どのスタチンがあなたのコレステロールを下げますか？

リピトール（アトルバスタチン）、ゾコール（シンバスタチン）、クレストール（ロスバスタチン）、およびその他のスタチンは、血中の動脈閉塞コレステロールのレベルを劇的に低下させる可能性があり、コレステロールが豊富な国で非常に人気があります。心臓研究者は、これらの薬を服用する高リスクの心臓病患者1,000万人ごとに毎週1,000人の命を救うことができると推定しています。

約20,000人の患者を対象としたある研究では、心臓発作後、スタチンは、1年以内に25％の死亡リスクを防ぐことができます。心血管疾患さえ持っていない患者の間で、予防的にスタチンを服用することは、心臓発作のような主要な冠状動脈イベントのリスクを約30％減らすことができます。

フィラデルフィアのデニスフォーリー（57）が経験したとき閉経期には、コレステロールが160から240に上昇しました。医師は、その数が心臓病の家族歴とともに、心臓発作や脳卒中のリスクにさらされていると警告しました。しかし、彼女は心臓の薬を服用したくありませんでした。 「私は本当に薬なしで自分のリスクを下げたかったのです」と彼女は言います。 「私は30ポンドを失い、運動し、そして菜食をしました。しかし、私はそれを判断することができませんでした。」

7年前、彼女は高コレステロールを制御するためにリピトールを処方されました。その後すぐに、彼女は理由もなく落ち込んだ気分になり始めました。 「私は良い友達でいっぱいのパーティーに行きました、そして私は隅に座って、みんなが私を嫌っていると思いました」と彼女は言います。うつ病はリピトールの副作用であることが判明しました。彼女の医者は彼女をゾコールに切り替えました、そしてそれは彼女が今首尾よく服用します。彼女のコレステロールは安全な範囲にあります。 「私はこれらの薬の長期的な影響を心配しています」と彼女は言います。 「しかし、薬がなければ、心臓発作や脳卒中で死亡する可能性があることも知っています。」

2006年12月の時点で、推定1,310万人のアメリカ人がスタチンの処方を受けており、患者数は50万人増加しています。 1年強で。 2004年、アメリカ人は他のどの処方薬よりも多く、リピトールだけで90億ドル以上を費やしました。 2006年に2つの安価なジェネリックスタチン（プラバスタチンとシンバスタチン）が登場すると、さらに多くの患者がスタチンを利用できるようになります。

スタチンは、2つの方法でコレステロールを低下させます。血液、そしてそれらは体が新しいコレステロールを作るのに必要な酵素をブロックします。

高用量では、スタチンはあなたのLDL（悪玉コレステロール）を50％以上下げながらあなたのHDL（善玉コレステロール）を微調整することができます。研究によると、すでに心臓病を患っている患者の場合、スタチンを服用すると、5年以内に致命的な冠状動脈イベントのリスクを最大40％減らすことができます。 Harvard Heart Letter の心臓専門医兼編集長であるThomasH。Leeによると、高コレステロール血症を患っていない人でも、スタチンを服用するだけで心臓病のリスクを3分の1に減らすことができます。

その人気が非常に高いにもかかわらず、「スタチンはまだ処方が不十分です」と、ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックの心臓血管専門医であるトーマス・アリソン博士は言います。心臓病を治療するだけでなく、予防するために彼らを連れて行きました」と彼は言います。 「ほとんどの人は、心臓発作を起こすまでコレステロール治療を受けていません。」

オレゴン州プリーンビルの心臓発作の生存者であるジョー・マーザンさん（32歳）は、スタチンの予防処方を受けました。高コレステロールと脂肪分の多い食事をしていて、父親が冠状動脈バイパス手術を受けていたためです。 「しかし、私は定期的に服用していませんでした」と彼は言います。彼は若すぎて心臓病を心配できないと思ったからです。

健康診断で彼の総コレステロールが信じられないほど400に上昇したことがわかったとき、彼の医者は彼に、より高用量のゾコールまたはリピトールを含むより積極的な治療のために来るように促した。しかし、2人の子供を持つマーザンは、新しい町に引っ越し、約束を延期する過程にありました。彼の心臓発作は7ヶ月後に襲った。現在、彼はコンプライアンスの重要性について他の心臓病患者に助言しています。 「もし私が医者の話を聞いていたら、この弾丸をかわしたかもしれません」と彼は言います。

スタチンは一般的に多くの副作用を引き起こしませんが、潜在的に最も一般的な問題は筋肉痛、こわばり、またはユタ大学医学部の予防心臓専門医および脂質専門医であるエリオットブリントン医学博士は、衰弱は研究対象の約1％に影響を及ぼしますが、実世界ではさらに多くの患者に影響を及ぼします。その他の副作用には、倦怠感、腹部膨満、便秘、脚や腹痛などがあります。肝臓の損傷を含む、より深刻な副作用はまれです。リピトールを服用している600万人の患者のうち約1人が致命的な反応を示します。 「薬を手に入れるために店まで歩いて行くのは、服用するよりも危険です」とアリソンは言います。

一部の専門家は、スタチンの強調が食事とライフスタイルの重要性から注意をそらす可能性があることへの懸念を表明しています。 スタチンを服用し始めた71人の患者を対象とした2007年の研究では、患者がコレステロールを制御するための食事療法を試みることを好んだにもかかわらず、44％が医師がスタチンを処方したと感じていることがわかりました。 また、患者の76％は、スタチン治療を開始したときに食事による脂肪摂取量を減らしたいと考えていましたが、6か月後、グループの脂肪摂取量に大きな変化はありませんでした。

しかし、スタチンの最大のリスクは、 それら。 スタチンを処方された全患者の約半分だけが、コレステロールの目標を達成することになります。これは主に、あまりにも多くの人があまりにも多くの錠剤を手付かずのままにしておくためです。 年に平均5回未満。