COVID-19と息切れについて知っておくべきこと

どのように感じるか
タイミング
どのくらい一般的ですか？
どのように発生するか
合併症
肺の損傷
その他の健康状態
結論

息切れにより、深呼吸が困難になる場合があります。風が吹いたり、肺に十分な空気が入らないように感じたりすることがあります。

臨床的に呼吸困難として知られている息切れは、SARS-CoV-2として知られる新しいコロナウイルスによって引き起こされる病気であるCOVID-19の特徴的な症状の1つです。

息切れを引き起こす可能性のある他の多くの状態とは異なり、この症状は持続し、COVID-19の人々で急速に悪化する可能性があります。

この症状に注意する方法、他の原因と区別する方法、新しいコロナウイルスによって引き起こされる息切れの治療を受ける時期については、読み続けてください。

息切れはどのように感じますか？

息切れは呼吸を困難にする可能性があります。それはあなたに空気をあえぎさせることができます。

胸がきつすぎて、完全に息を吸ったり吐いたりできない場合があります。浅い呼吸をするたびに手間がかかり、風が強くなります。ストローで呼吸しているように感じることがあります。

アクティブまたは休憩しているときに発生する可能性があります。徐々にまたは突然発症する可能性があります。

高強度または激しいトレーニング、極端な温度、および高高度はすべて、息切れを引き起こす可能性があります。不安はまた、呼吸数とパターンの変化につながる可能性があります。

不安は息切れにどのように影響しますか？

急性ストレスまたは不安は、生物学的な戦うか逃げるか反応を引き起こす可能性があります。交感神経系は、知覚された脅威に応じて生理学的反応のカスケードを開始することによって反応します。

たとえば、心臓が激しく動いたり、呼吸が速く浅くなったり、声帯が収縮したりすることがあります。呼吸してみてください。

呼吸が速く浅くなる理由は、胸の筋肉が呼吸の仕事の多くを引き継ぐためです。

よりリラックスすると、横隔膜の助けを借りて呼吸します。これにより、より深く、より完全な呼吸をすることができます。

息切れはCOVID-19の最初の症状の1つですか？

COVID-19に関連する息切れは、通常、最初の感染から数日後に発生します。ただし、この症状がまったく現れない人もいます。

平均して、病気の経過の4日目から10日目の間に設定されます。通常、次のような軽度の症状が続きます。

軽度の発熱
倦怠感
体の痛み

クリニックで働いている間の医師の観察によると、息切れの発症と、ほんの少しの運動後の酸素飽和度の突然の低下は、臨床医がCOVID-19を他の一般的な病気と区別するのに役立つ可能性があります。

COVID-19で息切れはどのくらい一般的ですか？

息切れ自体は通常、COVID-19を除外します。しかし、発熱や咳などの他の主要な症状で発生すると、SARS-CoV-2に感染する可能性が高くなります。

米国疾病予防管理センター（CDC）は、COVID-19の症例が確認された人の31〜40％が息切れを経験したと報告しています。

その他の症状の発生は次のとおりです。

発熱：83〜99％
咳：59〜82％
食欲不振：40〜84％
喀痰の生成：28〜33％
筋肉、体の痛み：11 〜35％

米国で確認された症例に関する別のCDC研究では、症状のある成人の約43％と症状のある子供の13％で息切れが発生したことがわかりました。

COVID-19が呼吸困難を引き起こすのはなぜですか？

健康な肺では、酸素が肺胞を通過して、毛細血管と呼ばれる近くの小さな血管に入ります。ここから、酸素は体の残りの部分に輸送されます。

しかし、COVID-19では、免疫反応が正常な酸素の移動を妨害します。白血球はケモカインまたはサイトカインと呼ばれる炎症性分子を放出し、それがさらに多くの免疫細胞を集めてSARS-CoV-2感染細胞を殺します。

免疫系とウイルスの葉の間のこの進行中の戦いからのフォールアウト肺の過剰な体液と死んだ細胞（破片）で構成されている膿の後ろ。

これにより、咳、発熱、息切れなどの気道症状が発生します。

次の場合、COVID-19で呼吸の問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。

65歳以上
煙
糖尿病、COPD、または心血管疾患がある
免疫システムが低下している

注意事項

Journal of Infectionに掲載された13の研究のレビューによると、息切れがあると、重篤で重大な病気の結果のリスクが高くなります。 COVID-19（新型コロナウイルス感染症）（＃文字数制限がない場合、初出時にかっこ書きを追加。

軽度の息切れの場合は自宅での綿密なモニタリングが推奨されることがよくありますが、何をすべきかわからない場合は、かかりつけの医師に連絡するのが最も安全な方法です。

息切れが持続または悪化すると、低酸素症と呼ばれる重大な健康状態につながる可能性があります。

適切に呼吸できないと、酸素飽和度が90％を下回る可能性があります。これはあなたの脳から酸素を奪う可能性があります。これが起こると、混乱、無気力、およびその他の精神的混乱が発生する可能性があります。

重症の場合、酸素レベルが約80％以下に下がると、重要な臓器に損傷を与えるリスクが高まります。

進行中の息切れは肺炎の症状であり、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）に進行する可能性があります。これは進行性のタイプの肺不全で、液体が肺の気嚢を満たします。

ARDSを使用すると、液体で満たされた硬い肺の膨張と収縮が困難になるため、呼吸がますます困難になります。場合によっては、人工呼吸器で呼吸を助ける必要があります。

いつ医療を受けるか

以下は、ARDSへの進行を示している可能性のある注意すべき警告サインの一部です。その他の深刻な呼吸状態：

呼吸困難
胸部または上腹部の痛み、緊張、または不快感
青い唇または変色した唇、爪、または皮膚
高熱
低血圧
精神的混乱
急速または弱い脈拍
冷たい手または足

これらまたはその他の深刻な症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。可能であれば、事前に医師または病院に連絡して、対処方法を教えてください。

COVID-19および肺の損傷

COVID-19によって引き起こされる肺の損傷の一部はゆっくりと完全に治癒します。しかし、他のケースでは、COVID-19から回復した人々は、慢性的な肺の問題に直面する可能性があります。

これらの肺の損傷は、肺線維症として知られる瘢痕組織の形成を引き起こす可能性があります。瘢痕はさらに肺を硬くし、呼吸を困難にします。

息切れを引き起こす可能性のある他の健康状態

COVID-19以外にも、他の多くの健康状態が息切れを引き起こす可能性があります。最も一般的なもののいくつかを次に示します。

喘息。この閉塞性肺疾患により、気道の内壁が腫れ、近くの筋肉が引き締まり、気道に粘液がたまります。これにより、肺に入る可能性のある空気の量が遮断されます。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）。 COPDは進行性肺疾患のグループであり、その最も一般的なものは肺気腫と慢性気管支炎です。それらは、外向きの気流を制限したり、気管支の腫れや狭窄、粘液の蓄積を引き起こしたりする可能性があります。
心筋梗塞。心臓発作としても知られ、心臓や肺への血液や酸素の流れを減らすことができます。これにより、これらの臓器が鬱血し、呼吸が困難になる可能性があります。
間質性肺疾患（ILD）。 ILDには、肺内の気道、血管、気嚢に影響を与える200を超える状態が含まれます。 ILDは、肺の気嚢の周りに瘢痕や炎症を引き起こし、肺の拡張を困難にします。