COVID-19診断について知っておくべきこと

• 診断を受ける時期
• 検査を受ける方法
• 何が関係しているのですか？
• その他の検査
• 結果の時間枠
• 検査の正確さ
• 医療はいつ重要ですか？
• 結論

この記事は4月27日に更新されました。 2020年には家庭用検査キットに関する情報が含まれ、2020年4月29日に2019年のコロナウイルスの追加症状が含まれます。

2019年12月に中国で最初に検出された新しいコロナウイルス病の発生は続いています。世界中の人々に影響を与えるために。

COVID-19（新しいコロナウイルスの感染によって引き起こされる病気）の早期かつ正確な診断は、その広がりを抑制し、健康状態を改善するために重要です。

COVID-19の症状があると思われる場合の対処方法と、現在米国でこの病気の診断に使用されている検査については、読み続けてください。

COVID-19診断の検査を受けることを検討する時期

ウイルスにさらされた場合、またはCOVID-19の軽度の症状を示した場合は、医師に連絡して方法についてアドバイスを求めてください。いつテストを受けるか。伝染する可能性があるため、直接医師の診察室に行かないでください。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）のコロナウイルスセルフチェッカーにアクセスして、いつ検査を受けるか、または医療を求めるかを決定することもできます。

注意すべき症状

COVID-19の患者から報告される最も一般的な症状は、次のとおりです。

• 発熱
• 咳
• 倦怠感
• 息切れ

次のような他の症状もある人もいます：

• 喉の痛み
• 頭痛
• 鼻づまりまたは息切れ
• 下痢
• 筋肉の痛みと痛み
• 悪寒
• 悪寒を伴う繰り返しの震え
• においや味の喪失

COVID-19の症状は通常、ウイルスに最初にさらされてから2〜14日以内に現れます。

一部の人々は、感染の初期段階で病気の兆候をほとんどまたはまったく示さないが、それでもウイルスを他の人に感染させることができます。

軽度の場合、ウイルスが完全に回復して他の人に広がるのを防ぐために必要なのは、在宅ケアと自己検疫措置だけです。しかし、より複雑な医学的介入が必要な場合もあります。

検査を受ける場合はどのような手順を踏む必要がありますか？

COVID-19の検査は現在、曝露された人に限定されています。新規コロナウイルスの正式名称であるSARS-CoV-2、または上記のような特定の症状を示す人。

SARS-CoV-2に感染した疑いがある場合は、医師の診察室に連絡してください。医師または看護師は、電話であなたの健康状態とリスクを評価できます。その後、検査の方法と場所を指示し、適切な種類のケアに導くことができます。

4月21日、食品医薬品局（FDA）は最初のCOVID-19家庭用テストキット。提供された綿棒を使用して、人々は鼻のサンプルを収集し、テストのために指定された研究所に郵送することができます。

緊急使用許可は、テストキットが医療専門家による使用を許可されていることを指定しますCOVID-19が疑われると特定しました。

検査には何が関係していますか？

ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査は、米国で引き続き主要なCOVID-19診断検査方法です。 。これは、2002年に最初に出現した重症急性呼吸器症候群（SARS）の検出に使用されたのと同じタイプの検査です。

この検査のサンプルを収集するために、医療提供者はおそらく次のいずれかを実行します。以下：

• 鼻または喉の後ろを拭く
• 下気道から液体を吸引する
• 唾液または便のサンプルを採取する

次に、研究者はウイルスサンプルから核酸を抽出し、逆転写PCR（RT-PCR）技術によってそのゲノムの一部を増幅します。これは本質的に、ウイルス比較のためのより大きなサンプルを提供します。 SARS-CoV-2ゲノム内には2つの遺伝子があります。

テスト結果は次のとおりです。

• 両方の遺伝子が見つかった場合は陽性
• 1つの遺伝子のみが見つかった場合は不確定
• 次の場合は陰性どちらの遺伝子も見つかりません

また、医師は、COVID-19の診断や、ウイルスがどこでどのように広がっているかをより明確に把握するために、胸部CTスキャンを注文する場合があります。

他の種類の検査が利用可能になる予定ですか？

FDAは最近、スクリーニング能力を拡大する取り組みの一環として、迅速なコロナウイルス診断検査の使用を承認しました。

FDAは、カリフォルニアに本拠を置く分子診断会社Cepheidが複数の患者ケア設定用に製造したポイントオブケア（POC）検査装置を承認しました。テストは、最初は救急科や他の病院ユニットなどの優先度の高い設定で展開されます。

現在、この検査は、SARS-CoV-2およびCOVID-19に感染した後、医療スタッフが職場に復帰できるようにするために予約されています。

検査を受けるのにかかる時間結果？

RT-PCRサンプルは、収集された場所から離れた場所でバッチでテストされることがよくあります。これは、テスト結果が得られるまでに1日以上かかる可能性があることを意味します。

新たに承認されたPOCテストにより、サンプルを同じ場所で収集してテストできるため、所要時間が短縮されます。

CepheidPOCデバイスは45分以内にテスト結果を生成します。

テストは正確ですか？

ほとんどの場合、RT-PCRテスト結果は正確です。テストが病気の経過の早い段階で実行された場合、結果は感染を具体化しない可能性があります。ウイルス量が低すぎてこの時点で感染を検出できない可能性があります。

最近のCOVID-19研究では、サンプルがいつどのように収集されたかによって精度が異なることがわかりました。

同じ研究によると、胸部CTスキャンは98％の症例で感染を正確に特定しましたが、RT-PCR検査は71％の確率で感染を正しく検出しました。

RT-PCRは依然として最もアクセスしやすい検査である可能性があります。テストについて懸念がある場合は、医療提供者に選択肢について相談してください。

医療が不可欠なのはいつですか？

COVID-19の人の中には、息切れを感じる人もいれば、普通に呼吸する人もいますが、酸素測定値が低い—サイレント低酸素症として知られている状態。これらの状況は両方とも、救急措置である急性呼吸窮迫症候群（ARDS）に急速に悪化する可能性があります。

突然の重度の息切れに加えて、ARDSの人は、突然のめまい、急速な心拍数、大量の発汗を起こすこともあります。

以下はすべてではありませんが、一部です。 、COVID-19緊急警告サインのうち、ARDSへの進行を反映するものもあります：

• 息切れまたは呼吸困難
• 持続性の痛み、緊張、圧迫または不快感胸や上腹部
• 突然の混乱やはっきりとした思考の問題
• 特に唇、爪床、歯茎、または目の周りの皮膚の青みがかった色合い
• 通常の冷却手段に反応しない高熱
• 冷たい手または足
• 弱い脈拍

次の場合は、迅速な医療を受けてくださいこれらまたは他の深刻な症状があります。可能であれば、事前に医師または地元の病院に電話して、何をすべきかを指示してください。

COVID-19合併症のリスクが高い人にとっては、緊急の医療処置を受けることが特に重要です。

次の慢性的な健康状態の人々と同様に、高齢者は重篤な病気のリスクが最も高くなります。

• 心不全、冠状動脈疾患などの重篤な心臓病、または心筋症
• 腎臓病
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
• 肥満。体重指数（BMI）が30以上の人に発生します。
• シックルセル病
• 固形臓器移植による免疫系の弱体化
• 2型糖尿病

結論

RT-PCR検査は、米国でCOVID-19を診断するための主要な方法です。ただし、一部の臨床医は、胸部CTスキャンを、病気を評価および診断するためのより簡単、迅速、かつ信頼性の高い方法として利用する場合があります。

軽度の症状または感染の疑いがある場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたのリスクをスクリーニングし、あなたのために予防とケアの計画を立て、そしてあなたにテストを受ける方法と場所についての指示を与えます。