慢性ライム病について知っておくべきこと

ビバリーヒルズのスター、ヨランダフォスターの本物の主婦は、慢性ライム病との闘いについての最近のブログ投稿で波を立てています。 People.comによると、2012年にライム病と診断されたフォスター氏は、彼女の状態、執筆により重度の精神障害を患っていると述べています。「処理できないため、読み書き、さらにはテレビを見ることができなくなりました。情報やそのことについての刺激。」

しかし、抗生物質はライム病を治療しません。もしそうなら、慢性ライムとは正確には何ですか？健康にはスクープがあります：

ライム病は、ボレリアブルグドルフェリ菌によって引き起こされ、ダニによって伝染する細菌感染症です。米国疾病予防管理センターは、毎年約30万人がこの障害と診断されており、CDCに実際に報告されている数の約10倍であると推定しています。治療せずに放置すると、頭痛や項部硬直、関節の痛みや腫れなどの症状、さらには記憶障害などの神経症状を引き起こす可能性があります。

ライム病は症状（特徴的なブルズアイ発疹を含む）に基づいて診断されます'）および血液検査。ほとんどの人は21日間の抗生物質で回復しますが、病気が中枢神経系に広がっている場合は、静脈内抗生物質のより長いコース（2〜4週間）が必要になる場合があります。

まれに感染が続く場合もあります。「患者が慢性ライム病について話すとき、彼らは通常、医師が「治療後ライム病症候群」と呼んでいるものを指します。ここでは、疲労、集中力の低下、筋肉などの症状のクラスターがまだあります。治療後の関節の痛み」と、コロンビア大学医療センターのライム病およびダニ媒介性疾患研究センターの所長であるブライアン・ファロン医学博士は説明します。 CDCによると、ライム病患者の約10〜20％がこのような症状が長引くとのことです。何が原因かは明らかではありませんが、「細菌自体が体に損傷を与えた可能性があります。あるいは、以前のライム病によって引き起こされた脳内の神経伝達物質の変化である可能性もあります」とファロン博士は言います。

治療自体は物議を醸しています。主な理由は、症状が再発性感染によるものなのか、ライムによる残存損傷によるものなのかを判断することが事実上不可能だからです。 「現在の診断テストは、ライム病に以前にさらされたために誰かが抗体を持っているかどうかを明らかにするだけなので、感染したことがあるかどうかは示されますが、現在感染しているかどうかは示されません」とファロン博士は説明します。 。

医師の小さなサブグループは、この状態は残留細菌感染によって引き起こされているため、数か月または数年の長期化学療法で治療する必要があると主張しています。 （実際、動物実験では、ライム病が持続する場合があることが示唆されています、とファロン博士は言います。）しかし、米国感染症学会などのグループはこのアプローチに眉をひそめています。 「このタイプの治療が有効であることを示す研究はありません。いくつかの研究では、ライム病の長期抗生物質を服用して長引く症状を治療する人は、プラセボを服用する人と同じであることが示されています」と、感染症のクリス・オール医学博士は述べています。ウェイクフォレストバプテストメディカルセンターの専門家。

博士。ファロンは別の可能性を考慮に入れています。ライム病菌は非常にゆっくりと増殖するため、抗生物質を止めても2〜3週間以内に症状が再発した場合、ライム病が原因である可能性はほとんどありません」と彼は説明します。 「しかし、数か月、あるいは1年以内に再発した場合は、感染が再発する可能性があります」ため、抗生物質の別の（短い）コースが必要になる場合があります。

完全に別の状態である可能性があります。たとえば、別のダニ媒介性感染症。 「ライム病によって引き起こされた関節リウマチなどの自己免疫疾患を発症した可能性が非常に高いです」とファロン博士は付け加えます。

「私が見たほとんどの症例は、私たちが見たものです。徹底的な精密検査を行い、最終的には貧血、甲状腺の状態、エプスタインバーウイルスのようなウイルス感染、さらにはC型肝炎などの根本的な状態を考え出します」とスタンフォードのトーマスJ.ブラッセル感染症の議長であるマイケルパリー医学博士は述べています。コネチカット州スタンフォードの病院。

広範囲にわたる検査で何も明らかにならない場合、ほとんどの医師は注意深い監視と症状への対処を推奨しています（たとえば、市販または処方された抗炎症薬による関節または筋肉の痛みの治療）薬物）。睡眠や運動の習慣、必要に応じてうつ病の治療など、慢性疲労症候群などの症状にも使用される治療法を利用することも重要です。