あなたの避妊はおそらくあなたが年をとるにつれて変わるはずです—これらはあなたの20代、30代、そして40代で最良の選択肢です

15歳でも50歳でも、1つのルールは同じです。閉経しておらず、赤ちゃんが欲しくない場合は、何らかの避妊が必要です。

それはあなたがあなたの肥沃な年のすべてのために同じ方法に固執するべきであるという意味ではありません。実際、途中でいくつかの変更を加える方が賢明な場合がよくあります。今日のあなたにとって最良の選択は、数年後にはもはや勝者ではないかもしれません、そしてあなたがしばらくの間あなたの避妊について考えていなかったならば、それは更新の時間かもしれません。それで、今あなたにとって理想的な選択肢は何ですか？

あなたの選択をするために、あなたとあなたの医者はあなたの年齢を含む多くの要因について話し合うべきです。イェール大学医学部の産婦人科臨床教授であるメアリー・ジェーン・ミンキン医学博士は、特定の健康問題と危険因子、そしてあなたのライフスタイルの習慣が変化する傾向があるため、年齢は重要です。これは、20代、30代、40代の避妊について賢くするためのガイドです。

ピルはこの年齢で人気のある選択肢であり、あなたにとって理想的かもしれませんし、そうでないかもしれません。多くの20代が多忙なライフスタイルを送っています、とミンキン博士は言います。 「毎日ピルを飲むのを覚えていますか？それが大きな問題です」と彼女は言います。 「科学文献を見ると、忘れられた錠剤の平均数は月に4つにもなる可能性があることがわかります！」ピルを逃すたびにこの方法の効果がさらに低下するため、妊娠を避けようとしている場合は、いくつかスキップするのはかなり危険です。

幸いなことに、ピルだけが選択肢ではありません。 「私には、ピルを服用するのを忘れている大学生の非常に頭のいい女の子がいるので、3か月ごとに代わりにデポプロベラショットに来ます」とミンキン博士は言います。 （Depo-Proveraは、ホルモンのプロゲスチンを利用して子宮頸管粘液を厚くし、精子が卵子に到達できないようにします。）

他の若くて忙しい女性にとって、NuvaRingはうまくいくかもしれません。このホルモン療法では、3週間後にリングを挿入して取り外す必要があります。これは、毎日経口薬を服用するよりも面倒ではない可能性があります。キャッチ：「あなたはあなたの膣に快適に触れる必要があります」とミンキン博士は言います。指輪を挿入するというアイデアがあなたをきしむようにするなら、それはあなたのためではありません。 （FDAは、1年間使用できるAnnoveraと呼ばれる膣リングを承認したばかりですが、2019年または2020年まで薬局の棚に届かない可能性があります。）

また覚えておく価値があります：複数のパートナーがいる場合、ホルモン避妊薬を使用している場合でも、性感染症（STI）から保護するために、毎回コンドームを使用する必要があります。 「私は非常に多くの若い女性に私に言わせました、「しかし、私はHPVワクチンを持っていました！」それは素晴らしいことです—私は嬉しいです—しかしそれが保護しないものは他にもたくさんあります」とミンキン博士は言います。

20代で使っていた方法に満足しているなら、あなたはそれにとどまることができるかもしれませんが、いくつかの重要な警告があります。 「35歳以上で喫煙者の場合は、経口避妊薬を服用しないでください」とミンキンは言います。ホルモンは心臓発作、脳卒中、または血栓のリスクを高めるため、指輪やパッチについても同様です。これらのリスクは非喫煙者や若い喫煙者にも存在しますが、はるかに低いです。

喫煙者であるかどうかにかかわらず、30代で検討したい方法の1つはIUDです。 IUDはどの年齢でも入手できますが、米国では子供をもうけた女性やしばらく妊娠する予定のない女性に最も人気があります。出産後は子宮頸部が伸びているため、赤ちゃんがいない場合よりも挿入の痛みが少ない傾向があります。ただし、ほとんどの女性（子供がいない女性を含む）はOTC鎮痛剤を服用できます。ミンキン博士は、手順の前に気分が良くなると言います。

最も一般的に使用される2つのIUDは、ミレーナ（少量のプロゲスチンを放出し、少なくとも5年間は留まることができます）とパラガード（銅製で、少なくとも10年間は​​使用できます）。ミンキン博士は、IUDはますます人気が高まっており、トランプ大統領が選出されて以来、彼女の診療への関心が急上昇していると述べています。 「避妊の対象範囲は、計画された親子関係への資金提供とともに、空中に浮かんでいます」と彼女は説明します。 「IUDは今のところカバーされており、5年から10年は留まることができます。」

また、複数のパートナーがいる場合は、別の避妊法の有無にかかわらず、コンドームが必須です。

あなたはおそらく、あなたの生殖能力がこの10年間で急降下することを聞いたことがあるでしょう、そしてそれは一般的に真実です。しかし、この年齢層の女性の間には「驚き」の妊娠もたくさんあります。 「私は47歳で妊娠を試みていない3人の女性のために個人的に赤ちゃんを出産しました！」ミンキン博士は言います。生理なしで一年を過ごすまで、あなたははっきりしていません。

ほてり、寝汗、生理不順などの更年期障害の症状に対処していて、喫煙者でない場合は、低用量の経口避妊薬が適している可能性があります。 「症状をコントロールするのに役立つので、40代前半から半ばの女性によく使用します」とミンキン博士は言います。

乳がんのリスクが懸念されています。 40代？ミンキン博士はあまり心配していませんが、いくつかの研究は、ホルモン避妊薬が病気の可能性をさらに高める可能性があることを示唆しています。 （彼女は、増加は最小限のように見えると言います。）それでも、心配している場合は（おそらく、乳がんやその他の危険因子の家族歴があるため）、銅IUDを検討してください。 「生理が定期的で、信頼できる避妊が必要な場合、ParaGardは素晴らしく、ホルモンはありません」とミンキン博士は言います。

市場に戻ってきた避妊用スポンジもこの年齢層の一部の女性に適しています。 「ティーンエイジャーがそれを独占的に使用することは望んでいませんが、あなたが48歳で、生理なしで9か月経った場合、妊娠する可能性はかなり低いです」とミンキン博士は言います。 「それで、何らかの理由で以前使用していた方法を止めて、今スポンジを使用したいのであれば、それは問題ありません。」

もちろん、複数のパートナーがいる場合は、おそらく再びデートを始めています。長い休息の後、いつでも性感染症にかかる可能性があるため、コンドームを使用する必要があります。

ミンキン博士は、年齢に関係なく、個人のニーズに合った避妊方法を見つけると言います。本当に重要なのはです。 「患者が快適で、ライフスタイルに合ったものを使用していることを確認したいのです」と彼女は言います。