ステージ4の膵臓がんが非常に致命的である理由と医師が依然として希望を持っている理由

JeopardyのホストであるAlexTrebekさん（78歳）は、3月にステージ4の膵臓がんを患っていると発表したとき、ファンに衝撃を与え、悲しみました。 35年のテレビのベテランは彼の癌を打ち負かすことを約束しましたが、トレベックは「この病気の低い生存率の統計」も認めました。

「毎年米国の他の5万人と同じように今週私はステージ4の膵臓がんと診断された」とトレベックはビデオ声明で述べた。 「今では通常、これの予後はあまり期待できませんが、私はこれと戦い、仕事を続けるつもりです。」

4月、トレベックはジェパディのファンと別の率直な動画を共有しました。ショーの35シーズンをテーピングする最終日。 「私は気分が良く、治療を続けています。私たちスタッフは、すでに次のシーズンに取り組んでいます」と彼は語った。 「9月にまたお会いできるのを楽しみにしています。」

ステージ4の膵臓がんの診断は、人のがんが膵臓だけにとどまらず、肝臓などの他の臓器に広がっていることを意味します。 、腹腔、肺、または骨。アメリカ癌協会によると、遠隔部位に広がった膵臓癌の5年相対生存率は3％です。つまり、この病気にかかっていない人と比較して、膵臓がんの患者は5年間生存する可能性が約3％です。

膵臓がんの生存率がこれほど低い理由について詳しく知るには、 Healthは、ペンシルベニア大学ペレルマン医科大学のペン膵臓がん研究センターの臨床ディレクターであるUrsina Teitelbaum、MDと話をしました。

この病気の診断と治療における最大の課題の1つは、Teitelbaum博士です。 、がんが膵臓の外に広がるまで、人々は通常症状が出ないということです。それでも、症状はあいまいになる可能性があります。 「胸焼け、腹痛、または背中の痛みのように感じることがあります」と彼女は言います。倦怠感、体重減少、腹部膨満、黄疸（目の黄変）が発生するまで、症状がまったくない場合もあります。

膵臓がんは、体の奥深くにあるため、広がる可能性が非常に高くなります。そして「リンパ節と血管の非常に豊富なベッドに囲まれています」とTeitelbaum博士は言います。 「基本的には転移への道です。」

膵臓がんのもう1つの問題は、現在、膵臓がんのスクリーニング検査が行われていないことです。 「前立腺がんのPSAのような血液検査や、乳がんのマンモグラムのような放射線検査はありません」とTeitelbaum博士は言います。 「したがって、早期発見はありません。」そのため、膵臓にがんが残っている間に診断されるのは患者の10〜15％にすぎません。

残念ながら、膵臓がんが広がると、外科的切除は治療の実行可能な選択肢ではなくなります。 「私たちが癌を治す方法を知る唯一の方法は、今でも手術です」と彼女は言います。 「私たちは化学療法と放射線療法を行うことができ、それらはそれを封じ込めて制御するのに役立ちますが、通常は治癒的ではありません。」

さらに、Teitelbaum博士は、膵臓がん腫瘍は非常に耐性がある傾向があると付け加えています標準的な化学療法—これが、医師が他の種類の癌よりもここ数十年で治療をあまり進歩させていない理由の1つです。

しかし、ニュースはすべて悪いわけではない、と彼女は言います。 「2010年には、患者の転帰に大きな革命をもたらした新しい治療法で劇的な進歩があり、2012年には別の新しい治療法が承認されました」と彼女は言います。 「以前は平均余命を数か月で測定することを患者に伝えていましたが、今では実際に数年で測定しています。」

これらの新しい治療法には依然として化学療法が含まれますが、新しい薬はより的を絞って効果的です。古いものより。今日の患者はまた、臨床試験に登録し、「化学療法の効果を高めることを期待して」実験的療法と組み合わせた化学療法を受ける機会があるかもしれません」とTeitelbaum博士は述べています。

TeitelbaumはTrebekを治療していませんが、彼女は彼のビデオアナウンスを見て、彼のメッセージに勇気づけられています。 「彼はとてもよく見えます、そしてそれは重要です」と彼女は言います。 「彼は非常に治療しやすいように見えます。臨床試験の機会があるセンターを検討してほしいと思います。」

治療の評判が悪いため、化学療法を試すのをためらう患者もいます。 「しかし、多くの場合、化学療法は実際に人々の気分を良くします」と彼女は言います。 「制御不能な癌は、副作用があっても、適切に管理された化学療法よりも気分が悪くなります。」

研究者が膵臓癌についてさらに学び続けるにつれて、彼らはある程度の進歩を遂げています。彼らは、膵臓がんの症例の最大5％が遺伝性であり、リスクのある家族に遺伝子検査を提供できることを知っています。そして近年、2型糖尿病またはうつ病と新たに診断された人々は、今後数年間で膵臓がんと診断されるリスクが平均よりも高いことを学びました。

米国では膵臓がんの発生率が上昇しており、人口の高齢化やその他の既知の要因に基づいて予測されるよりも速いため、リスクのあるグループを特定することが重要であるとTeitelbaum博士は述べています。 「現場の私たちは実際にこれを緊急事態と考えています」と彼女は言います。 「これを検出して治療する方法を理解する必要があります。なぜなら、アレックストレベックは、診断される最初の、そして最後の、有名な人や愛する人ではないからです。」