喘息の症状が天候によって変化する理由

秋には、学生時代、さわやかな空気、葉の回転、喘息の症状の急増が伴います。しかし、特に花粉アレルギーがある場合、喘息の人にとっても春は厳しいものになる可能性があります。そして、夏の熱波は、喘息患者、特に都市部の喘息の子供たちを緊急治療室に送ることで有名です。

では、なぜ喘息の症状は天候の変化ごとに悪化するように見えるのでしょうか。紛らわしいように見えますが、いくつかの年次傾向と、喘息の症状が1年の特定の時期に悪化する理由があります。

たとえば、重度の喘息のエピソードは、特に秋にピークに達する傾向があります。子供達。たとえば、カナダで12年間に数万件の喘息入院を調査した2001年の研究では、10月の入院数は7月または8月の2倍以上であることがわかりました。他の研究でも同様のパターンが発見されています。

しかし、デトロイトで実施されたある研究では、春と夏に発生する可能性があるように、気温が10度急速に上昇したり湿度が10％上昇したりした場合に発見されました。喘息の子供たちの入院は翌日か2日で増加しました。

実際、喘息の症状は、ペットの皮屑、間接喫煙、運動などのよく知られた喘息の引き金により、一年中いつでもフレアする可能性があります。 。しかし、花粉、気温、湿度、汚染、ウイルスなど、季節によって異なる可能性のあるトリガーを知ることは、喘息の人が薬を強化すべきかどうかを判断するのに役立ちます。

秋
冷たい空気は喘息の肺を引き締める原因となる可能性があるため、喘息エピソードの秋のピークは涼しい天候によるものと推測されるかもしれません。しかし、カナダの調査で見つかったパターンは、香港や熱帯のトリニダード島など、遠く離れた場所でも報告されています。そのため、寒さのせいではありません。

実際、主な原因は考えられています。風邪とインフルエンザの季節になります。子供たちが学校に戻ると、それが始まります。鼻水と汚れた手で満たされた教室は、風邪やインフルエンザのウイルスの繁殖地であり、学童は必然的に家族に広がります。

喘息のある人は、喘息のない人よりもウイルスに感染する可能性が高くなります。彼らはそうします、彼らの病気はより長くそしてより深刻になる傾向があります。気道感染症は喘息の慢性肺炎症を悪化させ、喘鳴、咳、呼吸困難、喘息発作を引き起こす可能性があります。 （インフルエンザ、風邪、およびその他の呼吸器感染症は、小児の喘鳴エピソードの約80％、成人の喘鳴エピソードの約50％の原因です。）

「古い格言」風邪、それは一週間続きます。無視すると、7日間続き、喘息には当てはまりません」と、カリフォルニア州サクラメントの小児呼吸器科医兼アレルギー専門医であるBradley Chipps、MDは述べています。「治療しないと、症状が数週間続くことがあります。」

インフルエンザは、豚インフルエンザ（H1N1）であろうと季節性インフルエンザであろうと、さらに危険な場合があります。最近の症例分析では、豚インフルエンザで入院した人の28％が喘息を患っていたことがわかりました。喘息の人は、肺炎などのインフルエンザに起因する合併症に対してより脆弱であり、入院する可能性が高くなります。そのため、米国疾病予防管理センターは、生後6か月を超える喘息のすべての人に季節性の豚を接種することを推奨しています。インフルエンザの予防接種。そして、季節性インフルエンザワクチンであろうと豚インフルエンザワクチンであろうと、それはショットでなければなりません。 （鼻スプレーを介して送達されるFluMistワクチンは、喘鳴を引き起こす可能性があるため、喘息患者は避ける必要があります。）

喘息関連の医師の予約と子供たちのER訪問の突然の急増は、北半球全体で観察されているパターンである学年は非常に予測可能であるため、9月の流行として知られるようになりました。

秋にはアレルゲンも問題になります。ブタクサの季節は夏の終わりに始まりますが、一部の地域では10月まで続くことがあります。東部と中西部で最も多く見られるこの植物は、このアレルゲンに敏感な喘息の人々にとって悪夢です。各植物は1シーズンに最大10億粒の花粉を生成し、軽量の粒は何百マイルも風を運ぶことができます。

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冬
秋は喘息の症状の再燃のピーク時ですが、12月に国の多くの地域で降る冬の天候も問題を引き起こす可能性があります。

寒くて乾燥した空気は、特に喘息を悪化させる可能性があります。空気が大量に吸入されるときの運動。 「喘鳴の主な沈殿物は、特に屋外で運動しているときは、冷たく乾燥した空気です」とチップス博士は言います。 「オリンピックのアスリートを見ると、運動誘発性気管支痙攣の最も高い例のいくつかは、クロスカントリースキーヤーとホッケー選手にあります。」 （ただし、ホッケー関連の喘息は、氷を滑らかにするために使用される化学物質によっても引き起こされる可能性があると彼は付け加えています。）

しかし、喘息の人は、冷気の影響に気付くために運動する必要はありません。一部の人々にとっては、寒い時期に外を歩き回っても症状を引き起こす可能性があります。 「それは純粋に運動誘発性ではありません」と、冬の気温が日常的に10代に達するアラスカ州アンカレッジで診療を行っているアレルギー専門医で免疫学者のメリンダ・ラスコフ医学博士は言います。 「一部の喘息患者にとって、冷気が引き金の1つになる可能性があります。」

冷気が引き金となる場合は、顔にスカーフを着用すると、呼吸する空気を暖かく加湿するのに役立ちます。それでもうまくいかない場合は、熱交換器を含む特別なマスクが役立ちます。これらのマスクは、本質的にスカーフのように機能しますが、それ以上に機能しますが、運動中に肺機能が低下するのを防ぐことが示されています。屋外で運動する15〜20分前に吸入気管支拡張薬（アルブテロールなど）を使用することも、冷気の影響を打ち消すのに役立ちます。

冬季には、喘息患者は内部の天候にも注意する必要があります。外の冷気に対して窓を閉め、ヒーターと加湿器をオンにすると、別の問題が発生する可能性があります。 「内部の暖かさと湿度を高めることで、屋内のアレルゲンに貢献しています」とラスコフ博士は言います。 「特に、ダニやカビは高湿度でより効果的です。」

屋内で見られるもう1つの刺激物は、暖炉や薪ストーブからの煙です。 Rathkopf博士が初めて患者に会うとき、彼女は彼らに彼らの家庭用暖房の方法を摂取量質問票にリストするように頼みます。 「薪ストーブの使用を最小限に抑えるようにしてください」と彼女は患者に言います。「そして、ダクトと煙道が清潔で換気が良いことを確認してください。」

春
喘息患者にとって、春は1つを意味します何よりも：花粉の季節。花粉は強力なアレルゲンであり、吸入すると気道を炎症させ、喘息発作を引き起こす可能性があります。 （風邪やインフルエンザの季節と同様に、花粉の数が多いと、喘息に関連する通院が増加します。）

「花粉は喘息の増加の主な季節的原因です」とChipps博士は言います。冬の寒くて乾燥した空気と同様に、屋外で運動すると、喘息の人は喘息の発作に対して特に脆弱になる可能性があります。幸いなことに、花粉濃度は比較的予測可能です。 「花粉の数は毎日午前4時から午前10時の間に最も多いので、花粉の季節に運動する場合は、その日の後半に運動するほうがよいでしょう」と彼は言います。

花粉の季節はワンツーパンチです。木は3月頃に花粉を放出し始め（住んでいる場所によって異なります）、木の花粉から回復した直後に、草花粉は5月と6月にピークに達します。 「両親がやって来て、子供は毎学年の終わりに風邪をひくと言いますが、おそらく木のアレルギーです」とラスコフ博士は言います。 「くしゃみ、かゆみ、鼻水は風邪と間違われることがよくあります。」

温暖な気候では、花粉は1年のほとんどの間空気中にあります。 Rathkopf博士によると、明確な季節があり、冬に深い凍結が発生する寒い気候では、花粉の季節は短くなりますが、はるかに激しくなります。

春は冬と夏の異常気象に欠けますが、季節の予測できない天候は、依然として問題を引き起こす可能性があります。 Annals of Allergy、Asthma＆amp;に掲載された、喘息の子供に関するデトロイトの研究免疫学は、レベル自体ではなく、温度と湿度の変化が喘息の悪化を引き起こす原因であることを示唆しました。空気中の汚染物質とアレルゲン（天候の影響を受ける）のレベルを制御したこの研究では、10度の温度上昇と10％の湿度変化が、喘息関連の緊急治療室のわずかな上昇と関連していることがわかりました。

「私たちがこのプロジェクトを行った理由は、クリニックで見たもののためでした」と、研究の筆頭著者でミシガン大学喘息プログラムのディレクターであるアランバプテスト医学博士は述べています。 「私たちはよく患者に「喘息の引き金となるものは何ですか？そして、多くの場合、喘息の小さな子供の患者と親は、「天気が変わるとき」と言うでしょう。

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夏
夏は通常いくつかを提供します喘息の人のための救済。春の花粉シーズンの最悪の時期は終わり、風邪やインフルエンザのシーズンはまだ始まっていません。実際、喘息の発症は夏の数ヶ月で最も少なくなる傾向がありますが、それでも一部の喘息患者に問題を引き起こすことができないという意味ではありません。喘息の人の中には、熱や湿度への反応が悪い人もいますが、これは普遍的ではなく、患者ごとに大きく異なります。 「非常に湿度の高い気候でひどい行動をとる患者もいれば、まったく気にしない患者もいます」とチップス博士は言います。 「それは明らかに万能ではありません。」

夏の天候は、特に密集した都市部では、大気質の悪化と一致する傾向があります。交通関連の汚染と日光が組み合わさって、強力な喘息の引き金となるオゾンの生成を促進し、熱波の停滞した湿った空気が粒子状物質やその他の汚染物質を閉じ込めて、それらを空気中に浮遊させ、より集中させます。これらの悪い空気の日は、喘息の人々を呼吸の問題や喘息の発作に対してより脆弱にします。

「私たちは患者に、高温多湿の日を監視し、オゾン作用の日には特に注意するように言います。」バプテスト博士は言います。彼は、患者にピークフローメーターを使用して、これらの暑い日に肺機能を監視するように勧めています。

夏の定番である雷雨は、喘息のもう1つの引き金です。雷雨に伴う突風がカビや菌の胞子をかき立て、雨水が花粉粒を数百個の微細な破片に分解します。どちらも喘息患者にとって厄介な問題です。雷雨はしばしば喘息関連のER訪問の急増を引き起こします。 「雷雨の時期には非常に高いレベルのカビが発生することが多く、その時期に訪問者が増えることがわかります」とチップス博士は言います。

夏の終わりにかけて、花粉が再び問題になります。ブタクサの季節は8月中旬に始まります。多くの場所で、空中浮遊菌であるアルテルナリアの濃度も8月と9月にピークに達します。これらのアレルゲンは秋まで続き、あなたがそれを知る前に、再び風邪とインフルエンザの季節になります。