これらの症状がある場合は、コロナウイルスのパンデミック中であっても、必ずERに行く必要があります。

ほんの数か月前、サンフランシスコベイエリアのジョンミュア保健救急科は日常的に活動で賑わっていました。 2つの病院のキャンパス間で、医師は毎日約370人の患者の世話をしていました。 「私たちの患者は、軽微な医学的問題や整形外科から、脳卒中、心臓発作、大きな外傷などの医学的および外科的緊急事態に至るまで、あらゆる範囲をカバーしました」と、ジョンミュアヘルスのコンコードおよびウォルナットクリーク医療センターの救急部門の医療ディレクターであるラッセルロドリゲス医師健康に伝えます。 「今日、それは非常に異なる状況です。」

博士ロドリゲス氏は、COVID-19のパンデミックおよび社会的距離の命令により、患者数の減少が見られると予想していると述べています。 「急激で懸念のある落ち込みは、多くの医療システムの周りに警鐘を鳴らしました」と彼は言い、両方の救急部門が昨年の同時期と比較して量が約50％減少したことを共有しています。しかし、CNBCによると、ロドリゲス博士の病院だけではありません。ニューヨーク市のHealth + HospitalsやシアトルのProvidenceSt。Joseph Healthネットワークなど、全国の救急科でも同様の減少が見られます。

COVID-19の症状に苦しんでいる人の中には、治療のために全国の救急治療室に群がっていますが、すぐに治療が必要な人でさえ、治療を大幅に停滞させたり、病院を避けたりしているようです。自分自身をウイルスにさらすことを恐れています。ロドリゲス博士は、彼の救急科は、脳卒中後、治療を求めるために数日待っている多くの患者を目撃したと言います。 「その時点で、提供できる即時の治療法はありません」と彼は認めます。患者はまた、胸の痛みに苦しんでいる間でさえ、家にいることを選んだ。 「これらの患者が最終的に治療を求めることを決定したとき、彼らは心臓発作と診断され、しばしば永久的な心臓損傷のような結果をもたらしました。」

BioCorRxの医療ディレクターであり救急医が働いているジョージ・ファリエラス医学博士ロサンゼルスサージ病院でも、COVID-19以外の条件でのER訪問が劇的に減少しています。 「彼らが求めるケアが本当に緊急でない場合、人々が不必要に露出されないことは良いことです」と彼は言います。 「しかし、私たち介護者は、緊急の評価と注意を本当に必要としているにもかかわらず、一部の個人が緊急治療室を避けていることを確かに懸念しています。」

残念ながら、救急科への訪問が減少したからといって、また、それらの訪問を正当化する条件の低下でした。 「人々はまだ心臓発作、自動車事故、脳卒中、腹痛を抱えており、これらはすべて急性的に治療する必要があります」と、両方の救急で理事会認定の医師である Fragile の著者であるShannonSovdnal医師は指摘します。複数のEMS機関および消防署の医師および医療ディレクターを務める医療および救急医療サービス。

朗報： 'COVID-19を使用しても、病院はケアが必要な人々を治療する準備ができています。 」とソブドナル博士は言います。 「米国中の病院システムは、COVID-19および非COVID-19患者の適切な取り扱いとケアを確実にするために追加の措置を講じています」とロドリゲス博士は付け加えます。 「ほぼ100％の陰圧室」（より低い空気圧を使用して外気を隔離された環境に入れるため、感染の拡大を阻止する）に加えて、ほとんどの病院が診断または疑われるCOVID-19患者を残りの患者から隔離していると彼は説明します。人口のうち、スタッフと患者はマスクを着用する必要があり、スタッフはシフト前に温度スクリーニングを受けます。

「重大な痛み、短期的または長期的な障害、または未治療の医学的または外科的状態による死亡のリスクは、COVD-19への曝露の可能性よりもはるかに高い可能性があることを誰もが理解することが最も重要です。患者は、今すぐ必要な医療を安全に求められるので安心できるはずです」と彼は言います。しかし、正確には「必要な医療」を構成するものは何ですか？救急科の医師は、コロナウイルスのパンデミックの間でさえ、緊急治療や遠隔医療の電話への訪問ではなく、ERの訪問を絶対に正当化する10の症状または状態を共有しました。

博士ロドリゲス氏は、心臓発作の症状が救急処置の合図であるにもかかわらず、救急治療室で治療を求める心臓発作の患者が40％減少したと述べています。

アメリカ心臓協会によると、男性と女性の両方の心臓発作の症状には、胸の中央の圧迫、膨満感、圧迫、または痛みが含まれます。片方または両方の腕、背中、顎、首、または胃の痛みまたは不快感。呼吸困難;吐き気;発汗;または立ちくらみ。ただし、男性は通常、標準的な胸の痛みや不快感を経験しますが、女性は他の、時にはインフルエンザ様の症状を経験することが多いことに注意してください。

ジョンミュア救急科でも脳卒中患者が30％減少したとロドリゲス博士は言います。 American Stroke Association（ASA）によると、頭字語FASTは、顔の垂れ下がり、腕の脱力、不明瞭な発話などの脳卒中の警告兆候を特定するのに役立ちます（Tは「911に電話する時間」を表します）。

Dr。ファリエラスは、他の一般的な脳卒中の症状には、しびれやうずき、よだれ、錯乱、片側への傾倒、吐き気と嘔吐が含まれると付け加えています。 ASAは、視力障害や激しい頭痛も脳卒中の兆候である可能性があると述べています。

'骨折した骨の多くは緊急治療で対処できますが、変形がある場合は、ERの医師がそれを設定することが重要です。これらのほとんどは、将来的に選択的な手術が必要になるためです。現在、これらの手術は利用できません」とアリゾナ州の救急医であるブランドンローレンス医師は説明します。

メイヨークリニックによると、緊急治療が必要な骨折には、大量の出血、皮膚を突き刺した骨、患部の四肢の青みがかった色などが含まれる場合があります。骨折が頭、首、背中、または胸にある場合は、ERへの訪問も必要になります。

最近、社会的距離が離れているために外出していて、通常よりも少なくなっていますが、事故が発生する可能性があります。まだ起こります。すべての医師は、あなたがひどい自動車事故にあったり、大きな転倒をしたり、銃創を負ったりした場合は、常にすぐに緊急治療室に行くべきであることに同意しました。

米国血液学会（ASH）によると、血液凝固は通常の身体的プロセスですが、血栓が血管内に形成されて自然に溶解しない場合があり、危険な状況になる可能性があります。

静脈内に異常な血栓が形成されると、心臓への血流が制限され、血栓の背後で血液が詰まるため、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。これは深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれ、通常は脚の主要な静脈で発生しますが、腕、骨盤、その他の大静脈ではあまり発生しません。場合によっては、これらの異常な血餅が外れて肺に到達することがあります。これは肺塞栓症と呼ばれ、そこで再び留まり、血流を遮断します。

一方、動脈で発生する凝固は、通常、アテローム性動脈硬化症、またはプラーク沈着による動脈硬化によって引き起こされます。血栓が動脈に現れると、脳や心臓への血流が制限され、脳卒中や心臓発作を引き起こす可能性があります。

Dr。ファリエラス氏によると、血栓の症状は必ずしも明らかではありませんが、片側の脚の腫れの痛みが含まれることが多く、胸痛、咳、または肺に広がると息切れが生じることもあります。 ASHによると、血栓の他の症状は、血栓がどこにあるかによって異なります（心臓では、胸の重さ、発汗、立ちくらみ、または吐き気を引き起こす可能性があります。脳では、顔の衰弱、話すのが困難として現れることがあります、または突然の激しい頭痛。

髄膜炎は、ウイルスや細菌によって引き起こされる可能性があり、米国によると、髄膜と呼ばれる、脳と脊髄を取り巻く薄い組織の炎症です。国立医学図書館のMedlinePlus。ウイルス性髄膜炎がより一般的です。誰にでも起こりうることですが、髄膜炎は免疫系が弱っている人によく見られます。

髄膜炎はすぐに深刻になる可能性があるため、突然の高熱、激しい腹痛、首のこわばりなどの症状が出た場合は、吐き気と嘔吐がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、虫垂炎は虫垂の炎症であり、急性の最も一般的な原因です。米国では手術が必要な腹痛。

虫垂炎の最も一般的な症状は、特定の種類の悪化する腹痛です。 「多くの場合、それはへその近くの中腹部の一般的な痛みであり、それからそれは右下腹部に局在します」とファリエラス博士は言います。腹痛は、動き回ったり、深呼吸したり、咳をしたり、くしゃみをしたりすると悪化することがよくあります。

NIDDKによると、腹痛が最初に来るとのことですが、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢を伴うこともあります。 、便秘、軽度の発熱、または腹部膨満。

不整脈は、通常の心拍の問題です。心拍が速すぎる（頻脈）、遅すぎる（徐脈）、または不規則なパターンがある場合です。 （心房細動）、MedlinePlusによると。その他の症状には、立ちくらみ、胸痛による息切れ、失神、発汗などがあり、ファリエラス博士は言い、救急外来を受診する必要があります。

MedlinePlusによると、多くのアレルギー反応は軽度であるか、自宅での投薬によって制御できますが、重度で生命を脅かすものもあります。最も重篤なアレルギー反応はアナフィラキシーまたはアナフィラキシーショックとして知られており、主にアレルゲンへの曝露後数秒または数分で発生します。ただし、アレルゲンを食べた場合は、摂取後数時間で反応を引き起こす可能性があります。

重度のアレルギー反応の症状には、腹痛、異常または高音の呼吸音、呼吸困難または嚥下困難、心臓の鼓動、重度の腫れ、さらには無意識などがあります。

4月7日付けのニューヨーク州保健局からのニュースリリースによると、「性的暴行後の医学的法医学検査のための患者の治療は、すべてのニューヨーク州（NYS）病院の救急部門において不可欠なサービスです。」これは、被害者の同意に応じて、医療専門家が法医学の履歴を収集し、健康診断を実施して治療を調整し、所見を文書化できるためです。患者は、その時点で法執行機関による関与に同意することもできます。病院のスタッフはまた、性感染症、妊娠、自殺念慮、アルコールや薬物乱用に関する情報を性的暴行の被害者に提供し、追加の治療やサービスに関する推奨事項を提供することができます。病院内での性的暴行サービスの移転など、COVID-19により病院は現在のポリシーを変更する必要があるかもしれませんが、治療は危険にさらされません。

最初：COVID-19のほとんどの軽度の症例はERへの旅行を保証するものではありませんが、遠隔医療の相談や医師への電話の恩恵を受けることができます。特に、COVID-19の検査を受けたい場合はそうです。

ただし、より重症の場合症状がある場合は、できるだけ早く助けを求める必要があります。 「ひどい咳、胸の痛み、息切れがあり、休憩を必要とせずに多く歩くことができない場合。または、併存疾患があり、COVID 19の症状がある場合は、ERに来ることを絶対にお勧めします」とローレンス博士は言います。

CDCはまた、重度のCOVID-19の救急医療を求めることの重要性を強調しています。症状、呼吸困難、持続的な痛みや圧迫、新たな混乱や覚醒不能、唇や顔の青みが生じた場合は、ERに行くように人々に促します。もちろん、CDCは、これは包括的なリストではなく、自分に関係する重度の症状を経験している人は、医療を受ける必要があると述べています。上記の状態や症状のいずれについても、経験則として適切です。