高齢者の肺炎について知っておくべきこと

• 症状
• 原因
• いつ助けを求めるか
• 治療
• 回復と回復見通し
• 予防
• 持ち帰り

肺炎は、肺（​​肺胞）の小さな気嚢が炎症を起こす感染症です。これは咳や息切れなどの症状を引き起こす可能性があります。

肺炎は一部のグループにとって深刻な場合があり、その1つは高齢者です。実際、最近の研究では、米国では65歳以上の成人約100万人が毎年肺炎で入院していると推定されています。

高齢者の肺炎がより重症になる理由はいくつかあります。

• 私たちの免疫システムは、加齢とともに自然に弱まります。
• 高齢者は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や心臓病などの慢性的な健康状態に陥る可能性が高くなります。肺炎のリスクを高める可能性があります。

高齢者の肺炎について話し合い、その症状、原因、治療法について詳しく説明します。

高齢者の肺炎の症状は？

高齢者の肺炎の症状は、他の年齢層の肺炎とは異なる場合があります。

肺炎のある高齢者は、次のような症状が出る可能性が高くなります。

• 体が弱くなったり不安定になったりすると、転倒のリスクが高まります。
• 発熱がない場合または、体温が通常よりも低い
• 混乱やせん妄を経験している
• 機能状態に変化がある、つまり日常の活動を行う能力
• 尿を経験している失禁
• 食欲不振
• 既存の健康状態の悪化を経験する

高齢者の症状はしばしばより微妙であり、古典的なものとは異なる可能性があるため肺炎の症状、肺炎はこの人口で認識するのがより難しい場合があります。これにより、診断と治療が遅れる可能性があります。

肺炎の典型的な症状は何ですか？

高齢者は肺炎の症状が異なることがよくありますが、いくつかの症状を経験することもあります。肺炎のより古典的な症状も同様です。これらには次のものが含まれます：

• 肺炎を引き起こす可能性のある咳
• 熱と寒気
• 深く息を吸ったり咳をしたりすると悪化する胸の痛み
  li>
• 疲労
• 息切れ
• 急速な呼吸

高齢者の肺炎の主な原因は何ですか？

一般的に、肺炎の原因は2つの方法で分類できます：

1. 肺炎が発生した場所
2. どのタイプの細菌が肺炎を引き起こしているのか

以下でこれらのそれぞれについて詳しく調べ、高齢者の肺炎とどのように関連するかを見てみましょう。

どこで肺炎を発症しますか？

入手できます次のようなさまざまな場所からの肺炎：

• 市中肺炎（CAP）。これは、病院や医療施設の外で発生する肺炎です。 CAPは、65歳以上の人々の入院の3番目に多い原因であると推定されています。
• 医療関連肺炎。これは、医療施設にいる間に発症する肺炎です。入院中または介護施設にいる高齢者は、このタイプの肺炎のリスクが高くなる可能性があります。
• 誤嚥性肺炎。これは、食べ物、唾液、嘔吐物などを肺に吸い込んだときに起こります。嚥下障害のある高齢者は、このタイプの肺炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。

どの細菌が肺炎を引き起こしますか？

肺炎は、さまざまな細菌によって引き起こされる可能性があります。細菌、ウイルス、真菌を含みます。細菌は、成人の肺炎の最も一般的な原因の1つです。

高齢者の肺炎を引き起こす細菌の正確な種類はさまざまです。

2014年のあるレビューによると、65歳以上のCAPの成人から、次の種類の細菌がより頻繁に分離されました。

いつ医師の診察を受ける必要がありますか？

肺炎は、高齢者などのリスクの高いグループではすぐに深刻になる可能性があります。このため、早期発見は非常に重要です。

• 呼吸困難
• 青みがかった色の爪、顔、唇
• 胸の痛みなどの兆候には医師の診察が必要です。
• 高熱や通常よりも低い温度など、異常な体温
• 新たな混乱、せん妄、機能状態の変化

肺炎はどのように診断されますか？

高齢者の肺炎は診断が難しい場合があります。医師はまず、次のような質問を受ける可能性のある病歴を要求します。

• 症状
• 根本的な健康状態
• 薬または服用しているサプリメント
• 喫煙歴
• 肺炎球菌またはインフルエンザの予防接種を受けたかどうか

その後、医師が身体検査を行います。血圧、心拍数、血中酸素濃度などのバイタルサインをチェックします。また、聴診器を使用して肺のパチパチという音を聞くこともあります。

診断を下すために、医師は以下を注文することもあります。

• 血液検査。これらの検査では、腕の静脈から血液サンプルを採取します。結果は、感染の存在を示すのに役立ちます。
• 画像。医師は、胸部と肺を視覚化するためにX線やCTスキャンなどの画像技術を注文します。
• 文化。痰や胸水から培養物を採取して、どのタイプの細菌が感染を引き起こしているのかを判断するのに役立てることができます。
• パルスオキシメトリ。肺炎は、摂取できる酸素の量に影響を与える可能性があります。この検査では、血液中の酸素の量を測定します。
• RT-PCRテスト。上気道感染症や肺炎のような症状がある場合は、医師がCOVID-19とインフルエンザの検査を行う可能性があります。

高齢者の肺炎の治療法はどのようなものですか？

高齢者の肺炎のいくつかの症例は自宅で治療することができます。ただし、症状や全体的な健康状態によっては、入院する可能性もあります。

抗生物質は、細菌によって引き起こされる肺炎の治療に使用されます。使用される抗生物質の種類は、感染を引き起こす細菌の種類と感染の重症度によって異なります。経口投与または静脈内投与が可能です。

肺炎に使用される抗生物質の例としては、次の1つまたは組み合わせがあります。

• マクロライド系抗生物質
• フルオロキノロン
• ベータラクタム

ウイルスは抗生物質で治療できません。

ウイルス性肺炎の治療は、症状の緩和、水分補給の維持、バイタルサインの監視などの支援的ケアに重点を置いています。場合によっては、抗ウイルス薬が使用されることもあります。

インフルエンザの場合、タミフルなどの抗ウイルス薬が処方されることがあります。

他にどのような治療法が推奨されますか？

肺炎に使用される可能性のある追加の治療法は次のとおりです。

• 体液。肺炎にかかっているときは、水分を十分に摂取できるようにすることが重要です。入院している場合は、点滴で水分を摂取することがあります。
• 酸素療法。肺炎で入院している場合は、酸素療法を使用して、十分な酸素を確実に摂取できるようにすることができます。
• 休息します。十分な休息を取ることはあなたの体が感染に反応するのを助けることができます。日常の活動が必要な場合は、やりすぎないようにし、必要に応じて遠慮なく助けを求めてください。
• 熱と湿気を使用してください。温かい飲み物やスープを飲み、加湿器を使用すると、喉や胸の粘液を緩めるのに役立つ場合があります。
• 市販薬（OTC）。これらは、発熱や不快感などの症状を和らげるのに役立ちます。例としては、アセトアミノフェン（チレノール）、イブプロフェン（モトリン、アドビル）、ナプロキセン（アリーブ）などがあります。

高齢者の肺炎の回復と見通しはどうですか？

65歳以上の人々の肺炎は、他の年齢層と比較した場合、入院と死亡のリスクの増加と関連しています。症状も非定型であり、すぐに悪化する可能性があります。

このため、前向きな見通しを促進するには、迅速な治療を求めることが不可欠です。

肺炎の回復期間は、肺炎によって異なります。あなたの病気の重症度。数日または数週間後に症状が改善する可能性があります。

ただし、回復期間が長くなる人もいます。

結果を改善するためには、肺炎を患った高齢者が次のことに細心の注意を払うことが重要です。回復期間：

• 栄養
• 水分摂取量
• 十分な休息をとる
• 根本的な健康状態の管理

肺炎も再発する可能性があることに注意してください。

CAPで入院した2,709人を対象としたある研究では、参加者の9％で5年間に肺炎が再発したことがわかりました。再発は機能状態の低下と関連していました。

肺炎による合併症は何ですか？

肺炎による潜在的な合併症はいくつかあります。これらは、高齢者を含むリスクの高いグループでより一般的であり、次のようなものがあります。

• 呼吸不全
• 肺内および肺周辺の体液貯留
• 敗血症
• 化膿性肺炎
• 死

高齢者の肺炎を予防する方法

高齢者の場合個人の場合、次のようにすることで肺炎の予防に役立ちます。

持ち帰り

肺炎は、高齢者でより重症になることが多い感染症です。これは、この人口の入院と死亡の重要な原因です。

高齢者の肺炎の症状は、他の年齢層とは異なることがよくあります。高齢者は、次のような症状を示す可能性が高くなります。

• 体温の低下
• 混乱
• 機能状態の変化
>

高齢者の肺炎の見通しを改善するには、迅速な治療が不可欠です。

あなたまたは愛する人が経験した場合は医師に相談してください：

• 呼吸困難
• 新たな混乱
• 胸の痛み