虫垂炎の治療オプションについて知っておくべきこと

今日の虫垂炎の主な治療法は、100年前と同じ手術です。しかし、今日では、虫垂が炎症を起こしたときに発生するこの状態の患者は、入院期間が短く、傷が小さく、合併症が少ないという利点があります。

虫垂炎の標準的な治療法は、虫垂切除手術または虫垂切除術です。虫垂（指の形をした器官は体内での使用法は知られていない）。虫垂切除術は、米国で年に約30万回行われる比較的単純な手術です。ただし、このタイプの手術では、虫垂が破裂して細菌が腹部に広がる前に、迅速に行動することが重要です。これが発生すると、生命を脅かす可能性のある感染症である腹膜炎につながる可能性があります。オマハのネブラスカ大学医療センターでの高度な手術。 「破裂した後の場合は、非常に複雑です。」

一般に、「早期」とは、激しい症状（腹痛、発熱、悪寒、嘔吐、下痢の急速な悪化）が発生してから24時間以内を意味します。 CTスキャンまたは腹部超音波検査で虫垂炎と判断されました。

ここでは、虫垂を取り除くために使用できる2種類の手術を行います。さらに、虫垂炎の治療に抗生物質のみを使用することについて知っておく必要があること。

虫垂が破裂していない場合は、通常、腹腔鏡手術または「鍵穴」手術が推奨される手順です。腹腔鏡手術中、外科医は腹部にいくつかの小さな切り込みを入れ、腹腔鏡（ライトとレンズを備えた小さな器具）の助けを借りて、虫垂を取り除きます。開腹手術を受けた患者は通常、回復時間が短く、1〜2日以内に退院し、5日後に身体活動を再開します。

「痛みが少なく、可動性が高く、創傷感染の例が少なくなります」とロバートは言います。ニューヨーク市のレノックスヒル病院の救急医であるグラッター医学博士。

ただし、虫垂が破裂した場合、医師は通常、虫垂切除術または開腹術を選択します。このタイプの手術では、外科医は腹部の右下部分に1つの大きな切開を入れて、臓器を取り除きます。虫垂が破裂して膿瘍が形成された場合、外科医は胃にチューブを入れて排出します。完全に回復するには最大2週間かかる場合があります。

抗生物質は、虫垂炎は、感染を防ぐために手術の前後に投与されることが多いため、治療します。虫垂が破裂した場合、外科医は抗生物質が感染を抑える時間ができるまで手術を待つことがあります。

しかし、一部の医師は現在、虫垂が単純な特定の症例で虫垂炎を治療するために抗生物質に目を向けています。破裂していません。 JAMAで発表された2015年の研究では、フィンランドの研究者が、合併症のない虫垂炎の530人を2つのグループに分けました。1つのグループは虫垂切除手術を受け、もう1つのグループは抗生物質を投与されました。 1年間のフォローアップ期間の後、抗生物質グループの患者の約4分の1だけが手術を必要としました。

米国の医師は、抗生物質が実際に手術の実行可能な代替手段であるかどうかについて議論を続けています。いくつかの虫垂炎の症例は、「虫垂炎の治療法の語彙の一部になりつつあるものです」とGlatter氏は述べています。 「ヨーロッパでは、これは非常に標準的な手順です。」

いずれにせよ、虫垂炎の症状を経験していると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。

「誰かが右に動き始めるへそにかなり重大な痛みを発症し、それが数時間の間に良くならない場合、それは虫垂炎ではないかもしれません」とOleynikovは言います。 「しかし、男の子、虫垂炎を見逃したくないのです。」