コロナウイルスが女性よりも男性を殺すのはなぜですか？ 専門家に聞いた

2月に、中国疾病管理予防センターは、これまでで最大かつ最も包括的なコロナウイルス症例の研究を発表しました。調査結果の1つは、男性と女性の間に格差があることを示しています。男女の感染数はほぼ同じですが、男性の死亡率は高かったです。調査された72,314例のうち、感染した男性の2.8％が死亡したのに対し、女性は1.7％でした。

米国ではCOVID-19のデータはそれほど多くありませんが、ニューヨーク市、ミシガン州、ワシントン州など、性別による死亡を報告している州や都市は12を超えています。同様の格差を発見しました。わずかに多くの女性が新しいコロナウイルスに感染していますが、致命的な症例の大部分は男性です。

男性と女性の死亡者数の違いは、コロナウイルスによっても引き起こされたSARSとMERSの発生を分析した後の調査結果を反映しています。そして、推定5000万人が死亡した1918年のインフルエンザの大流行の間、成人男性は女性よりも死亡する可能性が高かった。

明らかに、ここには前例があります。しかし、COVID-19が女性よりも男性を殺している理由を正確に知る人は誰もいません。

「COVID-19による死亡率に見られる性差は、この病気についてまだ完全には理解していない多くのことの1つを反映しています」と臨床医学の助教授であるライアンスティールDOイェール大学医学部のリウマチ学、アレルギー、免疫学は、健康に語っています。 「一般的に、男性は心血管疾患や糖尿病などのCOVID-19の転帰不良に関連する状態が多い傾向があります。」

ただし、これらの疾患の有病率の増加男性では答えの一部にすぎないかもしれません。 「健康上の問題が知られていない個人や子供でも、男性の方が転帰が悪いことがわかります」とスティール博士は言います。 「これは、性別間の免疫反応の根本的な違いが、これまでに認識していたよりも大きな役割を果たす可能性があることを示しています。」

女性ホルモンが何らかの形で保護的である可能性があるという考えは新しいものにつながりました研究ライン。ニューヨークタイムズが報告したように、ニューヨークのロングアイランドにあるストーニーブルック大学での臨床試験では、COVID-19を持っている（または病気を持っていると推定される）男性と年配の女性の間でエストロゲンパッチの使用を比較します。ホルモンが違いを生むかどうかを確認してください。これとは別に、タイムズによれば、ロサンゼルスのシダーズシナイ医療センターは、COVID-19の男性を対象に、別の女性ホルモンであるプロゲステロンの研究を開始します。

女性はより強力な免疫反応を示す傾向があります。感染症と戦う男性よりも、スティール博士は言います。そして、ホルモンが役割を果たす可能性があります。男性ホルモンのテストステロンは炎症を抑制しますが、女性ホルモンのエストロゲンは抗ウイルス反応に関与する細胞を活性化することができます。 American Journal of Physiology に掲載された2016年の研究では、鼻細胞は、インフルエンザウイルスにさらされる前にエストロゲン様化合物で処理されました。女性の細胞だけがホルモンに反応し、ウイルスを撃退しました。

セントジュードメディカルセンターの感染症専門医であるBhanuSud、MDは、喫煙率が女性よりも男性の方が高いため、男性は感染と死亡の両方のリスクが高いという別の理論があります。カリフォルニア州オレンジカウンティで、 Healthに話します。

特に、中国では男性の50％近くが喫煙していますが、 Translational Lung Cancer Research に掲載された2019年の記事によると、女性の3％未満が喫煙しています。。

喫煙者は慢性肺疾患や心臓病を発症する可能性が高いことを示すデータが不足することはありません。これにより、米国疾病予防管理センター（CDC）の「 COVID-19の「高リスク」グループ。 CDCはまた、喫煙は人が免疫不全になる原因の1つであり、免疫防御が弱まっていることを意味すると述べています。

2月28日に New England Journal of Medicine に掲載された中国の別の研究によると、集中治療室に行き着いた人や死亡した人の約26％が喫煙者でした。新型コロナウイルス。そもそもウイルスに感染することになると、定期的な手と口の接触のために喫煙者がより大きなリスクにさらされる可能性があります。さらに、汚染されたタバコを共有する可能性があります。

Dr。シュッドは、免疫は多くの要因を伴う複雑な問題であると指摘しています。 「人の免疫力は、年齢、喫煙、飲酒、薬の服用など、その他の医学的問題や服用している薬に基づいています」と彼は言います。 「たとえば、誰かが化学療法を受けている場合、新しいコロナウイルスだけでなく、あらゆる感​​染症にかかりやすくなります。」

遺伝学も役割を果たしているとSud博士は言いますが、「やるべき分析はもっとたくさんあります」。

科学者は、新しいコロナウイルスを取り巻く多数の質問に対するすべての答えを持っているわけではないかもしれませんが、入ってくるデータは、より明確な画像を形成するのに役立ちます。

「COVID-19の合併症の多くは、感染後の最初の損傷に続く誇張された炎症反応によるものであることが理解され始めています」とスティール博士は言います。 「基礎となる健康状態や性別などの生物学的差異を考慮に入れて、感染を取り除き、免疫反応を調節してさらなる損傷を防ぐというこの微妙なバランスは、COVID-19の効果的な治療法を開発する上で重要であることが証明されるでしょう。」