分娩中に2度目の裂傷がある場合の予想

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充血した胸、寝汗、眠れない夜に加えて、膣の涙や縫い目と戦っている可能性があります。二度目の涙を期待したかどうかに関係なく、特に新生児の世話をするとき、それは痛みを伴い、不便になる可能性があります。

涙が発生する理由、涙の一般性、2度目の涙がある場合の治癒過程で期待できることについて詳しく説明します。

それとは何か、どこで発生するか

膣の周りの皮膚は繊細で伸縮性があり、出産時に赤ちゃんの頭を収容するのに役立ちます。涙は、赤ちゃんの頭が大きすぎるか、何らかの理由で肌が十分に伸びていない場合に発生します。

2度目の涙は、膣と肛門の間の領域である会陰の皮膚と筋肉の涙です。いくつかの二度目の涙は、膣の奥深くまで入る可能性があります。その結果、このタイプの涙は、適切に治癒するために出生直後に縫う必要があります。

それがどのように発生するかとその一般性

繰り返しますが、涙は皮膚が伸びないときに発生します出産中の赤ちゃんの頭の周りに十分な（または十分な速さで）。時々涙は速い配達または鉗子のような器具の使用の結果です。いずれにせよ、皮膚や他の組織はストレスの下で裂ける可能性があります。

ある研究では、研究者は膣から出産した448人の女性を調査しました。女性のうち297人は、涙がまったくないか、わずかな涙（かすり傷とも呼ばれる）を報告しましたが、151人は2度以上の涙がありました。

赤ちゃんを出産した後、涙はかなり一般的です。最大90％の人が、分娩中にある程度の裂傷を経験します。さらに、いくつかの情報源は、2度目の涙が涙を経験する人の間で最も一般的であると説明しています。

2度が重症度のスケールに適合する場合

おそらくあなたが集めたように、あなたは出産時にさまざまな程度の涙を感じることがあります。

• 第1度の裂傷：会陰として知られる領域である、膣管と直腸の間の皮膚の第1層のみが関与します
• 第2度の裂傷：より少し深くなります表面であり、会陰の皮膚と筋肉の両方を含みます
• 3度の裂傷：肛門を囲む括約筋までさらに伸びます。単純な縫い目以上のものが必要な場合があり、麻酔下で修復され、治癒に時間がかかる場合があります
• 4度の涙：括約筋を超えて、直腸を覆う粘膜に入ります。通常、麻酔下で修復され、治癒するまでに数週間以上かかる場合があり、便失禁などの合併症を引き起こす可能性があります

修復の方法と時期

二度目の涙、赤ちゃんと胎盤を出産した直後に修復される可能性があります。あなたはあなたが出産したのと同じ部屋にとどまります、そしてあなたの医者はあなたにその領域を麻痺させるのを助けるためにあなたに局所麻酔薬を与えるかもしれません。たくさんのことが起こっているでしょう—あなたは気付かないかもしれません！

麻酔が効いた後、あなたの医者はその領域を縫い始めます。受け取るステッチの正確な数は、涙の長さによって異なります。 2度目の涙では、ステッチは皮膚と筋肉の両方を通過する必要があります。

回復のタイムライン

最初は不快かもしれませんが、2度目の涙は通常長期的な原因にはなりません。問題。代わりに、ステッチは通常6週間以内に自然に溶解します。そうです—ステッチを取り除くために医師に戻る必要はないので、やることリストからそれを取り除くことができます。

特に座ったり歩いたりしているときに、ステッチの中や周りに痛みや痛みがあるのはまったく正常なことです。幸いなことに、多くの人が出産後わずか2週間で不快感が少なくなると報告しています。

治癒中の制限

もちろん、あなたはあなたの世話をする方法に関する医師のガイドラインに従う必要がありますそれらが適切に治癒することを確実にするためにステッチ。特定の涙、その場所、および発生している可能性のあるその他の問題に応じて、特定の指示を受け取る場合があります。

また、足の広いスクワットまたは同様の位置に身を置くことは避けてください。足を組んで座ったり、一度に2つの階段を上ったりすると、同様にステッチに負担がかかる可能性があります。

医師の指示に従うだけでなく、気持ちに従ってください。言い換えれば、あなたはあなたをします。涙がすぐに治るか、正常に戻るまでに時間がかかる場合があります。

治癒を早めるための家庭薬

痛みを和らげるために、患部にアイスパックを塗ることを検討してください。とはいえ、会陰に直接氷を塗らないでください。代わりに、アイスパックを軽いタオルで包み、10〜20分刻みで適用して、合計1〜2時間の冷却セッションを行います。

アイシングは、出産後1〜2日で特に役立ちます。

その他の家庭での癒しのヒント：

• ペリボトルを使用してください。あなたの病院はあなたが家に帰る前に別れの贈り物としてあなたにこの産後の不可欠なものを与えるかもしれません。ボトルにぬるま湯を入れ、排尿時に会陰に小川を向けて、刺痛をなくします。
• パッドは頻繁に交換してください。これにより、その領域を清潔で乾燥した状態に保ち、バクテリアを防ぐことができます。
• 冷却パッドを使用します。タックの薬用冷却パッドまたはウィッチヘーゼルを含む同様のパッドとパッドを重ねることを検討してください。痔核の治療に伝統的に使用されていますが、痔核の痔核やかゆみを和らげるのに役立つ場合があります。
• 毎日シャワーを浴びてみてください。排便後のタイミングシャワーと入浴は、ステッチに感染する可能性のある見逃したものを洗い流す機会を与えてくれます。
• たくさんの水を飲みます。排便を規則的かつ柔らかく保つために、毎日6〜8杯のグラスを目指してください。ステッチでうんちをするのが心配なら、それは完全に理解できます。それでも、便秘を避ける必要があります。便秘は、はるかに痛みを伴う可能性があります。
• さまざまな食事を摂ります。シリアル、全粒粉パン、パスタよりも、新鮮な果物や野菜など、食物繊維が豊富な食品を選ぶようにしてください。
• ケーゲル、ケーゲル、ケーゲル。準備ができたら（出産後2〜3日で）、定期的にケーゲル体操を行って骨盤底筋を強化してください。

それ以外の場合は、できるだけ休憩してください。これは新生児では難しいことですが、治癒過程にとって重要です。横になるまで数分かかる場合は、枕を使って腰を上げてみてください。

感染の兆候

2度目の涙で感染することはまれです。それでも、感染の兆候に精通して、何か問題があると思われる場合はすぐに医師に連絡できるようにすることをお勧めします。

感染の兆候は次のとおりです。

• 時間の経過とともに悪化する痛み
• 縫い目または膣領域からの悪臭のある分泌物
• ステッチの周りの腫れ、圧痛、または暖かさ
• 疲れ、体調不良、または衰弱を感じる
• 熱

一般的には、時間が経つにつれて痛みが少なくなります—感染がない限り。ステッチがどのように治癒しているかについて懸念がある場合、または何かが正しくないと感じた場合は、遠慮なく医師に連絡してください。

関連：産後の合併症：いつ医師の診察を受けるか

将来の膣出産時の涙を防ぐことは可能ですか？

出産中の涙は一般的であるため、あなたは将来の妊娠で再発するのを常に防ぐことができるとは限りません。その多くは、赤ちゃんの頭の大きさや産道での出産など、あなたが制御できない要因に関係しています。

とはいえ、初めての妊娠は涙の危険因子であるため、その後の妊娠では涙が出ない可能性があります。

他に何が役立つでしょうか？

• 制御されたプッシュ。陣痛の第2段階（押し出し段階）では、ゆっくりと穏やかに押すことについて医師または助産師に相談してください。難しいことですが、時間をかけると、膣組織が伸びて赤ちゃんの頭と体に適応するための時間が追加されます。
• 暖かさ。会陰を暖かく保つことはまたそれらの組織が伸びるのを助けるかもしれません。押し出し段階に近づいたら、会陰に温かい手ぬぐいを塗ってみてください。
• マッサージ。会陰マッサージは、第3学期の後半に開始して、膣組織を伸ばす準備をすることができます。あなたかあなたのパートナーのどちらかが2本の潤滑された指を膣に挿入し、直腸に向かって穏やかな圧力を使ってそれらを左右に動かすことができます。医師または助産師は、押す段階でマッサージ（手袋を着用）を行うこともあります。出生前の訪問中にこれについて尋ねることを検討してください。
• 直立分娩。押すときに仰向けに横になると、角度が原因で裂けるリスクが高くなる可能性があります。しゃがんだり立ったりしながら赤ちゃんを出産することは、医師や助産師と話し合うための安全な選択肢かもしれません。

持ち帰り

出産後に2度目の涙を感じると、気分が悪くなり、不快になることがあります。幸いなことに、ほとんどの場合、数週間以内に気分が良くなり始めるはずです。

性交、運動、さらには通常の活動で感染や痛みの兆候がある場合は、医療提供者に連絡してください。覚えておいてください：あなたの癒しのタイムラインはあなた個人のものです。何かが痛みや不快感を引き起こしているように思われる場合は、リラックスしてもう少し時間を取ってください。

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