫療法などの新しい薬剤は最前線の設定に移行しており、それらが生存に大きな影響を与えることを期待しています。」
Dr。ゴメス: '多くの患者は診断後に辞めます。癌を治すことができる患者ではもっとそうです。」
Dr。ゴメス: 'これは医学の内外で一般的なシナリオでした。それは世界の他の地域で変化したのと同時に医学でも変化しました。」