雇用されている場合のメディケアの補償範囲について知っておくべきこと

• メディケアの申請
• 雇用主とメディケアのメリット
• パートA
• パートB
• パートD
• HSA
• 要点

• 現在の雇用状況は、65歳でメディケアの資格があるかどうかの要因ではありません。
• 最初にメディケアの補償範囲を拒否した場合、後日登録することにした場合はペナルティを支払う必要があります。

メディケアを利用できる場合は、まだ機能しており、メディケアの資格要件を満たしています。

米国市民であるか、過去5年間永住者である場合、65歳になると、メディケアの資格が得られます。雇用主の医療プランの対象であっても、メディケアに登録することもできます。

メディケアの資格があり、まだ雇用されている場合の対処方法について詳しくは、以下をお読みください。

メディケアに申し込む時期

多くの場合、グループ健康保険の対象であっても、資格が得られた場合は、メディケアパートA（病院の補償範囲）に申請するのが最善です。

メディケアパートAは、多くの場合、保険料なしで利用できます。パートAへの登録を遅らせると、後でサインアップした場合にペナルティが発生する可能性があります。

パートB（外来診療）およびパートD（処方薬プラン）では、多くの場合、追加の保険料が必要になり、雇用主の補償範囲の一部またはすべてが失われる可能性があります。

保険会社およびメディケアエージェントに相談して、パートBおよびDへの登録が、メディケアへの将来の登録および雇用主が提供するプランへのアクセスにどのように影響するかを理解してください。

登録スケジュール

通常、メディケアは、資格のある日付の前後に申請するための7か月の期間を提供します。 65歳の誕生日の3か月前、誕生月の間、およびその後3か月間申請できます。

多くの場合、遅延ペナルティの支払いを回避するために、時間どおりに登録する必要があります。メディケア保険料。ただし、資格を得たときにあなたまたはあなたの配偶者が雇用されている場合は、8か月の特別加入期間の資格がある場合があります。

特別な登録期間中は、既存のグループ健康保険を利用可能な限り維持できます。その雇用主を辞めるか、雇用主が補償範囲を終了した場合、通常、遅延ペナルティを支払うことなく、この8か月の期間でメディケアに登録できます。

少なくともメディケア税を支払った場合10年後には、プレミアムフリーのパートA給付を受ける資格がある場合があります。

65歳未満の場合、メディケアの資格を得ることができますか？

ほとんどのアメリカ人がメディケアの資格を得るようになります。 65歳の誕生日。

65歳未満で、次の場合にメディケアの補償を受けることができる場合があります。

• 24か月間障害手当を受け取った
• 末期腎疾患（ESRD）がある

雇用主の補償範囲とメディケア

あなたまたはあなたの配偶者のグループによってすでに補償されている場合は、メディケアに登録する必要がありますヘルスケアプラン？場合によります。

プレミアムフリーのメディケアパートAの資格がある場合、登録することによるマイナス面はほとんどありません。少なくとも10年間の雇用で給与税を介してメディケアに支払った場合、プレミアムフリーのパートAの対象となる可能性があります。

従業員が20人を超える大企業で働いている場合、メディケアポリシーは二次支払人として行動し、追加費用なしで既存の補償範囲のギャップを埋めるのに役立ちます。

中小企業（従業員20人未満）で働いている場合、または健康保険プランを持っている場合最小限の補償範囲で雇用主を通じて、メディケアに登録することで医療費を削減できる可能性があります。

これらの場合、メディケアが主な支払い者になることが多く、現在受けているよりも優れた補償範囲を提供する場合があります。実際、あなたがメディケア給付の対象であり、登録していないことを彼らが発見した場合、あなたの小規模雇用者の保険はあなたをカバーしないかもしれません。

プレミアムフリーのパートAとパートAの購入

何らかの理由でプレミアムフリーのパートAの資格がない場合、メディケアと雇用主の両方の補償を受けると、ほとんどメリットがなく、より多くの費用がかかる可能性があります。

現在のプランを最新のメディケアパートと照合します。切り替える価値があるか、両方を持つ価値があるかを判断するための保険料。

パートBの費用

外来診療のメディケア補償、またはパートBには、通常、月額保険料が付いています。

2021年のほとんどの人の標準的なパートBプレミアムは148.50ドルから始まります。収入が高ければ高いほど、料金は高くなります。

雇用主の補償範囲を維持し、パートBに登録すると、不要または使用しない可能性のある補償範囲に対して保険料を支払うことになります。

パートDの補償範囲

処方薬のメディケアパートDプラン、または雇用中に処方薬の補償範囲を含むメディケアアドバンテージプランのいずれかに登録する場合は、雇用主の計画に基づく処方薬の補償範囲を失うか、場合によってはすべての補償範囲を失います。

現在の保険料と薬価を利用可能なメディケアの薬の計画と比較して、切り替えることが経済的に意味があるかどうかを確認する必要があります。

HSAの寄付

健康貯蓄口座（HSA）の場合、メディケアの下で寄付を続けることはできません。

HSAからのお金は、保険やメディケアの給付よりも柔軟に使うことができるため、登録する前に慎重に検討してください。

要点

• 資格はあるが、雇用主が提供するプランで保険に加入している場合は、すぐにメディケアに登録する必要はありません。
• 通常、その補償範囲を置き換える準備ができたら、雇用主から引き続き給付を受け、メディケアに登録することができます。
• もしそうなら、少なくともプレミアムフリーのメディケアパートAに参加したいかもしれません。 65歳になると対象となります。二次保険は、グループの医療計画のギャップをなくすのに役立ち、お金を節約するのに役立つ可能性があります。
• 従業員が20人未満の小さな会社で働いている場合、または雇用主との医療計画が最小限である場合補償範囲については、パートBと処方薬の給付を含む完全なメディケア補償範囲に切り替えるのが理にかなっている場合があります。
• 現在の保険料と医療費を収入に基づいてメディケア保険料と比較することをお勧めします。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

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