メディケアのヘルプはどこにありますか？

メディケアのヘルプ
登録のヘルプ
支払いのヘルプ
メディケアの問題のヘルプ
持ち帰り

すべての州には、州の健康保険支援プログラム（SHIP）または州の健康保険給付アドバイザー（SHIBA）があり、メディケアプランとその登録方法について詳しく知ることができます。
社会保障局（SSA）は、オンライン、直接、または電話で申請するのに役立ちます。
連邦および州のプログラムは、メディケア費用の支払いに役立ちます。

利用可能なリソースの膨大な数にもかかわらず、メディケアに登録する方法、あなたに最適なプランを選択する方法、および保険料の支払い方法を理解することは困難な場合があります。

プランと福利厚生をよりよく理解したい、メディケアに登録したい、メディケア費用の支払いを手伝ってもらいたいなど、プロセスをナビゲートするのに役立つ簡単なガイドがあります。

（そして、途中で出くわす多くの公式の頭字語と用語を定義するのを助けるために、このメディケア用語集を手元に置いておきたいかもしれません。）

どこで信頼できるかを見つけることができますメディケアの理解に役立ちますか？

メディケアのいくつかの側面は非常に一貫しているため、理解しやすくなっています。他の部分は毎年変更されます—そして締め切りを逃したり、コストを過小評価したりすると、不要な費用が発生する可能性があります。メディケアについて質問がある場合は、以下の信頼できるリソースを参照してください。

SHIP / SHIBA

州健康保険支援プログラム（SHIP）および州健康保険給付アドバイザー（SHIBA）は、訓練を受けた公平なボランティアが常駐する非営利ネットワークであり、メディケアの選択肢を案内してくれます。 SHIPおよびSHIBAのカウンセラーとクラスは、以下を見つけるのに役立ちます。

さまざまなメディケアプランがカバーするサービス
お住まいの地域のプランオプションは何か
メディケアに登録する方法と時期
費用をカバーするための支援を得る方法
メディケアの下でのあなたの権利

詳細についてはお近くのSHIPオフィス、全国のWebサイトにアクセスするか、877-839-2675に電話してください。このメディケアサイトでは、電話番号を含む州ごとのSHIP / SHIBA連絡先のリストも見つけることができます。

メディケアへの登録に関するヘルプはどこにありますか？

社会保障局

社会保障局（SSA）は、メディケアのオンライン申請プロセスを管理します。ほとんどの人は約10分で申請を完了することができます。申請時に追加の書類を用意する必要はないでしょう。

オンライン申請のファンでない場合は、電話で申請することもできます。午前7時から午後7時の間に800-772-1213に電話してください。月曜日から金曜日まで。聴覚障害者や聴覚障害のある人は、800-325-0778でTTYサービスを利用できます。

COVID-19の制限により、多くのSSAフィールドオフィスは閉鎖されたままなので、直接申請してください。今は難しいかもしれません。ただし、この社会保障事務所ロケーターを使用して、地元の現地事務所に連絡して支援を求めることはできます。

多くのSHIPカウンセリングサイトが対面会議を一時停止しているため、一部の州では仮想メディケアクラスを通じて支援を提供しています。お住まいの地域に当てはまる情報を含むクラスを見つけるには、SHIPのWebサイトにアクセスし、「SHIPロケーター」をクリックしてください。多くのクラスがスペイン語と英語で利用できます。

メディケアの支払いに関するサポートはどこにありますか？

収入レベルに関係なく、メディケアに登録できます。ほとんどの人は、メディケアパートA（病院）の補償に何も支払っていません。パートB（医療）の補償範囲では、ほとんどの人が2020年に144.60ドルの保険料を支払います。

より高い保険料を支払っている場合は、どこに連絡すればよいですか？

個人所得が高い場合87,000ドルを超える場合は、収入関連の月次調整額（IRMAA）を支払う可能性があります。 IRMAAの通知を受け取り、それが間違った収入額に基づいていると思われる場合、または収入が計算されてから人生に大きな変化があった場合は、決定に対して異議を申し立てることができます。

このフィールドオフィスロケーターを使用するか、800-772-1213で全国のSSAに電話して、お住まいの地域のSSAオフィスに連絡してください。人生を変える出来事を報告するには、このフォームに記入する必要があります。

収入が少ない場合はどこで助けを得ることができますか？

収入が限られている場合は、保険料と控除額の支払いを支援します。これらは、メディケアの費用を支援できるいくつかのプログラムです。

収入やリソースが限られているメディケアの受益者である場合は、メディケイドの対象となる可能性があります。メディケイドは、連邦政府と州政府の両方が運営するプログラムです。メディケアが提供していないいくつかのメリットがあります。

元のメディケア（パートAおよびパートB）またはメディケアアドバンテージ（パートC）プランのどちらを使用しているかに関係なく、メディケアとメディケイドの両方に同時に登録できます。

QMBプログラムは、保健社会福祉省（HHS）によって作成された4つの支援プログラムの1つです。 HHSはこれらのプログラムを開始しましたが、現在は州政府によって運営されています。

このプログラムは、所得制限を満たす人々が支払うのに役立ちます：

パートAの保険料
パートBの保険料
控除額
共同保険
自己負担

QMBプログラムに参加している場合、医師と医療提供者は、処方薬の限られた金額（$ 3.90）のみを請求できます。 2020年）。メディケアの対象となるサービスやその他のアイテムについて請求することは許可されていません。

QMBプログラムの2020年の月収制限は次のとおりです。

個人：1,084ドル
既婚：1,457ドル

QMBプログラムの2020年のリソース制限は次のとおりです。

個人：7,860ドル
既婚：11,800ドル

QMBプログラムについては、このMedicareサイトにアクセスし、メニューから州を選択してください。

これらのプログラムは、リソースを、小切手または普通預金口座、株式、債券、および不動産（ホーム）。「リソース」には、住んでいる家、車、家具、または私物は含まれません。

この州のプログラムは、パートBの保険料を支払うための資金を得るのに役立ちます。資格を得るには、メディケアに登録し、特定の所得制限を満たしている必要があります。

SLMBプログラムの2020年の月収制限は次のとおりです。

個人：$ 1,296
既婚：$ 1,744

SLMBプログラムの2020年のリソース制限は次のとおりです。

個人：$ 7,860
既婚： $ 11,800

SLMBプログラムに申し込むには、このメディケアサイトにアクセスし、メニューから州を選択してください。

QIプログラムは州によって管理されています。これは、収入が限られているメディケアの受益者がパートBの保険料を支払うのに役立ちます。プログラムに申し込むには、このメディケアサイトにアクセスし、メニューから州を選択してください。

QIプログラムの2020年の月収制限は次のとおりです。

個人：1,456ドル
既婚：1,960ドル

QIプログラムの2020年のリソース制限は次のとおりです。

個人：7,860ドル
既婚：11,800ドル

このプログラムはあなたが借りているパートAプレミアムの支払い。プログラムに申し込むには、このメディケアサイトにアクセスし、メニューから州を選択してください。

QDWIプログラムの2020年の月収制限は次のとおりです。

個人：4,339ドル
既婚：5,833ドル

QDWIプログラムの2020年のリソース制限は次のとおりです。

個人：4,000ドル
既婚：6,000ドル

QMB、SLMB、またはQIプログラムの場合、追加ヘルププログラムも自動的に利用できます。このプログラムは、メディケア処方薬の補償範囲の支払いに役立ちます。

追加ヘルプは、収入やリソースが変更されない限り、毎年自動的に更新されます。収入やリソースに変更があり、再申請が必要な場合は、9月に（灰色の紙で）通知が郵送されます。自己負担額が変更される場合、通知は10月に（オレンジ色の紙で）郵送されます。

メディケアをお持ちで、Supplemental Security Income（SSI）も受け取っている場合、またはメディケアとメディケイドの両方をお持ちの場合は、申請を完了する必要はありません。このような状況では、追加のヘルプが自動的に表示されます。

それ以外の場合、所得制限を満たしている場合は、ここで追加ヘルプを申請できます。申請書の記入についてサポートが必要な場合は、社会保障（800-772-1213（TTY：800-325-0778））に電話してください。

スペイン語の追加ヘルプの詳細については、このビデオを見たいと思うかもしれません。

これらのプログラムが提供する以上の支援が必要な場合はどうなりますか？

55歳以上で、介護施設のケアが必要な場合は、オールインクルーシブプログラムの対象となる可能性があります。 Care for the Elderly（PACE）プログラムでは、熟練した介護施設と同様の幅広いサービスを受けることができます。ただし、これらのサービスは、在宅およびコミュニティベースの医療提供者を通じて提供されており、費用も安くなっています。

メディケイドをお持ちの場合、PACEの費用はかかりません。メディケアをお持ちの場合は、ケアと処方箋に対して毎月の保険料をお支払いいただきます。メディケアまたはメディケイドをお持ちでない場合でも、プログラムに参加するために個人的に支払うことができます。

PACEプランを提供している31州のいずれかに住んでいるかどうかを確認するには、このメディケアWebサイトにアクセスしてください。

National Council on Aging（NCOA）は、メディケアの費用から交通機関や住宅に至るまで、地域の支援を見つけるのに役立つ福利厚生検査を提供しています。

いくつかの質問に答えるだけで、場所と探しているヘルプの種類を絞り込むことができます。NCOAは、役立つプログラムのリストに接続します。 NCOAデータベースには、全国の人々を支援する2,500を超えるプログラムが含まれています。

メディケアの問題が発生した場合、誰に相談すればよいですか？

誰かと話す必要がある場合メディケアの下でのあなたの権利、または医療提供者の問題を報告したい場合は、考慮すべきいくつかのオプションがあります。

メディケア権利センター

メディケアライツセンターは、メディケアの受益者にカウンセリング、教育、擁護を提供する全国的な非営利団体です。 800-333-4114に電話するか、そのWebサイトにアクセスして、支持者と話すことができます。

シニアメディケアパトロール（SMP）

メディケアの請求に誤りがあると思われる場合、またはメディケア詐欺の疑いがある場合は、SMPに連絡することができます。 SMPは、HHSの一部であるCommunityLiving管理局からの助成金によって資金提供されている全国的なリソースセンターです。

SMPは、メディケア関連の詐欺に関する最新情報を入手するのに適した場所です。国内ヘルプラインは877-808-2468です。ヘルプラインにスタッフを配置しているカウンセラーは、州のSMPオフィスに連絡することができます。

要点

メディケアの支援を受けることで、適切な計画を見つけ、時間どおりに登録し、メディケアの費用を可能な限り節約することができます。
州のSHIPおよびSHIBAプログラムの専門家と協力することは、登録プロセスの前、最中、および後にある可能性のある質問に答える良い方法です。
州および連邦のメディケアについて詳しく知る貯蓄プログラムはコストを抑えるのに役立ち、問題を見つけた場合に誰に電話するかを知ることで、詐欺や虐待の被害者になるのを防ぐことができます。

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